Sphere Health bazkidea den Henry doktoreak idatzitako artikulua

Gizonezkoen inkontinentzia mota desberdinak

Gizonek emakumeek baino probabilitate gutxiago badute inkontinentziaren biktima izateko, haien anatomiari esker da. Gizonek uretra luzeagoa dute, eta hasierako zatia prostatako guruinez inguratuta dago. Gizonak uretraren beheko aldearekin kontaktuan dagoen esfinter ildaskatu eta indartsuaz ere etekina ateratzen du, eta horrek inkontinentzia izateko arriskuak murrizten ditu. Gainera, gizonek ez dute haurdunaldiak eragindako perineoaren hondatzerik jasaten.

Gizonezkoetan gernu-inkontinentzia mota desberdinak daude. Nahaste bakoitza sintoma oso zehatzen bidez ezagutzen da.

Gainezkako inkontinentzia

Gizonen inkontinentzia mota ohikoena da. Inkontinentzia hau maskuriaren oztopo kroniko baten bigarren mailakoa da. Maskuriak husteko zailtasunak izango ditu orduan, distendu eta ia beteta egongo da uneoro. Maskuriaren ahalmena gainditzen denean, gernu-ihesak agertuko dira pazienteak fenomenoa kontrolatu gabe. Inkontinentzia hau gehienetan prostatako prostatako hiperplasia onberaren (adenoma) oztopo baten ondorioz gertatzen da. Prostatako guruinaren garapen anormalak uretraren konpresioa eragin dezake, eta, beraz, maskuria husteko arazoa sor dezake, hau distendu eta beteta geratuko da.

Estresaren inkontinentzia 

Esfortzu fisikoan bat-bateko gernua isurtzea eragiten du. Pazienteak barre egiten duenean, eztul egiten, korrika egiten duenean, paseatzen, doministiku egiten duenean edo sabeleko muskuluak eskatzen dituen beste edozein ahalegin egiten duenean gerta daiteke. Emakumeetan ohikoagoa da, baina gizonezkoetan ere eragina izan dezake.

Gizonezkoetan, estres-inkontinentzia ia esklusiboki kirurgiaren bigarren mailakoa da (gehienetan minbiziaren ondoren prostatako erabat kentzea: prostatektomia erradikala).

Ebakuntzan zehar, kontinentziaz arduratzen den muskulua: esfinter ilundua kaltetu daiteke. Orduan, ezin du maskurian gernua eduki esfortzuan gertatzen den sabeleko presioaren igoeran eta gernu-ihesak agertzen dira.

Inkontinentzia "urgentziaz"

Ere deitzen zaio premiazko inkontinentzia edo maskuriaren ezegonkortasunagatik edo pixa egiteko premiazkoagatik eta gaixoak isuririk jasan gabe pixa egiteko premiazko beharra sentitzen duenean gertatzen da. Hemen, pixa egiteko gogoa premiazkoa eta ezinezkoa da, baita maskuria beteta ez dagoenean ere. Eguneroko gertaera edo egoera jakin batzuek inkontinentzia mota hori sor dezakete, hala nola giltza sarraila edo eskuak ur hotzaren azpian pasatzea.

Inkontinentzia mota honen kausak maskuriaren hantura eta, beraz, nahigabeko uzkurdurak sor ditzaketen gaixotasun guztiak dira:

• The gernu-traktuko infekzioak edo prostatitisa : hauek dira ohikoenak. Inkontinentzia iragankorra da eta antibiotiko tratamendu egokiarekin azkar desagertuko da.
• LAadenoma prostatakoa premiazko inkontinentziaren erantzule ere izan daiteke. Prostatako adenoma garatzean nerbio-zuntz batzuk garatuko dira eta maskuriaren nahigabeko uzkurdurak eragin ditzakete.
• The maskuriko tumore-lesioak edo berariazko kudeaketa eskatzen duten maskuriko polipoak.
• batzuk gaixotasun neurologikoak (esklerosi anizkoitza, parkinson gaixotasuna) maskuri hiperaktiboa eta larrialdi-ihesak sor ditzake.

Inkontinentzia mistoa

Pazienteen %10 eta %30 ingururi dagokio, estres-inkontinentziaren sintomak eta premia-inkontinentzia konbinatzen ditu. Baliteke bi inkontinentzia mota horietako bat nagusiagoa izatea eta lehentasun gisa tratatzea merezi izatea. Medikua da kontsulta batean tratamendu egokiena zein den erabakiko duena.

Inkontinentzia funtzionala

Nagusiki adinekoei eragiten die. Kausa maskuriaren funtzioarekin zerikusirik ez duenean gertatzen da. Gaixoak ezin du eutsi bere maskuriaren egoera kausa izan gabe.

Paziente batzuek nahasmendu neurologikoak dituzte eta kasu batzuetan inkontinentzia izan dezakete. Hau inkontinentzia neurogenikoa da. Kasu honetan, arazoa ez dator estres-inkontinentziaren kasuan imajina dezakegun disfuntzio fisiko batetik, nerbio-sistemaren disfuntzio batetik baizik, Alzheimer gaixotasunean adibidez.

Gizonak, beraz, ez dira gernu-inkontinentziaren aurka, nahiz eta emakumeak baino kalte gutxiago izan. Garrantzitsua da taburik gabe zure medikuari buruz hitz egin ahal izatea ahalik eta azkarren. Identifikatutako kausen eta inkontinentzia motaren arabera, tratamendu eta arreta egoki asko daude. Osasun-profesionalak errehabilitazioa, droga-tratamendua edota tratamendu kirurgikoa gomenda ditzake. Droga terapiarako, maskuri hiperaktiboa duen pazienteari sendagai antikolinergikoak aginduko zaizkio, adibidez, pelbiseko eta perineoko errehabilitazioarekin konbina daitezkeenak.

Ez da ahaztu behar gernu-sistemaren mailan dagoen edozein disfuntzioek degradazio bat ekar dezakeela, bereziki giltzurrunen mailan, hortik balorazio orokorra egin beharra. Gernu-inkontinentziak ez luke kaltetutako pertsona kaltetu behar, irtenbideak daudenez (errehabilitazioa, adibidez, estres-inkontinentziaren kasuan eta tratamendu mediko edo kirurgiko eraginkorrak). Horretarako urrats bakarra egiteko, hitz egin zure medikuarekin edo espezialistarekin.