Edukiak
Nola funtzionatzen du baginako azterketak praktikan?
#Metoo eta #Payetonuterus-en olatu baino askoz lehenago, denok ohituta geunden baginako azterketara, ginekologoaren urteroko bisita bakoitzean egiten dena. Baina esan dezagun den bezala: baginako ukitzea ekintza inbaditzailea da, gorputzaren atal oso zehatz bati dagokiola. Horrela, medikua, emagina edo ginekologoa zu aztertzen baginako azterketa egin aurretik zure baimena lortu behar da beti. Haurdunaldian, mediku batzuek baginako azterketak egiten dituzte pazientea aztertzeko. Beste batzuk batere ez, erditu arte.
Praktikan, azterketa-mahai batean bizkarrean etzanda instalatuta zaude, izterrak tolestuta eta oinak estriboetan pausatzen. Medikuak edo emaginak, hatz-sehaska antzu eta lubrifikatua jarri ondoren, bi hatz sartzen ditu baginaren barruan. Garrantzitsua da erlaxatzea, izan ere, giharrak estuak badira, azterketa pixka bat desatsegina baita. Praktikatzaileak zerbixaren posizioa, irekiera, koherentzia, luzera eta baginako hormak egiaztatu ahal izango ditu. Ondoren, beste eskuarekin sabela sentitzean, umetokia sentituko du, haren bolumena egiaztatuko du eta obulutegiak normalak diren ala ez ebaluatuko du.
Mingarria al da baginako azterketa?
Baginaren azterketa (eta izan behar da!) astiro-astiro egiten da. Ez da bereziki atsegina, baina EZ DA mingarria izan behar. Azterketan zehar mina sentitzen baduzu, batzuetan infekzio edo konplikazio baten seinale da eta gero azterketa gehiago eskatuko ditu. Aztertzen ari zaren pertsonari jakinarazi berehala.
Zertarako balio du baginako azterketak haurdunaldian?
Ginekologoaren lehen bisitak haurdun zaudela egiaztatzeko aukera ematen du. Haurdunalditik kanpo, ezin duzu umetokia sentitu baginako azterketan. Bertan, medikuak oso ondo hautematen du: koherentziaz biguna da eta bere bolumena handitu egin da. Gehienetan, baginako azterketa ia jaio aurreko bisita guztietan egiten da. Ia, baginako azterketa haurdunaldia kontrolatzeko ohitura bazen, jada ez da gomendagarria kontsulta bakoitzean sistematikoki egitea. Osasun Agintaritzak gomendatzen du batez ere erditze goiztiarra izateko arriskuan dauden etorkizuneko amengan. Medikuak, beraz, haurdun dagoen emakumeari galdeketa egingo dio mehatxurik dagoen ala ez jakiteko. Palpazioan, urdaila gogorra izan daiteke, zertan hautematen ez dituen umetokiko uzkurdurak adieraziz. Sortuko den amak bizkarreko mina izan dezake edo infekzio txiki bat izan dezake. Baliteke aurreko haurdunaldietan ere goiztiarra erditzea. Seinale hauek guztiak lepoko umetokiko aldaketak arretaz aztertu behar dituzte. Normalean, bi bao (barnekoa eta kanpokoa) ondo itxita ditu, eta 3,5 cm inguruko luzera. Bere laburtzeak (ezabatzeaz hitz egiten dugu) edo irekitzeak atsedena eskatzen du, edota tratamendua, erditze goiztiarra saihesteko. Ukimena oso zehatza ez denez gero eta azterketa eraginkorrago batekin lotzen da: umetokiko ultrasoinuarekin.
Zertarako balio du baginako azterketak erditzetik gertu?
Baginako azterketak umetokiaren heltze zantzuak bilatuko ditu, normalean erditzea prestatzen ari dela adierazten dutenak. Fetuaren aurkezpena (burua edo eserlekua) pelbisarekiko zenbateraino dagoen egiaztatzeko aukera ematen du. Gainera, muki-tapoiaren presentzia detektatu dezake. Muki hori umetokiaren bi irekiguneen artean dago. Irekitzen denean, mukiak ebakuatzen dira. Azken egiaztapena: beheko segmentuaren presentzia. Gorputzaren eta umetokiaren arteko eremu hori haurdunaldiaren amaieran agertzen da. Medikuak haurraren buruaren inguruan argala eta estua duela hautematen badu, puntu bat gehiago da berehalako erditze baterako.
Zertarako balio du baginako azterketak erditzean?
D egunean, nekez ihes egingo diozu, obraren martxa ondo jarraitzea (ia) ezinbestekoa baita. Baina dena emaginen araberakoa da eta erditzeak azkar aurrera egiten duen ala ez. Amatasun ospitale gehienetan, batez beste, orduro ikusiko zaituzte. Emaginak zerbixaren dilatazioaren aurrerapena, bere posizioa eta luzera ohartuko ditu. Aurkezpen mota (burua, eserlekua) eta umeak amaren pelbisean duen posizioa ere eskatuko dira. Horrek hain zuzen ere baldintzatzen du erditze-bidea, aurkezpen batzuk bide naturalen bidezko jaiotzarekin bateraezinak direlako. Beraz, ez harritu azterketa luze samarra bada! Ur-poltsa zulatu behar denean, baginako azterketan ere egiten da, mintz amniotikoen lepoaren irekiduran sartutako pinza txiki bat erabiliz. Baina lasai, keinu hau ez da mingarria. Bestalde, kontu handiz egin behar da likido gehiegi azkarregi isur ez dadin.
Baginako azterketaren kontraindikaziorik ba al dago?
Egoera batzuetan bagina mugatzea edo ez ukitzea dakar. Hori gertatzen da amak ura goiztiar galtzen badu. Izan ere, behin eta berriz ukituek amaren eta fetuaren infekzio baten arriskua areagotzen dute. Beraz, kontu handiz landu behar dira. Plazenta umetokitik gertu baxuegi jartzen bada (plazenta previa), odoljarioa gerta daiteke, baginako azterketa kontraindikatuta dago, odoljarioa okerrera egin dezakeelako.
Editorearen oharra: keinu honekin gustura ez bazaude eta ez baduzu azterketa baginala egin nahi, hitz egin taldearekin erditu aurretik. Ez da inolako ekintzarik egin behar zure baimenik gabe. Legea da.