Edukiak
Aho-ahosabaia garatzen da garapenaren hasierako faseetan sabelean. Aldi berean, haurrak zeruan zirrikitu bat du, horregatik komunikazio zuzena dago ahoaren eta sudurrean. Medikuntzan, halako akats bati cheiloschisis deitzen zaio.
Askotan, ahosabaia arraildura beste akats batekin doa: ezpain lepora. Haien agerraldiaren kausa eta mekanismoa berdina da. Ahosabaiko hezur-egituren zirrikitu batek ehun bigunak zatitzea ekar dezake, ezpainak eta sudurra barne. Hau gertatzen bada, umeak bi patologia ditu: ahosabaia eta ezpaina.
Ezpain lepora akats kosmetiko bat izan daitekeen arren eta mintzamena oztopatu dezakeen arren, ahosabaia lepora askoz larriagoa da. Ehun bigunak kaltetzen ez badira. Gurasoek arreta jartzen diote arazoari haurrak normalean zurrupatu ezin duenean, ito egiten du, esnea sudurretik ateratzen da. Amatasun ospitaleetan, haurtxoak aztertzen dira gaitz hori baztertzeko, baina etxeko erditzearen kasuan, saltatu egin daiteke.
Ahosabaia haurraren sortzetiko hamar patologia ohikoenetako bat da. Neskek litekeena da ezpaina eragin gabe edukitzea, eta mutilek ahosabaiaren patologiarik gabe.
Zer da otsoaren ahoa
Hasieran, sabelean, fetuak ez ditu burezurreko hezurrak fusionatu, azkenean ikusteko ohitura den moduan. Hau garapenaren parte da. Haurdunaldiko 11. asterako, burezurreko eta enbrioiaren aurpegiko hezurren beharrezko zati guztiak normalean fusionatzen dira. Hasierako faseetan fetuaren kaltea izan bazen, zirrikitu batzuk ez dira hazten, kasu honetan zerua.
Haurrek ezin dute normalean jan - xurgatze-prozesua nahasten da, janaria sudur barrunbean sartzen da eta hantura eragiten du. Etorkizunean, hizkera ere kaltetuta dago, soinuen ahoskatzea zaila da, umeak "gundoak". Intelektualki eta emozionalki, ahosabaia hezurdura duten haurrak guztiz normalak dira, arazoa anatomiko hutsa da.
Baliteke otsoaren ahoa ez izatea akats bakarra. Batzuetan sindrome ezberdinen parte gisa gertatzen da.
Haurraren ahosabaiaren kausak
Zientzialarien arabera, akatsaren % 10-15 baino ez dago genetikoki zehazten. Hau da, senideren batek otso-ahoa bazuen ere, haurrarengan hori agertzeko probabilitatea %7 baino ez da handitzen.
Patologiaren kausa nagusiak kanpoko faktoreen eragina dira, hain zuzen, haurdunaldiaren hasierako faseetan. Askotan, aldi honetan, emakume batek ez daki ume bat daramala, eta haurdunaldian debekatutako drogak hartzen jarraitzen du, erretzen edo alkohola edaten. Horrek fetuaren garapenean eragiten du, hezur-fusio prozesua eten egiten da.
Haurdunaldiaren hasieran, emakume askok immunitatea murriztu dute, eta momentu honetan jasotako infekzioak arriskutsuak dira fetuarentzat.
Ez dira hain arriskutsuak sabeleko lesioak, erradiazioa, bitamina falta, abortu goiztiarrak, tumoreak eta gizentasuna. Amaren adinak eta bere egoera mentalak ere eragina izan dezake ahosabaia pitza duen ume bat izateko probabilitatean.
Haurraren ahosabaiaren sintomak
Zenbat eta handiagoa izan zeruan, orduan eta nabariagoa da patologiaren presentzia. Arraildura osatu gabe dagoenez, umea itotzen da zurrupatzen duenean, gaizki jaten du, esnea sudurretik isur daiteke. Arraildura osoa bada, haurrak arnasa hartzeko zailtasunak ditu, printzipioz ezin du zurgatu. Askotan, erditze naturalean, likido amniotikoa horrelako haurren arnasbideetan sartzen da, eta, beraz, larrialdiko laguntza behar dute.
Aho-barrunbea eta faringea aztertzean, zulo bat nabaritzen da normalean ahosabai bigun osoa dagoen tokian. Zatiketak ezpainean ere eragina izan badu, orduan goiko ezpainaren zatiketa bi erditan edo gehiagotan nabarmentzen da.
Haurraren ahosabaiaren tratamendua
Otsoaren ahoa arriskutsua da konplikazio larriekin, beraz, tratatu egin behar da. Zoritxarrez, arazoaren irtenbide bakarra kirurgia da. Tratamenduak hainbat fase ditu, eta lehenengo ebakuntza urtebetera arte egin daiteke.
Ahosabaia urratua duten ume askok ebakuntza baino lehen obturadore bat daramate, sudur eta aho barrunbeen arteko irekidura ixten duen protesia. Honek haurrari normalean arnasten laguntzen dio, elikadura-prozesua eta hizkera sortzea errazten du.
Ebakuntza aurretik ere, haurrari koilara berezi batekin elikatzen irakasten zaio, zurrupatzea zaila baita gailu osagarririk gabe. Halako dieta berezi baten trebetasuna ere erabilgarria izango da ebakuntzaren ondoren, zauria nahiko mingarria baita eta elikadura ezinezkoa baita. Horrez gain, orbain handiak izateko arriskua dago, eta sendatzea bera motelduko da.
Eragiketa batzuen ondoren, aho-barrunbea arretaz zaindu behar duzu, zauriak antiseptikoekin tratatu eta antibiotikoak hartu. Ahosabai bigunaren masaje berezi bat ere erabiltzen da, odol-zirkulazioa hobetzen duena eta orbainak desegiten dituena. Berreskuratzeko aldian, logopeda baten laguntza beharko duzu, defektologoaren hizkera normala ezartzeko. Ortodontistak hortzen eta masailezurren garapen egokia kontrolatuko du. Zerbait gaizki ateratzen bada, plaka zuzentzaileak, grapak idatziko dituzte.
Tratamendua konplexua eta luzea da, baina, ondorioz, ahosabaia pitza duten haurren ia % 95ak betiko ahaztuko du arazoa.
Diagnostics
Askotan haurdunaldian akats bat iradokitzen du, ultrasoinuetan. Baina posible da zeruaren zatiketa-maila haurra jaio ondoren bakarrik ebaluatzea. Erditzean, likido amniotikoa arnasbidean sartzeko arriskua dago, beraz, hobe da medikuek patologiaren berri aldez aurretik jakitea.
Haurra jaio ondoren, medikuek aztertzen dute, eta begi hutsez ikusten da arraildura. Horrez gain, entzumena, usaina kontrolatzen dituzte, odol-analisiak egiten dituzte infekzioak baztertzeko.
Tratamendu modernoak
Ebakuntza egin aurretik, haurra arretaz aztertzen da eta arazoa nola konponduko duen planifikatzen du. Hainbat metodo daude, eta paziente txiki bakoitzarentzat banan-banan hautatzen dira. Plangintzan zehar, gainera, pediatra, otorrinolaringologo, neurologo, aurpegi-masaileko zirujau, logopeda eta ortodoncista bat kontsultatzen dute.
Osatu gabeko ahosabai-arrailaren konponketa kirurgikoa uranoplastia deritzo. 2 urte ingururekin egiten da. Teknika honek masailezurren forma desitxuratzen ez bada eta arraildura handiegia ez bada. Ebakuntzan zehar, ahosabaia leuna luzatzen zaio haurrari, muskuluak konektatzen dira. Tokiko ehun nahikorik ez badago, masailetatik eta mihitik beste osagarri batzuk erabiltzen dira.
Masailezurra estutzen bada eta hortzak behar bezala kokatuta ez badaude, haurra ortodontista batek artatzen du lehenik. Eragiketa askoz beranduago izango da, bestela barailaren garapena kaltetu daiteke. Normalean uranoplastia kasu honetan 4-6 urterekin egiten da.
Ahosabaiaren prebentzioa ume baten etxean
Komeni da haurdunaldia planifikatzea. Orduan emakumeak espero du eta hasierako fase garrantzitsuenetan nahi gabe botika toxikoak, erretzea, alkohola hartzea saihestuko du. Askotan gertatzen da emakumeak haurdunaldiaren berri oraindik ez badu.
Garrantzitsua da ginekologo batek agindutako bitaminak hartzea, aldizka aztertzeko. Saihestu jendetza eta jantzi bero-bero, lehen asteetan amaren immunitatea oso ahula baita.
Galdera eta erantzun ezagunak
Pediatra - pediatra nagusia - ahosabaiaren arazoa konpontzeko lanean ari da zirujau, ortodontista eta beste espezialistekin batera. Pediatrak ziurtatzen du haurrak normal jaten duela, infekzioak izateko arriskua murrizten laguntzen du eta haurra zaintzeko aholkuak ematen ditu. Irakurri gehiago ahosabaia zurtoa duten haurren tratamenduari buruz Daria Schukina pediatra.
Zeintzuk dira ahosabaiaren arrailaren konplikazio posibleak?
Noiz deitu medikuari otsoaren ahoarekin etxean?
Ezinezkoa da horretan eragitea fetua dagoeneko osatuta dagoenean. Gehienetan, patologia haur bat jaiotzean detektatzen da. Hala ere, akats nabarmen bat ikus daiteke ultrasoinuetan. Fetoskopiak eta fetoamniotomiak ere lagungarriak izan daitezke. Hala ere, haurdunaldian diagnostiko-eraginkortasuna % 30 ingurukoa da.