Artikulazioak kurritxatzen baditu, heldu da zahartzaroa?
Bizkarreko eta bizkarrezurreko mina da medikuarengana joateko arrazoi ohikoenetako bat (ezin naiz denbora luzez eseri, ezin dut ariketa fisikoa egin, ezin dut buelta eman, etab.). Errusiako pazienteen bizi-kalitatea zerk murrizten duen aztertzen duen ikerketa baten arabera, bizkarreko beheko mina lehen postuan kokatu zen eta zerbikal bizkarrezurra laugarren. Gai honi buruzko galdera garrantzitsuak (eta zertxobait inozoak) bildu ditugu eta Ekaterina Filatova neurologo-zientzietako hautagaiari egin dizkiogu.
1. Egia al da emakumeek gizonek baino maizago jasaten dutela mina?
Izan ere, minaren sindromea nork eta nola jasaten duen araberakoa da. Gizonek emakumeek baino askoz okerrago jasaten dute mina. Sexu ahulenak denbora luzez, luzez, luze iraun dezake eta medikuarengana etorriko da mina jasatea guztiz ezinezkoa denean. Horrez gain, egoera emozionalak ere eragiten du, minaren sindromea harekin estuki lotuta baitago. Pertsona bat urduri badago, deprimituta badago, orduan bere minaren sindromea nabarmenagoa da, indartsuagoa da. Eta guk geuk ulertzen dugunez, gure emakumeak emozionalagoak dira.
2. Pertsona batek bizkarreko mina du. Pentsatzen du: orain etzango naiz pixka bat, baina bihar dena pasatu eta korrika egingo du... Zuzena al da?
Gehienetan, bai, ondo dago. Baina bizkarreko minari buruz ari bagara, tranpa asko daude. Bizkarreko mina neurologikoa ez ezik, barne-organoen kalteen ondorioz ere gertatzen da, adibidez. Eta hemen ez du beti lagunduko "etzanda". Bai, atsedena behar da, baina... Aurretik entzun dugu hitz egiten, garun-zirkulazioaren asaldura akutu baten ondoren, hernia edo minaren sindromea areagotu ondoren, atsedenean egon beharko litzateke. Inola ere ez! Errehabilitazioa ia hurrengo egunean hasiko da. Gaixoa mugitzera behartu behar da, odol-zirkulazioa hobetzen delako, muskuluek ez baitute denborarik karga ahazteko - berreskuratzea azkarragoa da. Mugitu behar duzu, zure jarduerak ez luke sufritu behar. Jakina, ariketa batzuek mina areagotzen badute, hobe da une honetan uko egitea.
3. Gehienetan goizean minik ez dagoen egoera izaten da, baina esnatzen zara eta hatz-muturrak erortzen dituzula sentitzen duzu. Hau sintoma kezkagarria al da?
Hau ez da arazo bat, asko gertatzen da. Hemen dena erraza da: gorputzaren posizioa aldatu zuten eta dena joan zen. Arrazoiak, ziurrenik, buruko okerrean daude, bizimodu sedentarioan. Muskulu-espasmo normalak sorgune hori eragiten du. Gorputzaren posizioa aldatzen dugunean desagertzen bada, ez dago neurologo edo terapeuta batengana korritzeko arrazoirik. Baina hau da gorputz-hezkuntza egin behar duzun lehen seinalea, kargak muskuluak indartzen ez ezik, odol-zirkulazioa, artikulazioak ere hobetzen dituelako eta zoriontasunaren serotonina hormonaren ekoizpena laguntzen duelako.
Pertsona bat esnatzen bada eta min zorrotz bat sentitzen badu, ezin bada mugitu, gorputz-adarra altxatu, berehala medikuarengana joan behar da. Zeren, ziurrenik, hernia disko bat denez, honek sustraiak bere buruaren berri ematen du. Ez dago hemen itxaron beharrik. Larriagotze batek emaitza desberdinak ekar ditzake, kirurgia barne.
Sukarra, tenperatura, minaren sindrome larria, terapeuta bat ere ikusi behar duzu. Minaren kokapena ulertuko du eta pertsona bera zuzenduko du espezialista egokiarengana: neurologoa, gastroenterologoa, urologoa, etab.
4. Lepoko mina daukat. Azterketan zehar, medikuak erradiografia bat errezetatu nahi izan zidan, baina erresonantzia magnetikoa egitera ere tematu nintzen; konfiantza handiagoa izateko, gainera, asegurua daukat. Edo ez nago ongi?
Noski, uste dugu zenbat eta garestiago hobe. Baina hau ez da egia. Pertsona batek minaren sindromea duenean, eta tokiko muskulu-espasmo bat dela ikusten dugunean, hau X izpien adierazle da. Zer erakusten du erradiografiak? Bizkarrezurra bera. Hau da, argi uzten du ornoen errotazioa dagoen, eskoliosia ala lordosia dagoen, zein ahoskatzen diren. Muskulu-espasmoa diagnostikatzen laguntzen du. Baina pertsona batek minaren sindromea duen eremu jakin bateko asaldura sentikorrekin edo gelditzen ez den buruko mina nabarmena duenean, handituz, hau neuroirudietarako, MRI edo CTrako indikazio bat da dagoeneko. Erroa kaltetuta dagoen ikusi nahi dugunean, hernia diskorik dagoen, beti da MRI bat. X izpiak erresonantzia magnetikoaren irudiak baino informazio gehiago izan ohi dira.
5. Nere bizkarreko behea heldu zait. Bizilagun batek masajista baten lagun bati aholkatu zion, behin mina arintzen lagundu zion. Baina ohiko analgesikoak azkarrago lagundu zuen. Etorkizunerako argitu nahiko nuke: masaje ikastaro batek lagun dezake?
Izan ere, masajeak historia asko larriagotu eta osasuna okerrera egin dezake. Hitzordu bakoitzak bere %100eko justifikazioa izan behar du, eta ez "bizilagunak lagundu duelako". Hori dela eta, pertsona bat masajista edo kiropraktore batera bidali aurretik, medikuak argazkiei begiratzen die: ba al dago desplazamendurik, zein mailatan, zein norabidetan doan ornoen biraketa.
Drogarik gabeko tratamendua (masajea, akupuntura, fisioterapia) medikuarengana bigarren bisita batekin hasten da normalean. Lehenengoa kexak, jarraipen azterketa, beharrezkoa bada, terapia. Eta 3-5 egun igaro ondoren, behin eta berriz onarpena. Orduan, dagoeneko argi dago sendagaiek zer eragin izan duten eta sendagaiak ez diren terapia osagarriak agintzeko beharra ebaluatzen da. Baina hemen tranpak daude. Emakume batek tiroide-guruinarekin, umetokiko fibromekin, ugatz-guruinean eraketarekin arazoak baditu, ezin dugu masajista batengana bidali. Hitzordua baino lehen, ginekologoa, mamologoa eta urologoa bisitatu behar duzu gizonezkoentzat - urologoa eta endokrinologoa. Zeren formazioren bat badago (kista, nodoa), masajeak areagotzea eragin dezake. Azken finean, masajea odol-fluxua hobetzeaz gain, linfa-fluxua ere hobetzen du. Eta gorputzeko linfaren bidez, lohi hori guztia mugitzen da.
Eskuzko terapiak bere adierazpen zehatzak ditu. Muskulu-minaren sindromea bakarrik ez da. Bloke bat ikusten badugu, ornoen altueraren jaitsiera, errotazioa – hauek dira zantzuak. Baina ezin badugu pertsona bat masaje bat egitera eta kiropraktikora bidali, hirugarren salbazio bat dago: akupuntura muskulu-erlaxatzaileekin konbinatuta, midocalm berdinarekin.
6. Artikulazioak kiskaltzen badira - txarra al da, zaharra al naiz?
Ariketa egiteak giltzadurak bihurritzea eragin dezake. Minarekin batera ez bada, hau ez da patologia bat. Leku ezberdinetan denok kurrikatu gaitezke, batez ere goizean. Pitzatu den artikulazioan minaren sindromea agertzen bada, hori dagoeneko medikuari kontsultatzeko arrazoia da.
7. Min kronikoa tratatzerakoan, mediku batek antidepresiboak agindu zizkion, baina ez ditut hartu nahi, ez dut depresiorik.
Medikuak ondo egin zuen. Ez pentsa medikua txarra denik eta zoro zaudela. Antidepresiboak ditugu, eta horren lehen zantzua min kronikoaren sindromea da. Edozein min gure egoera emozionalaren araberakoa da. Gaizki sentitzen gara – etzanda nago, gaizki sentitzen gara – min gehiago egiten du, etab. Takikardia batu egiten da, urdaila bihurritzen du, eskuak izerdia. Hori dela eta, mina kroniko bihurtu denean, antidepresiboek bakarrik lagunduko dute. Zelularen mailan, minaren bulkadaren transmisioa blokeatzen dutelako. 15 pertsonatik 7ek ziur asko uzten dute nire hitzordua antidepresiboekin. Ez izan beldurrik horiek hartzeko, orain mundu osoan edozein mina haiekin tratatzen da.
8. Bere gaztaroan ezagun bat tranpolin batean aritu zen. Orain bizkarreko min handia dauka. Eta ikasi dugun lagunek arazo berdinak dituzte. Zer egin?
Edozein kirolari bere egoeraren bahitu bihurtzen da. Ohiko kargarik ezean, muskuluak mina ematen hasten dira. Beraz, mediku batek egiten duen lehenengo gauza pertsona gimnasiora bidaltzea da. Entrenamendua ez dadila lehen bezainbestekoa izan, baina presente egon behar dute. Gainera, kasu honetan, jauziekin entrenamendu luzea egin ondoren, pertsona batek zer-nolako mina jasaten duen jakin behar da. Batzuetan konbinazio bat dago, aldi baterako kasualitatea besterik ez, eta minaren sindromearen kausa guztiz ezberdina da.