"Ez nekatu besterik ez": erditze osteko depresioa ezagutu eta gainditzea

11ko azaroaren 2019n, Moskun, 36 urteko emakume bat bi seme-alabekin etxe bateko leihotik erori zen. Ama eta bere alaba txikia hil ziren, sei urteko semea zainketa intentsiboetan dago. Jakina da hil baino lehen emakumeak anbulantzia batera deitu zuela hainbat aldiz: bere alaba txikiak uko egin zion bularra emateari. Ala ere, horrelako kasu izugarriak ez dira arraroak, baina jende gutxik hitz egiten du erditze osteko depresioaren arazoaz. Ksenia Krasilnikovaren liburuko zati bat argitaratzen dugu “Ez bakarrik nekatuta. Nola ezagutu eta nola gainditu erditze osteko depresioa.

Nola jakin gertatu zaizun: erditze osteko depresioaren sintomak

Erditu ondorengo astebete inguru depresioaren susmoa nuen. Geroago, konturatu nintzen sintomen % 80 inguru nituela nahastearen irudi kliniko klasikoan primeran sartzen zirenak. Erdi osteko depresioaren sintoma tipikoak aldarte depresioa, guraso txarra zarela sentimendu obsesiboa, loaren eta gosearen asaldurak eta arreta gutxitzea dira. Diagnostiko hau duten emakume askok seme-alabei kalte egiteari buruzko pentsamendu kontrajarriak sortzen dituzte (kontrastea pertsona batek kontzienteki desiratzen duenaren guztiz desberdinak diren pentsamendu obsesiboei egiten die erreferentzia. — Gutxi gorabehera, zientifikoa).

Depresioa psikosiak areagotzen ez badu, emakume bat ez da haien aurrean men egiten, baina nahastearen forma larria duten amek, pentsamendu suizidak lagunduta, beren seme-alaba hil dezakete. Eta ez haserreagatik, guraso txar batekin bizitza errazteko gogoagatik baizik. «Barazki bat bezalakoa nintzen, egun osoan ohean etzanda nengoen», dio 20 urteko Margaritak. — Okerrena izan zen ulertzea ezin dela ezer itzultzen. Haur bat betirako da, eta nire bizitza jada ez zaidala pentsatu nuen. Haurdunaldia ezustekoa izan zen Margaritari, egoera zaildu zuen senarrarekin harreman zailak eta egoera ekonomiko zailak.

Erdi osteko nahastearen sintomak amatasunaren parte direla dirudi

«Haurdunaldia erraza izan zen, toxikosirik, abortu mehatxurik gabe, hantura eta gehiegizko pisurik gabe. <...> Eta umeak bi hilabete zituenean, nire bizitza infernu bihurtu zela idazten hasi nintzen nire lagunei. Negar egiten nuen denbora guztian», dio 24 urteko Marinak. — Orduan hasi nintzen eraso erasoak izaten: amarekin hautsi nintzen. Nire amatasunetik salbatu nahi nuen eta nirekin konpartitu zailtasunak eta zailtasunak. Haurrak bost hilabete zituenean, dena gogorra egin zitzaidan: ibiltzea, norabait joan, igerilekura joan. Marinak beti egin zuen amets haur batekin; gertatu zitzaion depresioa ezustekoa izan zen berarentzat.

"Nire bizitza, adreiluz adreilu eraiki nuen gustuko nuen moduan, bat-batean erori zen", 31 urteko Sofiaren hitzak dira. «Dena gaizki atera zen, ez zitzaidan ezer atera. Eta ez nuen aurreikuspenik ikusten. Lo egin eta negar egin nahi nuen».

Sophia senideek eta lagunek lagundu zuten, bere senarrak umearekin lagundu zuen, baina oraindik ezin zuen depresioari aurre egin mediku laguntzarik gabe. Askotan, erditze osteko buruko osasun-nahasteak diagnostikatu gabe geratzen dira, haien sintoma ohikoenak (nekea eta insomnioa, esaterako) amatasunaren parte direla dirudielako edo amatasunaren genero estereotipo batekin lotuta daudelako.

«Zer espero zenuen? Noski, amek ez dute gauez lo egiten!", "Uste al zenuen oporrak zirela?", "Noski, haurrak zailak dira, ama izatea erabaki nuen, izan pazientzia!" Hori guztia senideen, medikuen eta, batzuetan, edoskitze aholkularien gisako ordaindutako profesionalengandik entzun daiteke.

Jarraian, erditze ondorengo depresioaren sintoma tipikoak zerrendatu ditut. Zerrenda depresioari buruzko ICD 10 datuetan oinarritzen da, baina nire sentimenduen deskribapen batekin osatu dut.

  • Tristura/hutsune/harridura sentimenduak. Eta ez da amatasuna zaila dela sentitzera mugatzen. Gehienetan, pentsamendu hauek egoera berriari aurre egin ezin diozula sinesmena dute.
  • Ageriko arrazoirik gabe negar-malkoak.
  • Luzaroan lo egitea lortu bazenu ere betetzen ez den nekea eta energia falta.
  • Poza zenaz gozatzeko ezintasuna: masaje bat, bainu bero bat, pelikula on bat, elkarrizketa lasai bat kandelen argitan edo lagun batekin itxaroten den bilera bat (zerrenda amaigabea da).
  • Kontzentratzeko, gogoratzeko, erabakiak hartzeko zailtasunak. Ezin kontzentratu, hitzak ez dira burura etortzen zerbait esan nahi duzunean. Ez zara gogoratzen zer egiteko asmoa zenuen, etengabeko lainoa dago zure buruan.
  • Errua. Amatasunean zu baino hobea izan beharko zenukeela uste duzu. Zure seme-alabak gehiago merezi duela uste duzu. Zure egoeraren larritasuna ulertzen duen eta berarekin egotearen poza bizitzen ez duzula sentitzen duen galdetzen diozu.

Haurretatik oso urrun zaudela iruditzen zaizu. Agian uste duzu beste ama bat behar duela.

  • Ezinegona edo gehiegizko antsietatea. Hondoko esperientzia bihurtzen da, eta ez sendagai lasaigarriek ez erlaxatzeko prozedurak ez dute guztiz arintzen. Garai honetan norbait gauza zehatzen beldur da: maiteen heriotza, hiletak, istripu izugarriak; beste batzuek zentzugabeko izua bizi dute.
  • Goibeltasuna, suminkortasuna, haserre edo amorru sentimenduak. Umea, senarra, senideak, lagunak, edonork haserretu dezake. Garbitu gabeko zartagin batek haserre haserre bat eragin dezake.
  • Familia eta lagunak ikusteko errezeloa. Soziabilitateak agian ez zaituzte atsegin zure eta zure senideei, baina ezin da ezer egin.
  • Haurrarekin lotura emozionala sortzeko zailtasunak. Haurretatik oso urrun zaudela iruditzen zaizu. Agian uste duzu beste ama bat behar duela. Zaila egiten zaizu umearekin sintonizatzea, harekin komunikatzeak ez dizu plazerrik ekartzen, baizik eta, aitzitik, egoera okerrera egiten du eta erru sentimendua areagotzen du. Batzuetan, zure seme-alaba maite ez duzula pentsa dezakezu.
  • Haur bat zaintzeko duten gaitasunari buruzko zalantzak. Dena gaizki egiten ari zarela uste duzu, negar egiten ari dela ez duzulako behar bezala ukitzen eta ezin dituzulako bere beharrak ulertu.
  • Etengabeko logura edo, alderantziz, lo egiteko ezintasuna, haurra lo dagoenean ere. Loaren beste nahasmendu batzuk gerta daitezke: adibidez, gauez esnatu eta ezin zara berriro lo hartu, oso nekatuta egon arren. Dena den, zure loa izugarria da, eta badirudi hori ez dela gauez oihu egiten duen haur bat duzulako bakarrik.
  • Gosearen asaldura: etengabeko gosea jasaten duzu edo ezin duzu janari kopuru txiki bat ere sartu zeure buruan.

Zerrendako lau adierazpen edo gehiago nabaritzen badituzu, medikuaren laguntza eskatzeko aukera da

  • Sexuarekiko interes falta osoa.
  • Buruko mina eta giharretako mina.
  • Itxaropen sentimendua. Badirudi egoera hori ez dela inoiz pasatuko. Beldur izugarria esperientzia zail hauek zurekin betirako daudelako.
  • Zure buruari eta/edo haurrari min egiteko pentsamenduak. Zure egoera hain jasangaitza bihurtzen da non kontzientzia irteeraren bila hasten da, batzuetan erradikalena. Askotan horrelako pentsamenduekiko jarrera kritikoa da, baina haien itxura bera oso zaila da jasaten.
  • Sentimendu horiek guztiak bizitzen jarraitzea baino hobe dela hiltzea pentsatzea.

Gogoratu: pentsamendu suizidak badituzu, premiazko laguntza behar duzu. Guraso bakoitzak goiko zerrendako sintoma bat edo bi izan ditzake, baina normalean ongizate eta baikortasun momentuak izaten dira. Erdi osteko depresioa jasaten dutenek askotan aurkitzen dituzte sintoma gehienak, eta batzuetan denak aldi berean, eta asteetan ez dira desagertzen.

Zure baitan zerrendako lau agerpen edo gehiago nabaritzen badituzu eta haiekin bi aste baino gehiago daramatzazula konturatzen bazara, medikuaren laguntza eskatzeko aukera da. Gogoratu erditze osteko depresioaren diagnostikoa espezialista batek bakarrik egin dezakeela, eta inola ere liburu honek.

Nola baloratu zeure burua: Edinburgh Postpartum Depression Rating Scale

Erditu osteko depresioa aztertzeko, JL Cox, JM Holden eta R. Sagowski psikologo eskoziarrek Edinburgh Postpartum Depression Scale izenekoa garatu zuten 1987an.

Hau hamar itemeko autogaldeketa bat da. Zure burua probatzeko, azpimarratu azken zazpi egunetan sentitu zarenarekin gehien bat datorren erantzuna (garrantzitsua: EZ gaur sentitzen zarenarekin).

1. Barre egin eta bizitzaren alde barregarria ikusi ahal izan nuen:

  • Ohi bezala (0 puntu)
  • Ohi baino zertxobait gutxiago (puntu 1)
  • Ohi baino gutxiago dudarik gabe (2 puntu)
  • Batere ez (3 puntu)

2. Pozik begiratu nuen etorkizunari:

  • Ohiko neurrian (0 puntu)
  • Ohi baino gutxiago (puntu 1)
  • Ohi baino gutxiago dudarik gabe (2 puntu)
  • Ia inoiz ez (3 puntu)

3. Arrazoirik gabe leporatu nion neure buruari gauzak gaizki atera zirenean:

  • Bai, kasu gehienetan (3 puntu)
  • Bai, batzuetan (2 puntu)
  • Askotan ez (puntu 1)
  • Ia inoiz ez (0 puntu)

4. Urduri eta kezkatuta nengoen arrazoirik gabe:

  • Ia inoiz ez (0 puntu)
  • Oso arraroa (puntu 1)
  • Bai, batzuetan (2 puntu)
  • Bai, askotan (3 puntu)

5. Beldurra eta izua sentitu nuen inolako arrazoirik gabe:

  • Bai, askotan (3 puntu)
  • Bai, batzuetan (2 puntu)
  • Ez, ez askotan (puntu 1)
  • Ia inoiz ez (0 puntu)

6. Ez nion gauza askori aurre egin:

  • Bai, kasu gehienetan ez nuen batere aurre egin (3 puntu)
  • Bai, batzuetan ez nuen egin ohi bezain ondo (2 puntu)
  • Ez, gehienetan nahiko ondo egin nuen (puntu 1)
  • Ez, beti bezain ondo egin nuen (0 puntu)

7. Hain nengoen atsekabea, ez nuen ondo lo egin:

  • Bai, kasu gehienetan (3 puntu)
  • Bai, batzuetan (2 puntu)
  • Askotan ez (puntu 1)
  • Batere ez (0 puntu)

8. Triste eta atsekabe sentitu nintzen:

  • Bai, gehienetan (3 puntu)
  • Bai, askotan (2 puntu)
  • Askotan ez (puntu 1)
  • Batere ez (0 puntu)

9. Hain zorigaizto nengoen, negar egin nuen:

  • Bai, gehienetan (3 puntu)
  • Bai, askotan (2 puntu)
  • Batzuetan bakarrik (puntu 1)
  • Ez, inoiz ez (0 puntu)

10. Burura etorri zitzaidan burura min egitea:

  • Bai, askotan (3 puntu)
  • Batzuetan (2 puntu)
  • Ia inoiz (puntu 1)
  • Inoiz (0 puntu)

Emaitza

0-8 puntu: depresioa izateko probabilitate txikia.

8-12 puntu: ziurrenik, baby bluesarekin ari zara.

13-14 puntu: erditze ondorengo depresioa izateko aukera, prebentzio neurriak hartu behar dira.

15 puntu edo gehiago: depresio klinikoa izateko probabilitate handia.

Utzi erantzun bat