Andropausa: zer da?
PasseportSanté.net webguneak balantzea egitea aukeratu duAndropausia, medikoki aitortutako sindromea ez den arren. Andropausak, hala ere, egungo errealitatea islatzen du, gero eta adin ertaineko gizon gehiagok testosterona tratamendua egitea erabakitzen baitute. Tratamendu hau urte asko daramate sortzetiko hipogonadismoa duten gizon gazteetan, hau da, sexu hormonen ekoizpena gonadek (testikuluak) anormalki baxua da arazo genetiko batengatik. . Hala ere, duela gutxi adin ertaineko gizon osasuntsuei eskaintzen zaie. |
Definitzen duguAndropausia lagun dezaketen sintoma fisiologiko eta psikologiko guztiak bezala testosterona altua .gizonen zahartzea. Normalean inguruan gertatzen zen 45 65.
Andropause, grezieratik andros, "gizona" esan nahi duena, eta pausiak, "Gelditzea", menopausiaren gizonezkoen kontrako gisa aurkezten da maiz. |
Sintoma horiek bitartekoak dira sexu gosea gutxitu heltzean zutitzearen arazoak energia eta gidaritza falta zaion sentsazioaren bidez. Gehiegizko izerdia, insomnioaren arazoak eta pisua irabazteko aldiek sexu hormona ekoizpenaren beherakadaren ondorioak ere gehi ditzakete.
Batzuek disfuntzioa dela uste dute zahartzea beste batzuek normala da, andropausak a izaten jarraitzen du gai polemikoa. Are gehiago, ez dago probatuta dagoen droga bakarra, testosterona, eraginkortasunari edo segurtasunari dagokionez.
Menopausia batzuentzat, andropausa besteentzat? Andropausiaren eta menopausiaren arteko alderaketa nahiko makala da. Andropausiak gizonen gutxiengo bati bakarrik eragiten dio. Gainera, ez du emankortasunaren amaiera markatzen. Gainera, gainbehera hormonala gizakietan da partzial, progressif et desegokiaemakumeak ez bezala, horietan hormonak nabarmen erortzen dira denbora tarte laburrean. Gizonezkoetan, testosterona ekoizpenaren beherakada apur bat hogeita hamar edo berrogeita hamarreko hamarkadan hasiko litzateke. Adituek ikusi dutenaren arabera, testosterona odolean duen kontzentrazioa urtean% 1 inguru gutxituko da. |
Zenbat gizon kaltetu dira?
GeroztikAndropausia gutxi ezagutzen da eta oso gutxitan antzematen da, ez dugu datu zehatzik hori pairatzen duten gizonen proportzioari buruz.
Hala ere, 2010ean argitaratutako ikerketa handi baten arabera, Europako Gizonen Zahartze Azterketa, soilik 2% adineko gizonak 40 80 andropausa bizi dute: proportzioa% 3koa da 60 eta 69 urte bitartekoen artean eta% 5ekoa 70 eta 79 urte bitartekoen artean1. Diagnostikoa andropausiaren sintomen presentzia eta odoleko testosterona maila normala baino baxuagoa izan da.
Emaitza horiek testosterona tratamendua oso gizon gutxirentzat egokia dela adierazten dute, ikerketaren egileen arabera.12. Gehienetan, haien behaketen arabera, sintomak zahartzearekin, gizentasunarekin edo beste osasun arazo batekin lotzen dira. Izan ere, gizonen% 20tik% 40ra garatzen da sintomak adinarekin andropausaren antzekoak izan daitezke11.
Testosterona galdera benetan?
La Testosterona at tratamendu gisa eskaintzen daAndropausia hamar urte pasatxo. Tratamenduaren helburua bizi kalitatea hobetzea da sintomak murriztuz. Farmazia konpainiek diote testosterona prozesua ere atzeratu dezakeela zahartzea : gihar masa gutxiago galtzea eta hausturak izateko arriskua, sexu indar handiagoa, erekzio hobeak barne. Hala ere, efektu horiek ez dira zientifikoki frogatu.
Hona hemen eragiten duten faktore nagusiak andropausiaren tratamendua gai delikatua eta konplexua:
- Le testosterona maila adin ertaineko gizonen "gabezia" islatzen duena ezezaguna da. Gainera, tasa hori gizakien arabera aldatzen da. Gaur egun erabiltzen diren eskalek zehaztasun maila nabarmena dute eta gizon gazteentzat ezarritako batez bestekoetan oinarritzen dira;
- Ez dago sintomak andropausarentzako espezifikoa. Beste modu batera esanda, bizitako sintoma guztiak beste osasun arazo batzuen ondorioak izan daitezke, hala nola depresioa, arazo baskularrak edo gizentasuna;
- Testosterona baxuaren eta andropausaren sintomen arteko lotura ahula da, hainbat ikerketaren arabera. Testosterona maila normala duten gizonek andropausiaren sintomak izan ditzakete. Zenbait adituk uste dute andropausaren sintomak maizago txarren ondorio direla ohiturak bizitza2, 11;
- The Prestazioak arriskuak testosterona bidezko tratamendua ez da argi eta garbi ezartzen saiakuntza klinikoetan, epe laburrean zein luzean. Zenbait adituk testosterona hormonen terapia plazeboa garestia dela diote12. Adineko gizonen tratamendu honekin beldur nagusia prostatako minbizia edo iktusa izateko arriskua handitzea da. Testosteronak hemoglobina maila handitzen duelako eta odoleko lipidoen profila apur bat alda dezake, garuneko arteria batean odol-koaguluak sortzeko arriskua areagotuz. Aipatutako beste arrisku batzuk honako hauek dira: gibeleko kalteak, bularreko garapena (mingarria bihur daiteke), barrabiletako atrofia, portaera oldarkorra edo antisoziala areagotzea eta lehendik dagoen osasun nahastea larriagotzea (loaren apnea, mania, depresioa, etab.). Menopausia osteko emakumeei agindutako hormonak bezala, baliteke hori ondoren testosterona tratamendu honek osasunerako zenbait arrisku sortzen dituela. Ikerketak egiten ari dira;
- Beste aldaketa hormonal batzuek andropausaren ondorioak azal ditzakete. DHEA (deshidroepiandrosterona), hazkunde hormona, melatonina eta, neurri txikiagoan, tiroideo hormonek ere eragina dute.
Testosterona Testosterona gizonezkoen sexu hormona nagusia da. Bizitasunarekin eta birikotasunarekin lotzen da. Nerabezaroan gizonezkoen ezaugarri sexualen itxura zor diogu. Hezurren osasuna eta giharren sendotasuna mantentzen laguntzen du eta espermatozoideen eta globulu gorrien ekoizpena estimulatzen du. Gantzak gorputzean pilatzeko moduak ere hormona horren eragina du. Emakumeek ere ekoizten dute, baina oso kopuru txikian. Barrabilek testosterona sortzen dute. Sortzen den testosterona kopurua garunean kokatutako guruinek bidalitako seinaleen araberakoa da: hipotalamoa eta hipofisia. Hainbat faktorek testosterona ekoiztea sustatu edo inhibituko dute. Sexuak, adibidez, estimulatzen du. Ekoizten denean, testosterona odolean zehar bidaiatzen da eta hainbat ehunetako errezeptoreetara lotzen da, eta bertan eragiten ditu. |
Diagnostic
TratamenduaAndropausia berriki izanik, diagnostikoa egiteko irizpideek ez dute oinarri zientifiko sendorik.
Medikuak lehenengoari buruz galdetzen du sintomak sentitu bere gaixoaren eskutik. Baliteke ebaluazio inprimaki batzuk erabiltzea sintomen intentsitatea hobeto irudikatzeko, esate baterako, AMS proba (adibidez Zahartzea gizonezkoen puntuazioa) edo ADAM proba (for Zahartze gizonezkoaren androgenoen gabezia). Proba horiek ikusteko, ikusi intereseko guneak atala.
Aukera ona da hau ezartzeko osasun kontrol osoa : odol-analisiak (profil lipidikoa, hormona tiroidea, prostatako antigeno espezifikoa, etab.), osasun kardiobaskularren erretratua, bizi-ohituren ikuspegi orokorra. Kontsumitutako sendagaien eta osasun produktu naturalen zerrenda batek osatuko du argazkia. Ebaluazio honek sentitutako sintomen beste kausa posibleak baztertzen lagunduko du (anemia, depresioa, hipotiroidismoa, neke kronikoaren sindromea, odol-zirkulazio arazoak, drogen albo-ondorioak, etab.).
Odol probak
Hona hemen testosterona gabezia dagoen ala ez ebaluatzeko erabiltzen diren probei buruzko zenbait azalpen.
International Society for the Study of Aging of Age of Male (ISSAM) erakundearen arabera, neurtzera bideratutako probak odolaren testosterona maila diagnostikoaren parte izan behar da sintomak agian ez baitira andropausiarekin erlazionatuta3. Baina proba hauek sintoma bat baino gehiago agertzen badira bakarrik egiten dira.
- Testosterona maila guztira. Proba honen emaitzak garraiatzaile bati loturiko testosterona ( sexu hormonak lotzen dituen globulina odolean askatasunez zirkulatzen duen SHBG eta, neurri txikiagoan, albumina) eta testosterona;
- Doako testosterona maila. Neurketa hau garrantzitsua da gorputzean aktiboa den testosterona askea delako. Batez beste, testosterona% 2 inguru zirkulatzen da libre odolean. Ez dago testosterona askearen maila zuzenean neurtzen duen probarik. Medikuek kalkulu bidez kalkulatzen dute: tasa sexu hormonak lotzen dituen globulina (SHBG) odolean eta ondoren kendu testosterona maila osoari.