Giltzurruneko hutsegiteak katuaren giltzurruna (k) jada ez dutela behar bezala funtzionatzen eta bere funtzioak betetzeko gai ez direla esan nahi du. Garrantzitsua da giltzurrunetako gutxiegitasun akutua eta giltzurruneko gutxiegitasun kronikoa bereizten jakitea. Nolanahi ere, zure katuaren osasunari buruzko zalantzarik txikiena baduzu, ez izan zalantzarik zure albaitariarekin harremanetan jartzeko.

Giltzurrunaren gutxiegitasuna zer den ulertzeko, garrantzitsua da giltzurrunak nola funtzionatzen duen kontuan izatea. Azken hauen eginkizun nagusia gorputzaren odola iragaztea da gernua sortzeko (odol hondakinak dituena) baina batez ere odolaren osaera egonkorra mantentzeko. Hormona batzuen sintesia ere ahalbidetzen du. Nefrona giltzurrunaren unitate funtzionala da. Giltzurrun bakoitzak ehunka mila ditu eta horiek dira iragazketaren papera bermatzen dutenak. Giltzurrun-gutxiegitasuna gertatuz gero, iragazketa ez da behar bezala egiten, nefrona batzuk kaltetuta daudelako. Guztiak funtzionalak ez direnez, iragazketa eskasa da.

Katuetan giltzurrunetako gutxiegitasun akutua (AKI) askotan itzulgarria da eta azkar gertatzen da, giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa (ERK) ez bezala, pixkanaka hasten dena eta atzeraezina dena.

Kausa asko ARI baten jatorrian egon daitezke, hala nola hemorragia, substantzia toxiko bat irenstea (landarea adibidez) edo gernu-fluxurako oztopoa. Katuaren egoera orokorrari bat-bateko eraso bat antzeman diezaiokegu (botaka, beherakoa, deshidratazioa edo kausaren araberako shock egoera ere bai) edo pixatzeko zailtasunak ere.

Garrantzitsua da kontuan hartzea ARI batek larrialdi bat izan dezakeela, beraz, zure katua azkar eraman behar duzu albaitariarengana tratamendua jasotzeko.

Giltzurruneko gutxiegitasun kronikoa dela eta, giltzurrunak pixkanaka kaltetuta eta atzeraezinezko kalteak izaten dira gutxienez 3 hilabetez. 

Abisu-seinale batzuek zure albaitariarekin kontsulta bat egitea pentsatu behar zaituzte eta bereziki hau:

• Poliuro-polidipsia: katuak pixa gehiago egiten du eta ur gehiago edaten du. Ezagutzen jakiteko deiaren lehenengo seinalea da. Izan ere, nefronak kaltetuta daudenean, beste funtzionalak filtrazio karga handiagoa bermatu behar du gernu bolumena handituz. Gainera, giltzurrunak ezin du horrela diluitzen den gernua kontzentratu (gernu hori oso argia). Gernuan uraren galera hori konpentsatzeko, katuak gehiago edango du. Hala ere, zaila da hori katuetan ikustea, batez ere kanpoaldean bizi direnetan.

Seinale kliniko hauek fase aurreratuetan agertzen dira giltzurrunak larriki kaltetuta daudenean:

• Pisua galtzea;
• Gosea galtzea;
• Beroki tristea;
• Baliteke botaka egitea;
• Deshidratazioa.

Diagnostic

Zure albaitariak zure animaliaren azterketa sakona egingo du azterketa osagarriekin (analisi odol analisia, giltzurrunetako palpazioa, gernuaren analisia, irudi bidezko irudiak, etab.) Giltzurruneko hutsegitea berretsi edo ez jakiteko eta kausa zehazteko. Giltzurrunetako kaltearen eta analisien emaitzen arabera, katuari etapa klinikoa esleitzeko IRIS (International Renal Interest Society) sailkapena ezarri zen. Egia esan, odol analisi batek giltzurrunen iragazketak nola funtzionatzen duen zehaztea ahalbidetuko du, batez ere odolean dauden kreatinina, urea eta SDMA (Simetriko DiMetil Arginina, aminoazidoa) mailei esker. Substantzia horiek normalean gernuan kanporatzen diren hondakinak dira. Iragazketa zuzena ez den bezain laster, odolean pilatuko dira. Zenbat eta kopuru handiagoa izan, orduan eta filtrazio okerragoa da eta, beraz, giltzurruna kaltetuagoa da.

Horrela, katuetan, IRISeko 4 etapa hauek daude:

• 1. etapa: kreatinina maila normala, sintomarik gabe, SDMA maila zertxobait altuagoa izan daiteke;
• 2. etapa: kreatinina maila normala edo normala baino zertxobait handiagoa, sintoma arinak egotea, SDMA maila zertxobait handiagoa;
• 3. etapa: kreatinina eta SDMA maila normalak baino altuagoak, giltzurrunetako sintomen presentzia (polipolidipsia) eta orokorrak (gosea galtzea, botaka, pisua galtzea, etab.);
• 4. etapa: kreatinina eta SDMA maila oso altuak, katua CRFaren fase terminalean dago eta osasun egoeran kalte larriak ditu.

Garrantzitsua da kontuan hartzea etapa zenbat eta aurreratuagoa izan, orduan eta pronostiko txarragoa dela. Normalean, sintomak ez dira berandu arte agertzen, orduan giltzurruna oso ahula baita, hasierako faseetan giltzurrunak nefronen galera progresiboa konpentsatzeko gai direlako.

Ezarritako sendagaien tratamendua katuaren egoeraren eta aurkezten dituen sintomen araberakoa izango da. Kasurik larrienetan, batez ere deshidratazio kasuetan, ospitaleratzea beharrezkoa izan daiteke.

Tratamendu nagusia dieta aldaketa da. Beraz, beharrezkoa da giltzurruneko gutxiegitasuna duten katuentzat bereziki diseinatutako dieta terapeutiko batera aldatzea, trantsizio dietetikoa pixkanaka eginez. Izan ere, dieta horri esker, giltzurrunak kontserbatu eta bizi itxaropena handituko da. Gainera, garrantzitsua da beti katuari ur freskoa eta mugagabea ematea. Ura murrizteak deshidratazioa ekar dezake.

Garrantzitsua da kontuan hartzea katuaren adina dela kontuan hartu beharreko irizpidea. Katuen giltzurrunek zahartzaroarekin gutxiago funtzionatzen dutelako gertatzen da, beraz, giltzurrunetako gaixotasun kronikoak garatzeko joera handiagoa dute. Janari ildoak eskuragarri daude katu nagusien giltzurrunetako funtzioa laguntzeko eta horien porrota saihesteko. Ez izan zalantzarik zure albaitariarekin eztabaidatzeko.

Zenbait arrazak giltzurrunetako zenbait gaixotasun garatzeko ere prest daude, bereziki gaixotasun polikistikoak edo amiloidosia, CRFaren arrazoi posibleen artean.

Gainera, zure albaitariarekin katu nagusientzako ohiko kontsulta egitea gomendatzen da urtero edo baita 6 hilean behin 7/8 urtetik aurrera. Izan ere, zure albaitariak ebaluazio osoa egin ahal izango du, bereziki giltzurrunak normaltasunez funtzionatzen dutela egiaztatzeko eta porrotaren hasiera antzematen den kasuan tratamendua ezartzeko.