Purpura fulminans sepsia oso larria den sindrome infekzioso bat da. Odolak koagulazioa eta ehunen nekrosia eragiten ditu. Oso maiz infekzio meningokoko inbaditzaile batek eragiten du eta emaitza larria da garaiz zaindu ezean.

Sukar handia, egoera orokorraren narriadura sakona, botaka eta sabeleko mina dira ezaugarri ez-berezien lehen sintomak. Orban gorri eta more bat edo gehiago azkar zabaltzen dira larruazalean, askotan beheko gorputz adarretan. Purpura da, larruazaleko lesio odoljarioa. Larruazalaren gaineko presioak ez du odola botatzen eta ez du orbanak une batez desagertzen, ehunetako odolaren "extrabasioaren" seinale. Hori gertatzen da Purpura Fulminansek barreiatzen den koagulazio barnealdea (DIC), hau da, odol-fluxua (tronbosia) eten egingo duten koagulu txikiak sortzea, dermisera bideratzea eta larruazaleko ehunaren hemorragia eta nekrosia eragitea. Sindrome infekziosoak kaltetutako pertsonaren shock egoera edo kontzientzia asaldurak izan ditzake.

Kasu gehienetan, purpura fulminanak bakterio infekzio inbaditzaile eta larri batekin lotzen dira. Neisseria meningitidis (meningokokoa) da eragile infekzioso arruntena, kasuen% 75 inguru. Purpura fulminans garatzeko arriskua meningokoko infekzio inbaditzaileen (IIM)% 30ean gertatzen da. (2) Frantzian urtero 1 biztanleko 2 eta 100 kasu gertatzen dira Frantzian,% 000 inguruko heriotza-tasarekin. (10)

Purpura fulminanoen garapenaz beste bakterio-agente batzuk izan daitezke Streptococcus pneumoniae (pneumokokoa) edo Haemophilus influenzae (Pfeiffer-en bacilo). Batzuetan, kausa C edo S proteinen gabezia da, eta horrek koagulazioan jokatzen du, heredatutako anomalia genetikoa dela eta: PROS1 genearen mutazioa (3q11-q11.2) proteina C eta PROC genearentzat (2q13-q14) proteina C. Kontuan izan behar da purpura fulguranoak varicula bezalako infekzio arin baten ondorioz sor daitezkeela, oso kasu bakanetan.

Purpura fulminanek edozein adin eragin dezakete, baina 15 urtetik beherako haurrek eta 20 eta 1 urte bitarteko nerabeek arrisku handiagoa dute. (XNUMX) shock septikoaren biktimarekin harreman estua izan duten pertsonek tratamendu profilaktikoa jaso beharko lukete infekzio arriskua prebenitzeko.

Pronostikoa zuzenean lotuta dago ardura hartzeko behar den denborarekin. Purpura fulminansek muturreko premiazko egoera klinikoa adierazten du, antibiotiko tratamendua ahalik eta azkarren eskatzen duena, diagnostikoa baieztatu arte itxaron gabe eta odol kulturaren edo odol analisiaren aurretiazko emaitzarik jaso gabe. 3 milimetro baino gehiagoko edo berdineko diametroa duen puntu batek gutxienez osatutako purpurak berehala abiarazi beharko luke alerta eta tratamendua. Terapia antibiotikoa egokia izan behar da infekzio meningokokoetan eta zainetan edo, hori ezean, muskulu barnean egin behar da.