Zer da takikardia?
Takikardiaz hitz egiten dugu, atsedenean, ariketa fisikoa egiteaz gain, bihotzak azkarregi taupadatzen duela baino gehiago 100 pultsazio minutuko. Bihotzak normalean taupadak jotzen ditu minutuko 60 eta 90 taupada artean dagoenean.
Takikardian, bihotzak taupadak azkar egiten ditu, eta batzuetan modu irregularrean. Taupaden azelerazio hori iraunkorra edo iragankorra izan daiteke. Zenbait kasutan baliteke ez eramatea seinalerik ez. Beste kasu batzuetan, zorabioak, atsekabeak edo palpitazioak sor ditzake, baita konortea galtzea ere. Takikardia, beraz, nahasmendu arin batetik oso nahasmendu larri bat izatera iritsi daiteke, bihotz geldialdia eragin dezakeena.
Nola aldatzen da bihotz taupada? Bihotz-maiztasuna gorputzaren oxigeno beharraren arabera aldatzen da. Zenbat eta oxigeno gehiago behar duen gorputzak, orduan eta azkarrago taupadak jotzen ditu globulu gorri gehiago, gure oxigeno eramaileak, zirkulatzeko. Horrela, ariketa fisikoa egitean, gure giharrek oxigeno gehiago behar dute, bihotza bizkortu egiten da. Taupaden maiztasuna handitzea ez da gure bihotzaren egokitzapen bakarra, azkarrago taupadak ere har ditzake, hau da, modu indartsuagoan uzkurtu daiteke. Bihotzaren taupaden erritmoa ere bihotzak funtzionatzeko duen moduaren arabera zehazten da. Bihotzeko gaixotasun batzuetan, bihotzak erritmoa finkatzeko moduan hika-mikak egon daitezke. |
Hainbat takikardia mota daude:
- Takikardia sinusalak : ez da bihotzeko arazo batengatik bihotza inguruabar jakin batera egokitzeagatik. Sinus deritzo, bihotzaren taupaden erritmo orokorra sinus nodoa izeneko organo horretako leku zehatz batek zehazten baitu (normalean, bihotz kontrakzioak eragiten dituzten bultzada elektriko erregular eta egokituen iturria da). Bihotzaren sinus azelerazio hori izan daiteke normal, esfortzu fisikoarekin, altueran oxigeno faltarekin, estresarekin, haurdunaldiarekin (bihotza bizkortu egiten da bizitzako garai honetan) edo Kafea bezalako estimulatzaile bat hartzen duenean bezala.
Ariketa fisikoaren kasuan, adibidez, bihotza azkartu egiten da lan egiten duten giharrei oxigeno gehiago emateko. Beraz, a da egokitzeko. Altitudearen kasuan, oxigenoa urriagoa izanik, bihotza bizkortu egiten da, inguruneko airean urria izan arren nahikoa oxigeno gorputzera ekartzeko.
Baina bihotzaren sinus azelerazio hori egoera bati lotuta egon daiteke anormal bertan bihotza egokitzen da bere erritmoa azkartuz. Hori gertatzen da, adibidez, sukarra, deshidratazioa, substantzia toxikoa (alkohola, kanabisa, zenbait droga edo botika), anemia edo hipertiroidismoaren hartzearen kasuan.
Deshidratazioaren kasuan, adibidez, ontzietako fluidoen bolumena murriztu egiten da, bihotza azkartu egiten da konpentsatzeko. Anemiaren kasuan, globulu gorrien faltak oxigenazio falta eragiten du, bihotzak bere tasa azkartzen du gorputzeko organo guztiei oxigeno nahikoa ematen saiatzeko. Takikardia sinusalarekin, askotan maiz ez da konturatzen bihotza taupadaka dabilela. Takikardia hau izan daiteke aurkikuntza medikuak.
Takikardia sinusalarekin ere zerikusia izan dezake bihotz nekatua. Bihotzak behar bezala eraginkortasunez uzkurtzen badu, nodulu sinusalak maizago uzkurtu dadin esaten dio gorputz osora oxigeno nahikoa jar dadin.
Postikako takikardia ortostatikoko sindromea (STOP) STOP hau duten pertsonek zailtasunak dituzte etzanda jarreratik jarrera zutik jartzeko. Posizio aldaketa horretan, bihotzak gehiegi bizkortzen du. Bihotz-taupaden hazkunde honekin buruko mina, gaixotasuna, nekea, goragalea, izerdia, bularreko ondoeza eta, batzuetan, baita zorabioa ere izaten dira. Arazo hau zenbait gaixotasunekin lotuta egon daiteke, hala nola diabetearekin edo zenbait botika hartzearekin. Ur eta gatz mineral ugari hornitzen da, hanketarako prestakuntza fisikoko programa batekin, zainen odola bihotzera itzultzea hobetzeko eta, seguru asko, kortikoideak, beta blokeatzaileak edo bestelako tratamenduak bezalako sendagaiekin tratatzen da. |
- Bihotzeko arazo batekin lotutako takikardia: zorionez, sinus takikardia baino arraroagoa da. Bihotzak anomalia bat duenez, bizkortu egiten da gorputzak taupada azkarrago bat behar ez duen bitartean.
- Takikardia Bouveret-en gaixotasunarekin lotuta : nahiko maiz gertatzen da (450 pertsonatik bat baino gehiago) eta gehienetan nahiko onberak dira. Bihotzeko sistema elektrikoaren anomalia da hori. Anomalia horrek batzuetan takikardia erasoak eragiten ditu brutal pixka bat berdin-berdin gelditu aurretik. Bihotzak orduan minutuko 200 baino gehiago taupada ditzake. Hori gogaikarria da eta askotan ondoeza eragiten du etzanda egotera behartzen zaituena. Anomalia hori gorabehera, pertsona horien bihotzak ez daude gaixo eta arazo horrek ez du bizi itxaropena gutxitzen.
Beste takikardia mota Wolf-Parkinson White sindromea da, bihotzeko sistema elektrikoan ere anomalia baita. Takikardia supraventrikular paroxistikoa deitzen zaio.
Takikardia bentrikularrak: bihotzeko gaixotasunekin lotutako bihotzeko bentrikuluen uzkurdura azeleratuak dira (hainbat gaixotasun). Bentrikuluak oxigenoz aberatsa den odola gorputzera (ezkerreko bentrikulua) edo oxigeno gutxi duen odola biriketara (eskuineko bentrikulua) bidaltzeko erabiltzen diren ponpak dira. Arazoa da, bentrikuluak azkarregi jotzen hasten direnean, bentrikulu-barrunbeak ez duela odolez betetzeko astirik. Bentrikuluak jada ez du zereginik ponpak eraginkorra. Bihotzaren eraginkortasuna gelditzeko arriskua dago eta, beraz, arrisku hilgarria.
Takikardia bentrikularra larrialdi kardiologikoa da, beraz. Kasu batzuk nahiko arinak dira eta beste batzuk oso larriak.
Kasurik larrienetan, takikardia bentrikularra aurrera egin dezake Fibrilazio ventrikularra gihar zuntzen uzkurdura desinkronizatuei dagokiena. Bentrikuluetan aldi berean uzkurtu beharrean, muskulu-zuntzak edozein unetan uzkurtzen dira. Bihotz-uzkurdura orduan ez da eraginkorra odola kanporatzean, eta horrek bihotz-geldialdiaren efektu bera du. Horregatik, grabitatea. Desfibriladorea erabiliz pertsona salbatu daiteke.
Aurikularra edo aurikularreko takikardia : bihotzaren zati baten uzkurduraren azelerazioa da aurikularrak. Azken hauek barrunbe txikiak dira, bentrikuluak baino txikiagoak, eta horien eginkizuna da odola ezkerreko bentrikulura ezkerreko aurikulara botatzea eta eskuineko bentrikulua eskuineko aurikulara. Oro har, takikardia horien tasa altua da (240 eta 350 artean), baina bentrikuluak astiroago jotzen dute, askotan erdia aurikulekin alderatuta, oraindik oso azkarra baita. Pertsona kasu batzuetan lotsatuta ez egotea edo beste batzuetan hautematea.
*