Covid-19 haurra eta haurra: sintomak, proba eta txertoak

Covid-19: zein da haurrek jasan dezaketen “zor immunologikoa”?

Pediatrek orain arte gutxi aipaturiko COVID-19 pandemiak haurren osasunean duen ondorioaz ohartarazten ari dira. “Zor immunologikoa” deritzon fenomenoa, infekzio biriko eta bakterio askoren kasuen gutxitzeak estimulazio immunologikoa eza eragiten duenean.

COVID-19 epidemia eta hainbat higiene eta distantzia fisikorako neurriak hainbat hilabetetan ezarri izanak, gutxienez, gaixotasun infekzioso biriko ezagunen kasuen kopurua murriztea ahalbidetuko du aurreko urteekin alderatuta: gripea, varicella, elgorria... Baina hori benetan ona al da? Ez derrigorrez, pediatra frantsesek “Science Direct” aldizkari zientifikoan argitaratutako ikerketa baten arabera. Azken hauek baieztatzen dute estimulazio immunologikoa eza Biztanleriaren barnean mikrobio-agenteen zirkulazio murriztearen ondorioz eta txerto-programen atzerapen ugariek "zor immunologikoa" eragin dute, pertsona sentikorren proportzioa gero eta handiagoa baita. batez ere haurrak.

Hala ere, egoera horrek “epidemia handiagoak ekar ditzake farmaziakoak ez diren esku-hartzeak ezartzen direnean SARS-CoV-2 epidemiaren ondorioz gehiago ez da beharrezkoa izango. “, Beldur medikuei. Albo-ondorio hori positiboa izan zen epe laburrean, osasun krisiaren erdian ospitaleetako zerbitzuak gainkargatzea saihestea ahalbidetu zuelako. Baina absentzia estimulazio immunologikoa mikrobioen eta birusen zirkulazio murriztuaren ondorioz, eta txertaketa-estalduraren beherakadaren ondorioz, "zor immunologikoa" eragin dute, eta oso ondorio negatiboak izan ditzake pandemia kontrolpean hartuta. "Zenbat eta luzeagoak diren 'esposizio birikoaren edo bakterio baxuko' aldi hauek, orduan eta gehiago etorkizuneko epidemiak izateko probabilitatea altua da. “, ohartarazi ikerketaren egileek.

Gaixotasun infekzioso pediatriko gutxiago, haurrentzako ondorioak?

Zehazki, epidemia batzuk biziagoak izan daitezke datozen urteetan. Pediatrek beldur dira hori gerta daitekeen komunitateko gaixotasun infekzioso pediatrikoak, Ospitaleko larrialdietarako eta praktiketarako bisita kopurua barne, nabarmen murriztu zen konfinamenduan zehar, baina baita haratago ere eskolak berriro ireki arren. Hauen artean: gastroenteritisa, bronkiolitisa (batez ere arnas birus sinzitiala dela eta), varicela, otitis ertaineko akutua, goiko eta beheko arnas aparatuko infekzio ez-espezifikoak, baita bakterio-gaixotasun inbaditzaileak ere. Taldeak gogoratzen duenez, "haien eragileak haurtzaroko infekzioak dira, gehienetan birikoak, ia saihestezina. bizitzako lehen urteak. '

Hala ere, infekzio horietako batzuentzat, ondorio negatiboak izan daitezke txertoekin konpentsatuta. Horregatik eskatzen dute pediatrek indarrean dauden txerto-programak gehiago betetzeko, eta baita xede-populazioak zabaltzeko ere. Kontuan izan joan den uztailean, Osasunaren Mundu Erakundea (OME) eta Unicef-ek haur kopuruaren beherakada "alarmagarria" zela ohartarazi zutela. biziak salbatzeko txertoak jasotzea munduan. COVID-19 pandemiaren ondorioz txertaketa-zerbitzuen erabileran izandako etenen ondoriozko egoera: 23 milioi umek ez zituzten 2020an difteria, tetanos eta pertussisaren aurkako txertoaren hiru dosiak jaso, eta horrek zezakeen. agerraldi berriak eragin hurrengo urteetan.

Hala ere, gaixotasun biriko batzuk ez dira txerto-programa baten gaia. Varicela bezala : pertsona guztiek beren bizitzan zehar kontratatzen dute, gehienetan haurtzaroan, txertoa, beraz, forma larriak izateko arriskua duten pertsonei baino ez zaie zuzenduta. 2020an, 230 kasu salatu ziren, % 000 gutxiago. Ondorioz varicellaren ezinbestekoa, "2020an kontratatu beharko luketen haur txikiek eragin handiagoa izan dezakete datozen urteetan", diote ikertzaileek. Horrez gain, haur hauek "zaindu" izango dute eta horrek kasu larri gehiago sor ditzake. Testuinguru honen aurrean epidemiaren suspertzeko arriskua, azken hauek varicelaren aurkako txertoen gomendioak zabaldu nahi dituzte, beraz, baina baita rotabirusa eta meningokoko B eta ACYW.

Covid-19 haurra eta haurra: sintomak, probak, txertoak

Zeintzuk dira Covid-19aren sintomak nerabe, ume eta haurtxoengan? Haurrak oso kutsakorrak al dira? Helduei koronabirusa transmititzen al diete? PCR, listua: zein proba Sars-CoV-2 infekzioa diagnostikatzeko gazteenetan? Nerabe, haur eta haurtxoengan Covid-19ri buruzko orain arteko ezagutzaren balantzea egiten dugu.

Covid-19: Haur txikiak nerabeak baino kutsakorragoak dira

Haurrak SARS-CoV-2 koronavirusak har ditzakete eta beste haur eta helduei transmititu, batez ere etxe berean. Baina ikertzaileek jakin nahi zuten arrisku hori handiagoa den adinaren arabera, eta ondorioztatu da 3 urtetik beherako haurrak izango zirela ingurukoak kutsatzeko aukera gehien.

Ikerketek erakutsi duten bitartean haurrek orokorrean dute COVID-19aren forma ez hain larriak helduek baino, horrek ez du zertan esan nahi azken hauek koronavirusa gutxiago transmititzen dutenik. Helduak baino kutsatzaileak bezain edo gutxiago diren jakitearen galdera, beraz, geratzen da, batez ere eskuragarri dauden datuetatik zaila baita haien eginkizuna zehatz-mehatz baloratzea. epidemiaren dinamikan. "JAMA Pediatrics" aldizkarian argitaratutako ikerketa berri batean, Kanadako ikertzaileek jakin nahi zuten ea etxean SARS-CoV-2 transmititzeko probabilitateen alde argirik dagoen. haur txikiek ume nagusiekin alderatuta.

New York Times-ek helarazitako azterketen emaitzen arabera, kutsatutako haurtxoak eta haurrak probabilitate handiagoak dira COVID-19 zabaltzeko besteei euren etxeetan nerabeei baino. Baina, alderantziz, haur oso txikiek nerabeek baino probabilitate gutxiago dute birusa sartzeko. Ondorio horretara iristeko, ikertzaileek proba positiboen datuak aztertu dituzte eta COVID-19 kasuen artean Ontarioko probintzian 1ko ekainaren 31etik abenduaren 2020ra bitartean, eta kutsatutako lehen pertsona 6 urtetik beherakoa zen 200 etxe baino gehiago identifikatu dituzte. Ondoren, agerraldi horietan kasu gehiago bilatu zituzten bi asteren buruan. lehenengo umearen proba positiboa.

Haur txikiak kutsakorragoak dira, isolatzea zailagoa delako

Bihurtzen da haurren %27,3k izan zuela gutxienez beste pertsona bat kutsatu du etxe berekoak. Nerabeek etxeetan izandako lehen kasu guztien %38 izan ziren, 12 urte edo gutxiagoko haurren %3aren aldean. Baina beste senide batzuei transmititzeko arriskua %40 handiagoa zen noiz kutsatutako lehen umeak 3 urte zituen edo 14 eta 17 urte zituenean baino gazteagoa. Emaitza hauek haur oso txikiek zaintza praktiko handia behar dutelako eta gaixorik daudenean ezin direla isolatu, ikertzaileek iradokitzen dute. Gainera, haurrak “jack-of-all-trafeak” diren adinean, zaila da horiek egitea hesi-keinuak hartzea.

«Hazitako jendea haur txikiak sorbaldan sputum eta drooling izaten ohituta daude. “Dr. Susan Coffinek, Filadelfiako Haur Ospitaleko gaixotasun infekziosoetako espezialistak, esan dio The New York Times-i. «Ez dago inguratu. Baina erabili botatzeko zapiak, eskuak berehala garbitu sudurra garbitzen lagundu ondoren kutsatutako ume baten gurasoek egin ditzaketen gauzak etxean birusaren hedapena mugatzeko. Azterketak ez badu erantzuten kutsatutako haurrak ere ote diren galderei helduak baino kutsakorra, horrek erakusten du ume txikiek ere protagonismo berezia dutela infekzioaren transmisioan.

"Ikerketa honek iradokitzen du ume txikiak izan daitezkeela aukera gehiago infekzioa transmititzeko seme-alaba nagusienak baino, 0 eta 3 urte bitartekoetan ikusi da transmisio arriskurik handiena. », ondorioztatu dute ikertzaileek. Aurkikuntza hau garrantzitsua da, birusa transmititzeko arriskua hobeto ulertzen baita pediatriako adin-taldeak agerraldietan infekzioak prebenitzeko erabilgarria da. Baina baita eskoletan eta haurtzaindegietan ere, familietan bigarren mailako transmisio arriskua gutxitzeko. Talde zientifikoak talde handiago batean ikasketak gehiago egitea eskatzen du adin ezberdinetako haurrena arrisku hori are zehatzago ezartzeko.

Covid-19 eta hanturazko sindromea haurrengan: ikerketa batek fenomenoa azaltzen du

Oso kasu bakanetan haurrengan, Covid-19-k sistema anitzeko hanturazko sindromea (MIS-C edo PIMS) eragin du. Ikerketa berri batean, oraindik ezezaguna den fenomeno immune honi buruzko azalpena ematen dute ikertzaileek.

Zorionez, Sars-CoV-2 koronavirusarekin kutsatutako haurren gehiengoak sintoma gutxi garatzen ditu, edo are sintomarik gabe daude. Artoa oso kasu bakanetan, Covid-19 haurrengan hantura-sindrome multisistemiko bilakatzen da (MIS-C edo PIMS). Kawasaki gaixotasunaz hitz egiten badugu lehenik, sindrome zehatz bat da, Kawasaki gaixotasunarekin ezaugarri batzuk dituena, baina ezberdina dena.

Oroigarri gisa, sistema anitzeko hantura-sindromearen ezaugarria da 4 eta 6 aste geroago gertatzen diren sukarra, sabeleko mina, rash, arazo kardiobaskularrak eta neurologikoak bezalako sintomak. Sars-CoV-2 infekzioa. Goiz diagnostikatuta, sindrome hau erraz tratatzen da immunosupresoreen laguntzarekin.

11eko maiatzaren 2021n aldizkarian argitaratutako ikerketa zientifiko berri batean Baztertzea, argia ematen saiatu ziren Yale Unibertsitateko (Connecticut, AEB) ikertzaileak gehiegizko erreakzio immunearen fenomeno hau.

Hemen ikerketa-taldeak MIS-C duten haurren odol laginak aztertu zituen, Covid-19 larria duten helduak, baita haur eta heldu osasuntsuenak ere. Ikertzaileek aurkitu zuten MIS-C duten haurrek beste talde batzuetatik bereizitako erreakzio immunologikoak izan zituztela. Alarma-maila handiagoak zituzten, berezko sistema immunearen molekulak, infekzio guztiei erantzuteko azkar mobilizatzen direnak.

« Berezko immunitatea aktiboagoa izan daiteke birusak kutsatutako haurrengan "esan zuen Carrie Lucas immunologiako irakasleak eta ikerketaren egilekideak. ” Baina, bestalde, kasu bakanetan, gehiegi hunkitu eta hanturazko gaixotasun hau lagun dezake. », gehitu zuen a komunikatua.

Ikertzaileek ere aurkitu dute MIS-C duten haurrek gorakada nabarmenak erakusten dituztela erantzun immune egokigarri batzuetan, patogeno espezifikoei aurre egiteko defentsak (esaterako, koronavirusak, esaterako) eta oro har memoria immunologikoa ematen dietenak. Baina babesa izan beharrean, badirudi ume batzuen erantzun immuneek gorputzeko ehunak erasotzen dituztela, gaixotasun autoimmuneen kasuan bezala.

Beraz, oso kasu bakanetan, haurren erantzun immunologikoak ehun osasuntsu kaltetzen duten erreakzio-jauzi bat abiarazten du. Orduan, autoantigorputzen erasoen aurrean zaurgarriagoak bihurtzen dira. Ikertzaileek espero dute datu berri hauek diagnostiko goiztiarra egiten eta hobeto kudeatzen lagunduko dutela Covid-19aren konplikazio hau garatzeko arrisku handia duten haurren kudeaketa.

Covid-19: umeentzako baimendutako sudur-babes probak

Haute Autorité de Santé-k argi berdea eman dio 15 urtetik beherako haurrentzako sudur-upu bidez proba antigenikoak ezartzeari. Txikienentzako hedapen honek masiboki areagotu beharko luke emanaldia eskoletan, haurtzaindegitik hasita.

Azterketa antigenikoak sudur-babesaren bidez, emaitza azkarrekin, orain 15 urtetik beherako haurrentzat onartzen dira. Hala jakinarazi berri du Haute Autorité de Santé (HAS) prentsa ohar baten bidez. Proba hauek, beraz, eskoletan Covid-19-a diagnostikatzeko erabiliko dira, listuaren testekin batera, hau da, gazteenen artean Covid-19-a bahetzeko tresna osagarri bat da.

Zergatik estrategia aldaketa hori?

HASen arabera, "Haurrentzako azterketa faltak HASk (proba antigenikoak eta autotestak erabiltzea) 15 urtetik gorakoetara mugatzera eraman zuen". Hala ere, azterketa osagarriak egin diren heinean, baheketa estrategia eboluzionatzen ari da. “HASek egindako metaanalisi batek emaitza pozgarriak erakusten ditu haurrengan, eta, gaur egun, indikazioak zabaltzea eta eskoletan sudur-laginen proba antigenikoak erabiltzea posible da. 15 eta 30 minutu arteko emaitzarekin, listu RT-PCR proben tresna osagarria dira klaseen barruan kutsadura-kateak hausteko., jakinarazi du HASek.

Hortaz, sudur-suntaren probak eskala masiboan zabaldu behar dira eskoletan “Haur eta Lehen Hezkuntzako ikastetxeetan, institutuetan, institutuetan eta unibertsitateetan, bai ikasleen, irakasleen eta ikasleekin harremanetan dauden langileen artean”, HAS zehazten du.

Tronpea proba antigeniko hauetatik: ez dira laborategi batera bidaltzen, eta baheketa azkarra ahalbidetzen dute, tokian bertan, 15 eta 30 minutuko epean. Gainera, PCR proba bat baino gutxiago inbaditzaileak eta mingarriagoak dira.

Haurtzaindegiko proba antigenikoak

Zehazki, nola gertatuko da hau? HASen gomendioen arabera, "Ikasleek, batxilergoko eta unibertsitateko ikasleek auto-proba modu independentean egin dezakete (beharrezkoa bada, heldu eskudun baten gainbegiratuta lehen emanaldiaren ondoren). Lehen Hezkuntzako ikasleentzat, hasiera batean gainbegiraturiko autolaginketa ere posible da, baina hobe da proba gurasoek edo trebatutako langileek egitea. Haurtzaindegiko haurrentzat, laginketa eta proba eragile horiek berak egin behar dituzte. “ Gogoratu haur eskolan, listu-probak ere praktikatzen dira.

Ebakuntza-proba egiten den edozein dela ere, geratzen da gurasoen baimenaren menpe adingabeentzat.

Iturria: Prentsa oharra: “Covid-19: HASek proba antigenikoak erabiltzeko adin-muga altxatzen du sudur-zipuan "

Covid-19 autotesta: erabilerari buruzko guztia, batez ere haurrengan

Autotest bat erabil al dezakegu gure haurrarengan Covid-19 detektatzeko? Nola funtzionatzen dute auto-probak? Non lortu? Balantzea egiten dugu.

Autotestak farmazietan daude salgai. Epidemiaren gorakadaren aurrean, bat edo gehiago egitea tentagarria izan daiteke, batez ere lasaitzeko.

Covid-19 autotesta: nola funtzionatzen du?

Frantzian merkaturatzen diren autoprobak proba antigenikoak dira, eta horietan emaitzaren laginketa eta irakurketa bakarrik egin daitezke, mediku laguntzarik gabe. Proba hauek bidez egiten dira sudurreko auto-laginketa bat. Argibideek zehazten dute 2-3 cm-tik gorako sudur zulo batean bertikalki sartzea dela, behartu gabe, gero astiro-astiro horizontalki okertu eta pixka bat sartzea, erresistentzia apur bat aurkitu arte. Hor, orduan beharrezkoa da sudur zuloaren barruan biratu. Lagina laborategian edo farmazia batean egiten diren ohiko PCR eta antigeno probetan egiten den nasofaringearen lagina baino sakonera txikiagoa da.

Emaitza azkarra da, eta haurdunaldiko proba baten antzekoa da, 15 eta 20 minuturen buruan.

Zergatik egin Covid-en autotesta?

Autotest sudurkaria detektatzeko erabiltzen da sintomarik ez duten eta kontaktuak ez diren pertsonak. Sars-CoV-2-ren eramailea zaren ala ez jakiteko aukera ematen du, baina aldian-aldian egiten bada soilik, bizpahiru egunetik behin, argibideak zehazten ditu.

Sintomak badituzu edo positibo eman duen pertsona batekin kontaktuan bazaude, PCR proba konbentzional eta fidagarriago batera jotzea gomendatzen da. Batez ere, autotest batean emaitza positiboa lortzeko PCR bidez diagnostikoa berrestea behar da.

Autotestak erabil al daitezke haurrengan?

Apirilaren 26an igorritako irizpen batean, Haute Autorité de Santé (HAS) gaur egun autoprobak erabiltzea gomendatzen du 15 urtetik beherakoentzat ere.

Haurrarengan Covid-19-a iradokitzen duten eta iraunkorrak diren sintomak izanez gero, batez ere sukarra izanez gero, komeni da haurra isolatzea eta mediku orokorrera edo pediatra bat kontsultatzea, hark epaituko baitu proba bat egin beharra. Covid-19aren baheketa (PCR edo antigenoa, edo baita listua ere, haurrak 6 urte baino gutxiago baditu). Azterketa fisikoa garrantzitsua da haurrarengan gaixotasun larriagoa izan daitekeen bat ez galtzeko, meningitisa adibidez.

Beraz, hobe da autotestak kosta ahala kosta egitea saihestea, haurrengan behintzat. Azken finean, laginketa keinua inbaditzailea izaten jarraitzen du eta zaila izan daiteke haur txikietan zuzen egitea.

[Laburbilduz]

• Orokorrean, badirudi haurrak eta haurtxoak Sars-CoV-2 koronavirusak gutxiago kaltetzen dituela, eta daudenean, garatzen dira. forma ez hain larriak helduak baino. Literatura zientifikoaren txostenak asintomatikoa edo ez oso sintomatikoa haurrengan, gehienetan, ekin sintoma arinak (katarroak, sukarra, digestio-nahasteak batez ere). Haurtxoetan, batez ere sukarnagusi dena, forma sintomatikoa garatzen dutenean.
• Oso kasu bakanetan, haurrengan Covid-19ak eragin dezake sistema anitzeko hanturazko sindromea, MIS-C, maitasuna Kawasaki gaixotasunetik gertu, arteria koronarioetan eragina izan dezakeena. Larria, sindrome hau zainketa intentsiboetan kudeatu daiteke eta sendabide osoa ekar daiteke.
• Haurren Sars-CoV-2 koronavirusaren transmisioaren gaia eztabaidagai eta emaitza kontrajarriak dituzten hainbat ikerketa izan dira. Badirudi, ordea, adostasun zientifiko bat sortzen ari dela, eta horia priori haurrek birusa gutxiago hedatzen dute helduak baino. Eremu pribatuan ere gehiago kutsatuko lirateke eskolan baino, batez ere eskoletan maskarak eta hesi keinuak derrigorrezkoak direlako.
• Honi dagokionez probak koronavirusaren presentzia detektatzeko, antigenoaren proba orain baimenduta dago 15 urtetik beherako haurrengan, eta baita listuaren probak ere,  
• A priori umeei txertoa jartzeko kontraindikaziorik ez. Pfizer eta BioNTech-ek egindako probek koronavirusaren aurkako babes eraginkorra aurkitu dute haurrengan. Haurrei txertoa jarri aurretik, laborategiek mundu osoko hainbat agintari erregulatzaileen adostasuna lortu beharko dute.

AstraZeneca-k umeen aurkako txertoen aurkako probak eten ditu

Pfizer & BioNTech-ek 100 eta 12 urte bitarteko gazteengan bere txertoaren %15eko eraginkortasuna iragartzen badu, momentuz AstraZenecak gazteenetan egiten dituen entseguak gelditzen ditu. Balantzea egiten dugu.

Entsegu klinikoak, baino gehiagotan egindakoak 2 200 nerabe Estatu Batuetan, Pzifer-BioNTech txertoaren %100eko eraginkortasuna erakutsi 12-15 urteko gazteengan. Hortaz, 2021eko irailean ikasturtea hasi baino lehen jarri ahal izango dute txertoa.

Otsailean hasiera

Bere aldetik, AstraZeneca laborategiak ere hasi zen proba klinikoak joan den otsailean, Erresuma Batuan, 240 eta 6 urte bitarteko 17 umetan, bat hasi ahal izateko. Covid-en aurkako txertoa 2021a amaitu baino lehen gazteena.

Epaiketak etenda

Martxoaren 24ra arte, Erresuma Batuan, 30 tronbosi kasu gertatu dira helduetan AstraZeneca txertoa hartu ostean. Kasu horien artean, 7 pertsona hil ziren.

Harrezkero, herrialde batzuek erabat eten dute produktu horren aurkako txertoa (Norvegia, Danimarka). Frantzia, Alemania, Kanada bezalako beste batzuek 55 edo 60 urtetik aurrera baino ez dute eskaintzen, herrialdearen arabera.

Horregatik gelditzen dira britainiar haurren entsegu klinikoak. Proba hauek egiten ari ziren Oxfordeko Unibertsitatea agintarien erabakiaren zain dago, horiek berriro hastea posible den ala ez jakiteko.

Bitartean, AstraZeneca saiakuntza klinikoan parte hartu duten haurrek programatutako bisitetara joaten jarraitu behar dute.

Covid-19: Pfizer eta BioNTech-ek txertoa % 100 eraginkorra dela iragarri dute 12-15 urteko gazteengan

Pfizer eta BioNTech laborategiek diote txertoak Covid-19ren aurkako antigorputz erantzun sendoak ematen dituela 12 eta 15 urte bitarteko nerabeetan. Xehetasuna. 

Le Pfizer eta BioNTech txertoa 19. urte amaieran onartu zen Covid-2020aren aurkako lehen txertoa izan zen. Orain arte, 16 urtetik gorakoentzat baimenduta zegoen erabilera. Hau alda daiteke egin berri diren 3. faseko entsegu klinikoen ondoren.

%100eko eraginkortasuna

Prestazioak proba klinikoak urtean burutu dira hain zuzen ere 2 260 nerabe AEBetan. A erakutsiko zuten %100eko eraginkortasuna Covid-19ren aurkako txertoa, birusaren aldaera britainiarra barne.

Iraila baino lehen txertatuta?

12-15 urte igaro ondoren, laborategia martxan jarri zen ume txikienei buruzko probak: 5 eta 11 urte bitartekoak. Eta datorren astetik aurrera, txikienen txanda izango da: 2 urtetik 5 urtera.

Hala, Pfizer-BioNTech-ek hasi ahal izatea espero du haur eta nerabeen txertoa 2021eko irailean hurrengo ikasturtea baino lehen. Horretarako, lehenik eta behin, mundu osoko hainbat agintari erregulatzaileen adostasuna lortu behar dute.

Zenbat txerto?

Orain arte, Pfizer-BioNTech-ek bere txertoaren 67,2 milioi dosi banatu ditu Europan. Gero, bigarren hiruhilekoan, 200 milioi dosi izango dira.

Covid-19: noiz egin behar diot nire haurrari proba?

Covid-19 epidemia ahultzen ari ez den arren, gurasoak galdetzen ari dira. Zure haurrari egin behar al diozu proba hotzerik txikiena? Zeintzuk dira Covid-19az pentsarazi behar duten sintomak? Noiz kontsultatu sukarra edo eztularekin? Delacourt irakaslearekin eguneratzea, orNecker Sick Children ospitaleko editorea eta Frantziako Pediatria Elkartearen (SFP) presidentea.

Ez da beti erraza izaten hotzeriaren sintomak, bronkitisak, Covid-19arenak eta bereiztea. Horrek gurasoen kezka eragiten du, baita haurrentzako eskola kaleratze asko ere.

Gogoratuz koronavirus berriarekin (Sars-CoV-2) infekzioaren sintomak orokorrean oso apalak direla haurrengan, non ikusten dugun forma larri gutxiago eta forma asintomatiko asko, Delacourt irakasleak hori adierazi zuen sukarra, digestio-nahasteak eta batzuetan arnas-nahasteak izan ziren haurraren infekzio-seinale nagusiak. “Sintomak daudenean (sukarra, arnas-ondoeza, eztula, digestio-arazoak, editorearen oharra) eta frogatutako kasu batekin kontaktua egon denean, haurrari kontsulta egin eta proba egin behar zaio.”, adierazten du Delacourt irakasleak.

Sintomak izanez gero, "Better haurra komunitatetik atera (eskola, haurtzaindegia, haurtzaindegia) zalantzaren bat dagoen bezain pronto, eta eskatu medikuaren aholkua. “

COVID-19: haurren immunitate-sistemak infekzio larri batetik babestuko lituzke

17eko otsailaren 2021an argitaratutako ikerketa batek agerian uzten du haurrak helduak baino hobeto babestuta daudela COVID-19 larriaren aurka, zeren eta beren berezko sistema immunologikoak azkarrago erasotzen dute koronavirusak gorputzean errepikatu aurretik.

SARS-CoV-2-ak helduek baino maiztasun gutxiago eta larriagoan eragiten dutenez, haurrengan Covid-19ri buruzko ezagutza lortzea zaila izaten jarraitzen du. Behaketa epidemiologiko hauetatik bi galdera sortzen dira: zergatik eragiten diete gutxiago haurrak et nondik datoz berezitasun horiek? Garrantzitsuak dira haurrengan egindako ikerketek helduengan aurrerapenak ahalbidetuko dituztelako: birusaren portaera edo gorputzaren erantzuna adinaren arabera zerk bereizten duen ulertuz posible izango da “heldu beharreko mekanismoak identifikatzea”. Haurren Ikerketarako Murdoch Institutuko (Australia) ikertzaileek hipotesi bat aurkeztu zuten.

Haien ikerketak, 48 haur eta 70 helduren odol laginak aztertzen dituena, eta Nature Communications aldizkari zientifikoan argitaratua, dio haurrak izango liratekeela. hobeto babestuta COVID-19-ren forma larrietatik beren berezko sistema immunologikoa delako birusa azkar erasotzen du. Zehazki, haurraren immunitate-sistemako zelula espezializatuek SARS-CoV-2 koronabirusa azkarrago bideratzen dute. Ikertzaileek uste dute haurrek COVID-19 infekzio arina izateko arrazoiak helduekin alderatuta eta babes horren azpian dauden immunitate-mekanismoak ezezagunak zirela ikerketa honetara arte.

Sintomak arinagoak izaten dira haurrengan

« Umeek birusarekin kutsatzeko aukera gutxiago dute eta horien heren bat asintomatikoak dira, eta hori nabarmen desberdina da beste arnas birus gehienetan ikusten den prebalentzia eta larritasun handiagoarekin.dio Melanie Neeland doktoreak, ikerketa egin zuenak. Covid-19aren larritasunean adinarekin lotutako desberdintasunak ulertzeak informazio eta aukera garrantzitsuak emango ditu prebentziorako eta tratamendurako, Covid-19rako eta etorkizuneko pandemia posibleetarako. Parte-hartzaile guztiak SARS-CoV-2 kutsatuta edo jasan zituzten, eta haien erantzun immunologikoak infekzioaren fase akutuan eta bi hilabetera arte kontrolatu zituzten.

Adibide gisa bi seme-alaba dituen familia bat hartuta, koronabirusarentzat positiboa, ikertzaileek hori aurkitu dute 6 eta 2 urteko bi neskek sudurra apur bat besterik ez zuten, gurasoek, berriz, sekulako nekea, buruko minak, giharretako minak eta gosea eta dastamena galtzea jasan zuten. Bi aste behar izan zituzten guztiz sendatzeko. Desberdintasun hori azaltzeko, ikertzaileek aurkitu zuten haurren infekzioa ezaugarria zuela neutrofiloen aktibazioa (kaltetutako ehunak sendatzen eta infekzioak konpontzen laguntzen duten globulu zuriak), eta erantzun goiztiarreko zelula immunologikoak murriztuz, hala nola odoleko hiltzaile naturalak.

Erantzun immunologiko eraginkorragoa

« Horrek iradokitzen du infekzioen aurka borrokatzeko zelula immune hauek infekzio guneetara migratzen dutela, birusa azkar desagerrarazteko aukera izan baino lehen. Melanie Neeland doktoreak gehitzen du. Horrek erakusten du berezko sistema immunologikoa, gure lehen defentsa-lerroa, funtsezkoa dela haurren COVID-19 larria prebenitzeko. Garrantzitsuena, erreakzio immune hori ez zen erreplikatu ikerketako helduengan. Talde zientifikoa ere harrituta geratu zen koronavirusaren eraginpean dauden haurren eta helduetan ere, baina baheketa negatiboa izan zenean, erantzun immuneak ere aldatu zirela.

Ikertzaileen arabera, " haurrek eta helduek neutrofiloen kopurua handitu zuten birusa jasan eta zazpi aste arte, eta horrek gaixotasunaren aurkako babes maila eman zezakeen. “. Aurkikuntza hauek talde berak egindako aurreko ikerketa baten emaitzak berresten dituzte, zeinak Melbourneko familia bateko hiru haurrek antzeko erantzun immunea garatu zutela gurasoek koronavirusarekiko esposizio luzearen ostean. Haur hauek SARS-CoV-2-rekin kutsatuta zeuden arren, erantzun immune oso eraginkorra garatu zuten birusa ez errepikatzeko, hau da, ez dute inoiz baheketa proba positiborik izan.

Larruazaleko sintomak haurrengan jakinarazi dira

Dermatologoen-Venereologoen Batasun Nazionalak azalean gerta daitezkeen manifestazioak aipatzen ditu.

« Oraingoz, haur eta helduengan ikusten dugu muturren gorritasuna eta batzuetan babak txikiak eskuetan eta oinetan, COVID epidemia batean. Izozteen itxura duen agerraldi hau ezohikoa da eta COVID-en epidemia krisiarekin bat dator. COVID gaixotasunaren forma txikia izan daiteke, oharkabean pasatuko litzatekeen infekzioaren ondoren berandu agerpen bat, edo COVID-a ez den beste birus bat, egungo epidemiaren aldi berean iritsiko litzatekeena. Fenomeno hau ulertzen saiatzen ari gara », azaltzen du Jean-David Bouaziz irakasleak, Saint-Louis Ospitaleko dermatologoak.

Coronavirus: zein arrisku eta konplikazio haurrentzat?

Kutsatuta egon eta sendatu diren pazienteez gain, inor ez dago benetan koronavirus berriaren infekziotik immunea. Beste era batera esanda, populazio guztiak, haurrak, haurrak eta haurdun dauden emakumeak barne, birusa kontratatzeko gai dira.

Dena den, dauden datuen arabera, umeak nahiko soilak dirudite. Ez dute nahiko eraginik, eta Covid-19arekin kutsatuta egon ohi dira forma onberak. Gazteengan konplikazioak gertatzen direnean, gehienetan beste kausa batzuekin lotuta daude. Hau da medikuek “komorbiditatea” deitzen dutena, hau da, beste patologia bati lotutako arrisku faktoreen presentzia.

Covid-19arekin lotutako konplikazio larriak dira oso arraroa haur eta nerabeengan. Baina ez daude guztiz baztertuta, epidemia hasi zenetik haietako hainbatetan gertatutako heriotzak oroigarri mingarriak baitira.

Le Parisien-en artikulu batean, Robert Cohen doktoreak, pediatriako doktoreak, urtero, “oEz da jakiten infekzio hauek zergatik aurrera egiten duten txarto. Gaixotasun infekziosoak batzuetan ezustekoak dira, baina nahiko arraroak dira. Badakizu urtero haurrak ere hiltzen direla gripearen, elgorriaren eta varizilaren ondorioz '.

Zer da MIS-C, haurrei eragiten dien Covid-19arekin lotutako gaixotasun berria?

Covid-19 agertzearekin batera, beste gaixotasun bat sortu zen, umeei eragiten diena. Kawasaki sindrometik gertu, ordea, ezberdina da.

Batzuetan PIMS deitzen zaio, beste batzuetan MISC... Kawasaki gaixotasuna gogoratuz, Covid-en epidemiaz geroztik gutxienez mila haurri eragin dion sindrome hau ikertzaile interesgarriak dira. Orain izena du sistema anitzeko hanturazko sindromea haurrengan, edo MIS-C.

MIS-C Covid-1arekin kutsatu eta hilabete ingurura agertuko litzateke

Bi azterlanen arabera, astelehenean, 29ko ekainaren 2020an argitaratutako " New England Journal of Medicine », Gaixotasun honen sintomak SARS-CoV-2 birusarekin kutsatu eta aste batzuetara agertzen dira, 25 eguneko mediana Amerikako lehen ikerketa nazional baten arabera. New Yorken egindako beste ikerketa bat hilabeteko epean gelditzen da lehenengo kutsaduraren ondoren.

MIS-C Covid-19 dela eta: arrisku handiagoa etniaren arabera?

Gaixotasuna oso arraroa dela baieztatzen da oraindik: 2 urtetik beherako 100 pertsona bakoitzeko 000 kasu. Bi ikerketetako ikertzaileek aurkitu zuten kaltetutako umeak beltz, hispano edo indiar jaiotako haur gehiago zirela, haur zuriekin alderatuta.

Zeintzuk dira MIS-C-ren sintomak?

Kaltetutako haurrengan ikerketa honetan seinalerik ohikoena ez da arnasketa. Haurren %80k baino gehiagok pairatu zuten heste gastrointestinala (sabelaldeko mina, goragalea edo oka, beherakoa), eta askok bizitakoa larruazaleko larruak, batez ere bost urtetik beherakoak. Guztiek izan zuten sukarra, sarritan lauzpabost egun baino gehiagoz. Eta horietatik %80an, sistema kardiobaskularra kaltetuta zegoen. Haurren %8-9k arteria koronarioaren aneurisma bat garatu du.

Lehen, ume gehienak osasun onean zeuden. Ez zuten arrisku-faktorerik aurkeztu, ezta aurrez zegoen gaixotasunik ere. %80 zainketa intentsiboetan sartu zuten, %20k arnas laguntza inbaditzailea jaso zuten eta %2 hil zen.

MIS-C: Kawasaki sindromearen desberdina

Gaixotasuna lehen aldiz agertu zenean, medikuek antzekotasun asko ikusi zituzten kawasaki gaixotasuna, batez ere haurrei eta oso haur txikiei eragiten dien gaixotasuna. Azken egoera honek odol-hodien hantura sortzen du eta horrek bihotzean arazoak sor ditzake. Datu berriek baieztatzen dute MIS-C-k eta Kawasakik gauza komunak dituztela, baina sindrome berriak haur nagusiei eragiten diela normalean, eta hantura biziagoa eragiten duela.

Misterioa argitzeko dago afektu berri honen zergatietan. Immunitate-sistemaren erantzun nahikoa ezarekin lotuta egongo litzateke.

Haurrak, "eramaile osasuntsuak" edo koronavirusetik salbu?

Koronabirus pandemiaren hasieran, ia gauzatzat hartzen zen haurrak batez ere eramaile osasuntsuak zirela: hau da, zezaketela. birusa eraman gaixotasunaren sintomarik gabe, haien arteko jokoetan eta haien senideei errazago transmitituz. Honek azaldu zuen eskolak eta haurtzaindegiak ixteko erabakia, koronavirusaren epidemia hedatzea saihesteko. 

Baina ziurtzat hartu genuena zalantzan jartzen da gaur. Azken ikerketa batek frogatu ohi du, azken batean, haurrek koronavirusa gutxi transmititzen dutela. “Baliteke haurrek, sintoma asko ez dituztelako eta izan karga biral baxua gutxi transmititzen du koronavirus berri hau ", Kostas Danis Frantziako Osasun Publikoko epidemiologoak eta ikerketa honen egile nagusiak esan dio AFPri.

Covid-19, katarroak, bronkitisa: nola konpontzen dituzu gauzak?

Negua hurbildu ahala eta Covid-19 epidemia apaltzen ez den bitartean, gurasoak galdetzen ari dira. Zure haurrari egin behar al diozu proba hotzerik txikiena? Zeintzuk dira Covid-19az pentsarazi behar duten sintomak? Noiz kontsultatu sukarra edo eztulagatik? Delacourt irakaslearekin eguneratzea, Necker Children Sick Hospitaleko pediatra eta Frantziako Pediatria Elkartearen (SFP) presidentea.

Ez da beti erraza izaten hotzeriaren sintomak, bronkitisak, Covid-19arenak eta bereiztea. Horrek gurasoen kezka eragiten du, baita haurrentzako eskola kaleratze asko ere.

Covid-19: zer egin haurrengan sintomak izanez gero?

Koronavirus berriarekin (Sars-CoV-2) infekzioaren sintomak orokorrean oso apalak direla gogoratuz, non forma larri gutxiago eta forma asintomatiko asko dauden, Delacourt irakasleak adierazi duenez. sukarra, digestio-asaldurak eta batzuetan arnas-asaldurak ziren haurraren infekzioaren seinale nagusiak. "Sintomak daudenean (sukarra, arnas-ondoeza, eztula, digestio-arazoak, editorearen oharra) eta frogatutako kasu batekin kontaktua egon denean, haurrari kontsultatu eta proba egin behar zaio "., adierazten du Delacourt irakasleak.

Sintomak izanez gero, " hobe da haurra komunitatetik (eskola, haurtzaindegia, haurtzaindegia) erretiratzea zalantzaren bat dagoen bezain laster, eta medikuaren aholkua eskatzea. »

Koronabirusa: sintoma gutxi haurrengan sukarra izan ezik

Ikertzaile estatubatuarrek 2020ko irailean argitaratutako ikerketa batean diote COVID-19 duten haurtxoek gaixotasun arin bat izan ohi dutela, batez ere sukarra lagunduta. Eta hori baheketa probek karga birikoaren presentzia baieztatzen duten arren.

Hasieratik COVID-19 epidemiarena, badirudi infekzioak ez duela ume txikiei asko eragiten, beraz zientzialariek datu gutxi dituzte SARS CoV-2-k populazio honetan duen eragina aztertzeko. Baina historia mediko esanguratsurik ez duten 18 haurrei eginiko ikerketa txiki bat eta argitaratu zen " Journal of Pediatrics Xehetasun lasaigarriak eskaintzen ditu. Chicagoko Ann & Robert H. Lurie Pediatric Hospital-eko medikuek hori diote 90 egunetik beherako umeek positibo eman zuten COVID-19ak ondo egin ohi du, arnas inplikazio gutxirekin edo bat ere ez, eta sukarra sintoma nagusitzat edo bakarra zen askotan.

« Oso datu gutxi ditugun arrenCovid-19 duten haurrakEstatu Batuetan, gure emaitzek erakusten dute haurtxo horietako gehienek sintoma arinak eta baliteke gaixotasunaren forma larria garatzeko arrisku handiagoa ez izatea Txinan hasieran eztabaidatu zen bezala Leena B. Mithal doktoreak dio ikerketaren egile nagusiak. “ Gure ikerketako haur gehienek sukarra izan zuten, eta hori iradokitzen du haurtxo txikietansukarragatik kontsultatzen dutenak, Covid-19 arrazoi garrantzitsua izan daiteke, batez ere komunitate-jarduera garatzen den eskualdeetan. Hala ere, garrantzitsua da sukarra duten haur txikien bakterio-infekzioa ere kontuan hartzea. »

Sukarra, eztula eta digestio-sintomak, seinale iradokitzaileak

Ikerketak zehazten du horietatik 9haurrak ospitalean sartu zituzten baina ez zuen arnas laguntzarik edo zainketa intentsiborik behar. Azken hauek, batez ere, behaketa klinikorako, elikagaien tolerantzia kontrolatzeko, 60 egunetik beherako haurren zain barneko antibiotikoekin bakterio-infekzioa baztertuz. 9 haur horien artean, horietatik 6 aurkeztu ziren digestio-sintomak (jateko gogoa galtzea, oka, beherakoa) aurretik eztula eta goiko arnasbideen kongestioa. Zortzi ere izan ziren aurkezteko sukarra bakarrik, eta lau eztularekin edo biriketako aireztapen indartsuarekin.

PCR teknika erabiliz (lagin biologiko batetik, gehienetan nasofaringea) infekzioa zuzenean detektatzeko probak egin ondoren, medikuek ikusi zutenhaur txikiak karga birikoa bereziki altua zuten laginetan, gaixotasun kliniko arina izan arren. ” Ez dago argi sukarra duten haur txikiak etapositibo eman zuen SARS-CoV-2rengatikospitaleratu egin behar da Leena B. Mithal doktoreak gehitzen du. ” Paziente bat ospitalean sartzeko erabakia adina, bakterio-infekziorako prebentzio-tratamenduaren beharra, ebaluazio klinikoa eta elikagaien tolerantzian oinarritzen da. »

Gauza bat ziur dago, ordea: talde zientifikoak erabiltzea gomendatzen du SARS-CoV-2-ren baheketa azkarrahaurrak klinikoki ondo dauden baina sukarra duten kasuetan. Kontuan izan behar da bilaketa ugari egiten ari direla, hauen artean loturarik dagoen ala ez jakiteko Kawasaki gaixotasuna eta Covid-19 Frantzian eta atzerrian kasuen metaketa anormal bat ikusi zenetik. Medikuntza Akademiaren arabera, hau aparteko patologia bat da, adierazitako sintomak (sabelaldeko mina larria, azaleko seinaleak) "sistema anitzeko hanturazko sindrome pediatrikoa" izenpean biltzen baitira eta kaltetutako haurren adina (9 17 urterekin). Kawasaki gaixotasunaren ohiko forman baino handiagoa da.

Covid-19: infekzioak gutxi eragiten dien haurrak

2020ko abenduan argitaratutako Kanadako ikerketa batek Covid-19ren ezaugarri klinikoak eta larritasuna aztertzen duela erakusten du infekzioa hartzen duten haurrak harrigarriro ongi ari dira. Izan ere, aztertutako haur gehienek sukarra zuten batez ere, gaixotasun arin bat eta ez zuten aireztapen mekanikorik edo zainketa intentsiboko tratamendurik behar.

Covid-19 oso modu ezberdinean eragiten duen gaixotasuna dahelduak, haurrak... eta haurrak. Montrealeko Unibertsitateko ikertzaileek egindako ikerketa eta aldizkarian argitaratua JAMA sare irekia erakusten du azken hauek, helduekin alderatuta, nahiko ondo egiten dutela SARS-CoV-2-rekin kutsatuta dagoenean. Haurtxoek beste birus arrunten (gripea, arnas birus sinzitiala) gaixotasun larriak eta konplikazioak izateko arrisku handiagoa badute ere, zer gertatzen da gaur egungo epidemiarekin?

CHU Sainte-Justine-n egindako ikerketak, 1ko otsailaren erdialdetik maiatzaren amaierara, pandemiaren lehen boladan Covid-19a izan zuten haurrei (urte 2020etik beherakoei) erakusten du asko azkar sendatu zirela eta sintoma oso arinak baino ez zituen.Azterketak zehazten du Quebec-en eta Kanadan, haurtxoek Covid-19-ren ondorioz ospitaleratze tasa handiagoa izan dutela beste pediatriako adin taldeek baino. Ikertzaileek frogatu zuten haurtxo batetik 1 (% 165) izan zirela positibo deklaratu dute Covid-19rako eta hauen artean heren bat (8 haur) baino apur bat gutxiago ospitaleratu behar izan zuten, egonaldi hauek batez beste bi egunekoak izanik.

Ospitaleratze tasa handiagoa baina...

Talde zientifikoaren arabera, "ospitaleratze labur hauekmaizago islatzen da ohiko praktika klinikoa: sukarra duten jaioberri guztiak behaketarako onartzen dituzte, infekzio-egiaztapena egiten dute eta emaitzen zain antibiotikoak jasotzen dituzte. Kasuen %19an, beste infekzio batzuk, gernu-aparatuko infekzioak adibidez, sukarraren erantzule ziren haurrarengan. Are garrantzitsuagoa dena, kasuen %89an, koronavirus infekzioa ona zen eta umeetako batek ez zuen oxigenorik edo aireztapen mekanikorik behar. Seinale ohikoenak traktu gastrointestinaleko sintomak izan ziren, eta ondoren sukarra eta goiko arnas aparatuko agerpenak.

Gainera, agerraldi klinikoan ez da desberdintasun esanguratsurik antzeman haur nagusien (3 eta 12 hilabete) eta txikiagoen (3 hilabete baino gutxiago) artean. “ Seinale klinikoak etagaixotasunaren larritasunagure serieko haurrengan haurrengan eta heldu zaharretan adierazitakoak desberdinak dira. Gure pazienteek digestio-sintomak nagusitu ziren, sukarrik gabe ere, eta, oro har, gaixotasun arinak. », gaineratu dute. Azterketa bere laginaren tamaina txikiagatik mugatuta dagoen arren, ikertzaileek uste dute haien aurkikuntzek gurasoak lasaitu beharko lituzketela ondorioei buruz. koronavirusaren infekzioa haurrengan.

Ikerketa berri bat egingo da CHU Sainte-Justine-n SARS-CoV-2-ren erantzun immunologikoan dauden desberdintasunak ulertzeko.haurrengan eta haien gurasoengan.Lan gehiago egin behar da haurrengan infekzioaren erantzun immunearen azpian dauden mekanismo fisiopatofisiologikoak hobeto ezagutzeko. Ezinbesteko galdera bat geratzen delako: zergatik desberdintzen dira haurren seinale klinikoak eta gaixotasunaren larritasuna haurrengan eta heldu zaharretan jakinarazitakoekin? ” Hau funtsezko elementua izan daiteke lotutako erikortasunari aurre egitekoSARS-CoV-2 infekzioarihelduetan », ondorioztatu dute ikertzaileek.