In vitro ernalkuntza konbentzionala

In vitro ernalketa tratatzeko programak hitzordu ugari eskatzen ditu espezialistekin, bikotea teknikarako prestatzen dutenak. Bikoteak, esaterako, pauso konplexuei buruz ikasi behar dudroga hormonalen injekzioa, arriskuak eta Bigarren mailako ondorioak, Baita itxaron denbora beharrezkoa. Tratamenduak garestiak dira.

Quebecen2010az geroztik, Régie de l'Assurance Maladie-k (RAMQ) Quebec-eko Lagundutako Ugalketa Programa sortu du, antzutasunari buruzko zerbitzu sorta doan eskaintzen duena, estimulatutako hiru zikloren kostuak barne.⁹.

Frantzian, 4 in vitro ernalketa saiakuntza Osasun Aseguruak guztiz estaltzen ditu.

1. Obulutegien estimulazioa

Lehenengo urratsa emakumeari hormona terapia ematea da, normalean GnRH agonista (Gonadotropina Hormona Askatzen duena) obuluak pausatzeko (ikusi sendagaien atala), adibidez Decapeptyl®, Suprefact®, Enantone® Synarel® edo Lupron®.

Ondoren, tratamenduak sortutako folikulu kopurua handitzea du helburu Obulutegiko eta obulazioaren denbora kontrolatu. Emakumeak FSH edo LH jarduera duten gonadotropinen injekzioak jaso beharko lituzke folikuluak hel daitezen suspertzeko eta hainbat obozito ekoizteko. Hauek dira Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Elonva®, Luvéris® ...

Folikuluak nahikoa hazi direnean eta hormona-maila egokia denean, ovulazioa HCG hormonaren injekzioarekin sortzen da (Giza Gonadotropina Korionikoa), adibidez HCG endo 1500®, HCG endo 5000® (Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel® ®

Pelbisaren ekografia eta odol analisiak pauso bakoitzean egiten dira folikuluaren hazkundea ebaluatzeko.

Folikulu gehiago, arrautza gehiago ...

Emakume baten obulutegiak sortzen eta askatzen dira normalean arrautza heldu bakarra ziklo bakoitzeko. Kontzepzio normalerako nahikoa den arren, in vitro ernalketa arrakastatsua izateko, idealki arrautza helduagoak lortu beharko lirateke. Horregatik, beharrezkoa da pazientearen obulutegiaren jarduera ohi baino biziago estimulatzea. In vitro ernaltzeko tratamenduan emandako sendagaiek eragiten dute obulutegi folikulu anitzen garapena, horrela, posible den arrautza kopurua handitzen da, beraz, ezar daitekeen enbrioi bat lortzeko aukerak.

2. Oozito helduak biltzea

32-36 ordu estimulazio hormonalaren ondoren, obozito helduak baginan sartutako hodi txiki bat eta orratz bat biltzen dira. Interbentzio hau anestesia lokalarekin edo orokorrarekin egiten da ultrasoinuen kontrolarekin, oso mingarria izan baitaiteke. Oozitoak laborategian hautatzen dira.

Le semena ordu batzuk lehenago biltzen da (edo egun berean desizoztu), eta espermatozoideak fluido seminaletik bereizita eta 37 ° C-tan gordetzen dira.

3. Ongarritzea

Uzta hartu eta ordu batzuetara, espermatozoideak eta obozitoak kontaktuan jartzen dira kultura-likido batean gorputz tenperaturan zenbait orduz. Espermatozoide mugikorrak berez datoz, kanpoko laguntzarik gabe, obozitoarekin harremanetan. Baina espermatozoide bakarrak ernalduko du hau. Oro har, batez beste, Oozitoen% 50 ernaltzen dira.

Ongarritutako obozitoak (edo zigotoak) ugaltzen hasten dira. 24 ordutan, zigotoak 2 eta 4 zelulen enbrioiak bihurtzen dira.

4. Enbrioien transferentzia

Ernaldu eta bi edo bost egunera, enbrioi bat edo bi emakumearen umetokira eramaten dira. Enbrioien transferentzia umetokian baginaz sartutako kateter mehe eta malguaren bidez egiten den prozedura sinple eta minik gabea da. Enbrioia umetokian metatzen da eta bertan garatzen da ezarpenera arte.

Urrats honen ondoren, emakumeak normalean bere ohiko jarduerak berrekin ditzake.

Enbrioi bat edo gehiago (supernumerarioak deituak) izoztuta gorde daitezke gero probatzeko.

Hortik aurrera, medikuak hormonen tratamendu medikoa eman dezake eta, jakina, haurdunaldiko probetarako errezetak FIV eraginkorra izan den ikusteko.

Zenbait tratamendu ziklo beharrezkoak dira batzuetan haurdunaldiak arrakasta izan aurretik. Zoritxarrez, bikote batzuk ez dira haurdun geratzen hainbat saiakera egin arren.

FIV aurretik aholkuak: 

• Utzi erretzeari (gizona eta emakumea!), Haurdun geratzeko aukerak asko murrizten dituelako.
• Ariketa fisikoa egin eta pisu osasuntsua lortzeko ahalegindu. Ugalkortasun ona izaten laguntzen du.
• Emakumeentzat: hartu B9 bitamina haurdun geratu aurretik, horrek jaio gabeko haurraren malformazio arriskua gutxitzen baitu.
• Gripearen aurkako tiro bat egin (abortuak sor ditzake).