Edukiak
Kolekistitisa behazun-maskuriaren hantura-prozesua da, gehienetan hesteetako mikroflora duen organoaren infekzioa eragiten duena, hodi kistiko itxi batean behazun-irteeraren urraketaren atzealdean. Kolekistitisa kolelitiasiaren konplikazio bat izan ohi da. Behazun maskuria gibelaren ondoan dago eta digestio-prozesuan aktiboki parte hartzen du. Behazuna heste mehetik irteten da, baina batzuetan ebakuazioan arazoak izaten dira eta behazunak behazunean biltzen dira, eta ondorioz min handia sortzen da eta infekzio arriskua areagotzen da.
Oro har, gaixotasuna kolangitisarekin batera gertatzen da - behazun-hodien hantura. Kolekistitisa kirurgia-patologia ohikoa da, batez ere adin ertaineko eta adineko emakumeen artean; gizonezkoek baino hiru edo zortzi aldiz gehiagotan gaixotzen dira.
Kolekistitisaren genero joeraren kausa nagusiak:
Haurdunaldian behazun-maskurraren konpresio kronikoak epe luzerako ondorioak eragiten ditu: kolesterolaren eta behazun-azidoen desoreka eta, ondorioz, behazunaren geldialdia;
Emakumeen metabolismo hormonalaren ezaugarriak – frogatu da haurdunaldian eta menopausian kantitate handietan sortzen den progesteronak eta beste emakumezko sexu-hormona batzuek behazun-maskuaren funtzionamenduan negatiboki eragiten dutela;
Emakumeek dietak izan ohi dituzte gustuko, eta elikadura-murrizketa larriek behazun-maskurraren mugikortasuna (uzkurgarritasuna) eten egiten dute.
Arrisku-taldeak, generoa eta adina gorabehera, aurretik izan dituzten pertsonak barne hartzen ditu:
Hesteetako eta / edo gibeleko infekzioak;
Gaixotasun parasitoak (helmintoen eta protozooen inbasioak, lokalizatuta geldirik edo hesteetako eta / edo gibeleko garapen-etapa batean);
Gallstone gaixotasuna (GSD) cervix-en oztopoa (blokeoa) eta / edo behazun-maskuriaren muki-mintzetan kalteak dituena;
Behazun-maskurraren hormetan odol-hornidura eteten duten gaixotasunak.
Behazun-maskuriaren eta anatomikoki zerikusirik ez duten sabeleko organoen arteko lotura erreflexua frogatu da: erreflexu errai-errai deiturikoak dira. Kolekistitisaren aurreko arrazoi guztiak behazun-maskurraren permeabilitatea (obstrukzioa) urratzeagatik edo haren mugikortasuna (diskinesia) urratzeagatik dira.
Oinarri etiologikoaren arabera, kolezistitisaren bi talde nosologiko handi bereizten dira:
Kalkulua (lat. Kalkulua – harria);
Kalkulurik gabekoa (harririk gabekoa).
Kolekistitisaren sintomak
Kolekistitisaren hasierako sintomak izan ohi dira saihetsen azpian eskuineko aldean min zorrotzakustekabean agertzen direnak. Honen arrazoia hodi kistikoa blokeatzen duen harri bat da. Ondorioz, behazunaren narritadura eta hantura garatzen dira.
Mina denbora pixka bat igaro ondoren bakarrik edo analgesikoak hartu ondoren, baina etorkizunean pixkanaka handitzen joango da, eta gero erregularra bihurtzen da. Gaixotasunaren garapena dago, sukar handia, goragalea eta goragalearekin batera. Gaixoaren egoerak okerrera egiten jarraitzen du.
Hesteetara behazunaren fluxu normala geldiarazten du, horren seinale da azalaren eta begi-eskleraren kolorazio icterikoa. Icteritzaren aurrebaldintzak behazun-hodiak blokeatzen dituzten harrien presentzia da. Patogeniaren larritasuna gaixoaren pultsuaren ezaugarria da: normalean, bihotz-taupadak laurogeitik ehun eta hogeira artekoak dira - ehun eta hogeita hamar taupada minutuko (edo are handiagoa), hau da, seinale larria da, aldaketa arriskutsuak gertatu direla esan nahi du. gorputzean.
Kolekistitisaren forma kronikoari dagokionez, baliteke seinaleak ez agertzea, etorkizunean gaixotasuna forma aurreratuagoan senti daiteke edo forma akutua har dezake. Kasu honetan, mediku-erakunde berezi batean tratamenduak soilik egoera okertzea saihestuko du.
Goragalea kolezistitisarekin - sintoma arrunta. Goragalea normalean gan-erreflexuaren aurreko egoera da. Zenbait kasutan, goragalea eta oka intoxikazioaren aurrean gorputzaren babes-erreakzioa da. Kolekistitisarekin, goragalea eta oka gaixotasunaren patogeniaren parte dira beti.
Kolekistitisaren goragalea beste gaixotasun eta patologia batzuen antzeko sintometatik bereizi behar da:
Beherakoa (beherakoa) kolezistitisarekin askotan behatua. Beherakoa, idorreria, puzketak traktu gastrointestinalaren gaixotasunen seinale aldaezinak dira, kolezistitisa barne. Kolekistitisaren tratamenduan gorotz-nahastea bat-batean agertzeak gaixotasunaren ikastaro konplikatua adierazten du.
Kolekistitisaren arrazoiak
Gaixotasunaren kausak oso desberdinak izan daitezke, baina gehienetan kolezistitisa hodi kistikoan, gorputzean eta lepoan harriak pilatzearen ondorioz gertatzen da, eta horrek zaildu egiten du behazunaren irteera. Kausa lesio edo infekzio motaren bat ere izan daiteke, baita diabetes mellitus bezalako gaixotasun larrien presentzia ere, hala ere, hemen kolezistitisa lehendik dagoen patologia baten konplikazio gisa agertuko da, eta ez gaixotasun independente gisa.
Aurreko guztiaren emaitza kolezistitis forma akutua izan daiteke behazun-maskuria hanturatuta duena. Gaixotasunaren forma kronikoa normalean narritadura denbora luzez baretzen ez den eta luzatzen den kasuetan ikusten da, eta horren ondorioz organoaren hormak trinkotu egiten dira.
Kolekistitisaren erasoa
Erasoak kolezistitis primarioaren eta gaixotasunaren forma kronikoaren areagotzearen ezaugarriak dira. Seizures iragarleak sabelean ondoeza dira elikagai gantz, pikanteak edo alkohola hartu ondoren.
Kolekistitisaren eraso akutu baten sintomak:
Mina zorrotza eskuineko hipokondrioan, epigastrioan edo zilborran;
Goragalea eta oka, gas-belching, ahoan zapore mingotsa;
Gorputzeko tenperatura subfebrila edo sukarra (37-38 0 C edo 38-39 0 HANDIK).
Nola arintzeko kolezistitisaren erasoa?
Kolekistitisaren erasoa geldiarazteko, honako hauek egin behar dituzu:
Deitu anbulantzia bati;
Etzan zaitez ohean eta aplikatu hotza sabelean;
Hartu antiespasmodiko bat (no-shpa) eta analgesiko bat;
Goragalea murrizteko, edan menda-tea edo karbono gabeko ur minerala giro-tenperaturan;
Oka egotean, ziurtatu oka bilketa aztertzeko.
Konplikazioak eta ondorioak
Terapia egokirik gabeko kolezistitisaren forma akutua kroniko bihurtzen da areagotu eta erremisio aldiekin. Eta gaixotasun kronikoak tratatzeko zailak dira, beste organo batzuk parte hartzen baitute patogenian. Kolekistitisaren forma aurreratua gaixoen % 15ean diagnostikatzen da. Hesteak, giltzurrunak eta urdaila behazunarekin lotzen dituzten gangrena, behazun-fistulak sor ditzake, icterizia oztopatzailea, abszesoa, pankreatitis akutua eta batzuetan sepsia.
Kolekistitis kalkuluaren eta ez-kalkorraren ondorioak (pronostikoa):
Konplikaziorik gabeko kolezistitis kalkuluaren pronostikoa aldekoa da. Tratamendu intentsiboaren ondoren, baliteke argazki klinikoa denbora luzez ez agertzea. Osoko berreskuratze kasuak ezagutzen dira. Kolekistitis kalkuluaren forma konplikatuetan, pronostikoa zuhurragoa da;
Kalkulatu gabeko kolezistitisaren pronostikoa ez da ziurra. Horrelako gaixotasun batekin, hantura forma purulent eta suntsitzaileekin kontuz ibili behar da.
Tratamendua eta dieta
Kolekistitis akutua eta gaixotasun kronikoa fase akutuan tratamendua ospitale kirurgiko batean egiten da. Tratamendu-metodoak banan-banan hautatzen dira zantzuen arabera.
Kolekistitisaren tratamendu kontserbadorea:
Antibiotikoak, aukera drogaren eraginkortasunaren araberakoa da;
Antiespasmodikoak behazunaren heste meharrera igarotzearen funtzioa egonkortzeko;
Kolagogoa behazun-maskuaren hipotentsioarekin eta behazun-hodiaren permeentzia normalarekin;
Gibeleko funtzioa mantentzeko hepatoprotektoreak.
Kolekistitisaren tratamendu kirurgikoa:
cholecystectomy – Behazun-maskurraren erabateko kentzea, peritonitis difusoaren eta behazun-obstrukzio akutuaren sintomekin berehala egina, beste kasu batzuetan – modu planifikatuan.
Kolekistisaren dieta
Eraso akutu batean, gaixoari edari epel bat bakarrik ematen zaio zati txikietan. Likidoaren bolumena eguneko litro eta erdikoa da.
Mina akutua kendu ondoren, dietak zerealak, musuak, haragi edo arrain giharraren lurrun txuletak, oilasko arrautza tortilla moduan eta ogi zuria biltzen ditu.
Kolekistitisaren dieta:
Behazunaren ekoizpenaren erritmoa mantentzeko, zati txikietan jan behar duzu (egunean 5-6 aldiz);
Gaueko lo egin baino 4-6 ordu lehenago afaria gomendatzen da.
Kolekistitisa duten pazienteen dietak honako hauek izan behar ditu:
Gantz gutxieneko animalia-produktuak, fin-fin txikituta eta lurrunetan;
Zuntz lodirik ez duten landare-produktuak, bitamina eta oligoelementuetan aberatsak.
Kolekistitisarekin, debekatuta dago produktu hauek jatea:
Kontserbak, ozpinak, ketuak, gatzatuak, ozpinak, gantzak, astringenteak;
Indigestioa eta gasak sortzea (esnea, lekaleak, edari karbonatatuak);
Urdaileko ingurunearen pH aldatzea (alkohola, sorrel, espinakak, zitrikoak).