Hipogammaglobulinemie

Hipogammaglobulinemie

Hipogammaglobulonemia gamma-globulinen edo immunoglobulinen mailaren jaitsiera da, sistema immunologikoan zeregin garrantzitsua duten substantziak. Anomalia biologiko hau zenbait sendagai hartzearen ondorioz edo hainbat patologiaren ondorioz izan daiteke, eta horietako batzuek diagnostiko azkarra eskatzen dute. 

Hipogammaglobulonemiaren definizioa

Hipogammaglobulinemia plasma-proteinen elektroforesian (EPP) 6 g/l baino txikiagoa den gamma-globulina mailak definitzen du. 

Gamma globulinak, immunoglobulina ere deituak, odol-zelulek sortutako substantziak dira. Oso zeregin garrantzitsua dute gorputzaren defentsan. Hipogammaglobumonemiak defentsa immunologikoen murrizketa larria edo larria dakar. Arraroa da.

Zergatik egin gamma globulina proba?

Gama-globulinak zehaztea ahalbidetzen duen azterketa, besteak beste, serum-proteinen edo plasma-proteinen elektroforesia da.Gaixotasun jakin batzuen susmoa izanez gero edo lehenengo azterketetan emaitza anormalak jarraituz egiten da. 

Mieloma anizkoitzaren susmoa izanez gero, azterketa hau agintzen da behin eta berriz infekzioen aurrean, batez ere ORL eta bronkobiriketako esfera edo egoera orokorra okertzen bada, mieloma anizkoitzaren susmoa izanez gero ( sintomak: hezur-mina, anemia, maiz infekzioak...). 

Proba hau ere erabil daiteke serum proteina, gernu proteina altua, odoleko kaltzio altua, globulu gorrien edo globulu zurien kopuruaren anormaltasuna erakusten duten emaitza anormalen ondoren.

Nola egiten da gamma-globulina azterketa?

Serum proteinen elektroforesia gamma globulinak neurtzeko aukera ematen duen azterketa da. 

Ohiko biologia-proba honek (odol-lagina, normalean ukondotik datorrena) serumaren hainbat proteina-osagaien hurbilketa kuantitatiboa ahalbidetzen du (albumina, alfa1 eta alfa2 globulinak, beta1 eta beta2 globulinak, gamma globulinak). 

Serum-proteinen elektroforesia azterketa sinple bat da, eta horrek patologia ugari detektatzeko eta jarraipenan parte hartzeko aukera ematen du: hanturazko sindromeak, minbizi jakin batzuk, nahaste fisiologikoak edo nutrizionalak.

Beharrezko azterketa osagarrietara zuzentzen da (immunofixazioa eta/edo proteinen analisi espezifikoak, ebaluazio hematologikoa, giltzurrun edo digestio-esplorazioa).

Zer emaitza espero daiteke gamma-globulina azterketa batetik?

Hipogammaglobulonemia aurkitzea sendagaiak hartzearen ondorioz izan daiteke (ahoko kortikoideen terapia, immunosupresoresak, epileptikoen aurkakoak, tumoreen kimioterapia, etab.) edo hainbat patologiaren ondorioz. 

Azterketa osagarriek diagnostikoa egiteko aukera ematen dute drogaren kausa baztertzen denean. 

Diagnostiko-larrialdiak diren patologiak detektatzeko (kate arineko mieloma, linfoma, leuzemia mieloide kronikoa), hiru azterketa egiten dira: tumore-sindromearen bilaketa (linfadenopatia, hepatoesplenomegalia), proteinuria detektatzea eta hemograma.

Diagnostiko-larrialdi hauek baztertuta hipogammaglobulonemiaren beste kausa batzuk aipatzen dira: sindrome nefrotikoa, enteropatia exudatiboak. Enteropatia exudatiboen kausak hesteetako hanturazko gaixotasun kronikoa, gaixotasun zeliakoa eta baita digestio-tumore solidoak edo linfoma edo amiloidosi primarioa bezalako hemopatia linfoide batzuk izan daitezke (LA, immunoglobulinen kate arineko amiloidosia).

Gutxiagotan, hipogammaglobulonemia immuno-eskasi humoralak eragin dezake.

Desnutrizio larria edo Cushing sindromea ere izan daiteke hipogammaglobulonemiaren kausa.

Azterketa osagarriak diagnostikoa egiteko aukera ematen du (eskaner torako-abdominal-pelbikoa, hemograma, hanturazko azterketa, albuminemia, 24 orduko proteinuria, immunoglobulinen pisua zehaztea eta odolaren immunofijazioa)

Nola tratatu hipogammaglobulonemia?

Tratamendua kausa araberakoa da. 

Hipogammaglobulinemia pairatzen duten pertsonen prebentzio-tratamendu bat ezarri daiteke: pneumokokoaren aurkako txertoa eta bestelako txertoak, antibiotiko profilaxia, immunoglobulina polibalenteen ordezkapena.

Utzi erantzun bat