Hatzek (latinez digitusetik) eskuen luzapenean kokatutako mutur artikulatuak osatzen dituzte.

Kargua. Hatzak eskuekin lerrokatuta daude, palmondoaren goiko eta alboko muturretan. Bost hatz daude (1):

• 1. hatza, erpurua edo pollux izenekoa, eskuaren alde albokoenean kokatutako hatz bakarra da. Bere posizioak mugikortasun eta eraginkortasun handiagoa ematen dio atxikitzeko.
• 2. hatza, hatz erakuslea izenekoa, hatz erdi eta erdiko hatzaren artean kokatzen da.
• 3. hatza, erdi edo erdiko hatz deitua, hatz erakusle eta eraztunen artean kokatzen da. Alboko mugimenduen erreferentzia ardatza da.
• 4. hatza, eraztun hatza deitua, erdiko hatzaren eta hatz txikiaren artean dago.
• 5. hatza, eskuko hatz txikia edo hatz txikia izenekoa, esku ertzaren luzapenean kokatzen da.

Hatz eskeletoa. Hatzaren hezurdura falangek osatzen dute. Bi falange besterik ez dituen hatz erpina izan ezik, hatz bakoitza hiru falangek (1) osatzen dute, haien artean artikulatuta:

• Falange proximalak metakarpaloekin, palmondoaren hezurrekin artikulatzen dira eta metakarpofalangeko artikulazioak osatzen dituzte.
• Erdiko falangeak falange proximal eta distalekin artikulatzen dira falangiar arteko artikulazioak osatzeko.
• Falange distalak hatz puntekin bat datoz.

Hatzen egitura. Eskeletoaren inguruan, hatzak osatzen dira (2) (3):

• alboko lotailuak, metakarpofalangeal eta interfalangeal artikulazioak egonkortuz;
• palmar plakak, artikulazioen palmar gainazaletan kokatuta;
• hatzetako flexore eta luzatzaile tendoiak, eskuko hainbat gihar konpartimentuetatik sortuak;
• azala;
• hatz bakoitzaren muturrean kokatutako azazkalak.

Inerbazioa eta baskularizazioa. Hatzak nerbio digitalek, nerbio medianoaren jatorria duten adarrak eta nerbio ulnarrak (2) inerbatzen dituzte. Artera eta zain digitalek (3) hornitzen dituzte.

Informazio rola. Hatzak oso sentikorrak dira, ukipenaren eta ukimenaren bidez kanpoko informazio ugari biltzeko aukera ematen baitute (3).

Exekuzio rola. Hatzek atxikitzea ahalbidetzen dute, hau da, heldulekua ahalbidetzen duten funtzio guztiei dagokie (3).

Hatzetako beste rol batzuk. Hatzek ere funtsezko papera betetzen dute adierazpenean, elikaduran edo baita estetikan ere (3).

Egitura konplexua eta erabilera iraunkorra direla eta, kausa askotarikoak izan daitezkeen patologia askoren eraginpean egon daitezke hatzekin.

Hezurren patologiak.

• Falangeen haustura. Falangeak eragin eta hautsi daitezke. Artikulaz kanpoko hausturak giltzadurarekin loturiko eta lesioen ebaluazio sakona behar duten artikulazioetatik hautsi behar dira. Hatzetako hezur hautsiek behatzen mugikortasunean eragiten duten zurruntasuna eragiten dute (4).
• Osteoporosia: Egoera honek falangean eragina izan dezake eta 60 urtetik gorakoen artean egon ohi den hezur-dentsitatearen galera da. Hezurren hauskortasuna areagotzen du eta fakturak bultzatzen ditu (5).

Nerbio-patologiak. Nerbio patologia ezberdinek hatzetan eragina izan dezakete. Adibidez, carpal tunelaren sindromea nerbio medianoaren konpresioarekin loturiko nahasteak aipatzen dira carpal tunelaren mailan, zehatzago eskumuturraren mailan. Hatzetan koskorrak eta giharren indarra galtzea dela erakusten du, batez ere palmondoan (6).

Muskuluen eta tendoien patologiak. Atzamarrak muskulu-eskeletoko nahasteak izan ditzake, laneko gaixotasunak direla aitortu eta gorputz-adarren gehiegizko eskaera errepikakor edo basatietan sortzen direnean.

Patologia bateratuak. Hatzak giltzaduren nahasteen egoitza izan daitezke, batez ere artikulazioekin, lotailuekin, tendoiekin edo hezurrekin lotutako mina biltzen duen artritisa. Artrosia artritisaren forma ohikoena da eta artikulazioetako hezurrak babesten dituen kartilagoaren higadura da. Palmondoetako artikulazioetan hanturak eragin ditzake artritis erreumatoidearen kasuan (7). Baldintza horiek behatzen deformazioa eragin dezakete.

Esku ahurrean shockaren eta minaren prebentzioa. Hausturak eta muskulu-eskeletoko nahasteak mugatzeko, ezinbestekoa da babesa janztea edo keinu egokiak ikastea.

Tratamendu sintomatikoa. Ondorioak murrizteko, batez ere carpal tunelaren sindromearen kasuan, gaiak gaula ezabatu dezake.

Tratamendu ortopedikoa. Haustura motaren arabera, igeltsua edo erretxina jar daitezke hatzak atzemateko.

Droga-tratamenduak. Diagnostikatutako patologiaren arabera, zenbait sendagai agindu daitezke hezur-ehuna erregulatzeko edo indartzeko edo nerbio baten deskonpresioa ahalbidetzeko.

Tratamendu kirurgikoa. Diagnostikatutako patologiaren arabera, ebakuntza kirurgikoa egin daiteke, batez ere haustura kasu batzuetan.

Azterketa fisikoa. Lehenik eta behin, azterketa klinikoa egiten da, pazienteak hatzetan hautemandako zentzumen eta mugimendu seinaleak behatu eta ebaluatzeko.

Irudi medikoen azterketa. Azterketa klinikoa erradiografia batekin osatu ohi da. Zenbait kasutan, medikuek erresonantzia magnetikoa edo TC eskanerra erabiliko dute lesioak ebaluatzeko eta identifikatzeko. Scintigraphy edo hezurren dentsitometria ere erabil daiteke hezurren patologiak ebaluatzeko.

Miaketa elektrofisiologikoa. Elektromiogramak nerbioen jarduera elektrikoa aztertzea eta lesio potentzialak identifikatzea ahalbidetzen du.

Hatzen sinboloa. Hatzen inguruan sinbolo asko daude. Adibidez, laugarren hatzak "eraztun hatza" izena zor dio hatz hori erlijio batzuetan ezkontza eraztuna janzteagatik.