Ambliopia aldebakarreko ikusmen urritasuna da, normalean haur txikietan ikusten dena. Askotan "begi alferraz" hitz egiten dugu. Begi horrek transmititutako irudiak garunak ez ditu aintzat hartzen eta horrek ikusmena galtzen du progresiboki. Hori zuzendu daiteke garaiz artatzen bada, normalean zortzi urte barru. Helduen ambliopiaren kudeaketa askoz ere zailagoa da.

Ambliopiaren definizioa

Ambliopia bi begien arteko ikusmen zorroztasunaren aldea da. Bata "begi alferra" dela esaten da: begi horrek transmititzen dituen irudiek kalitatea nahikoa dute garunak prozesatzeko. Honek irudi horiek alde batera utziko ditu, fenomenoa pixkanaka ikusmena pixkanaka galtzen joango baita. Ikusmenaren narriadura hori iraunkorra izan daiteke garaiz artatzen ez bada. 

Anblyopie motak

Posible da hainbat ambliopia mota bereiztea. Ohikoena ambliopia funtzionala da. Haurtzaroan ikusmen akatsa da. Garunak bi begietako baten irudiak ez ditu kontuan hartzen eta horrek ikusmenari eragiten dio.

Beste ambliopia mota batzuk daude, hala nola, ambliopia organikoa, begi kaltearekin lotuta dagoena. Forma hau arraroa da. Horregatik, ambliopia termino medikoak askotan ambliopia funtzionala aipatzen du.

Ambliopia kausak

Hiru kausa nagusi identifikatu dira:

• begien lerrokatze okerra, estrabismo gisa deitu ohi den fenomenoa;
• fokatze arazoak, edo errefrakzio akatsak, hipermetropia (inguruko objektuen pertzepzio lausoa) edo astigmatismoa (kornearen deformazioa) ager daitezkeenak;
• begiaren gainazalaren eta erretinaren arteko ikusizko ardatzaren oztopoa, batez ere sortzetiko katarata batean zehar (jaiotzetik dagoen edo bizitzako lehen hilabeteetan agertzen den lentearen opakotasuna osoa edo partziala).

Ambliopiaren diagnostikoa

Ambliopia ikusmenaren asaldurak aztertuz identifikatzen da. Baheketa goiztiarra ezinbestekoa da, tratamendua horren araberakoa baita. Helduen ambliopia askoz ere zailagoa da kudeatzea haurrengan diagnostikatutakoan baino.

Ikusmenaren asalduren baheketa ikusmen zorroztasun probetan oinarritzen da. Hala ere, proba hauek ez dira aplikagarriak edo garrantzitsuak haur oso txikietan. Ez dira nahitaez hitz egiteko edo erantzun objektibo bat emateko gai. Ondoren, pantaila erreflexu pupilarren analisian oinarritu daiteke. Fotodetekzioaren bidez egin daiteke: kamera erabiliz erreflexu pupilarren grabazioa.

Ambliopiak kaltetutako pertsonak

Ambliopia normalean ikusizko garapenean garatzen da 2 urte bete aurretik. Kalkuluen arabera, haurren% 2-3 inguru eragiten du. Ambliopia zuzendu daiteke garaiz harrapatuz gero, normalean zortzi urte baino lehen. Hortik haratago, nerabeen eta helduen ambliopia zailagoa da kudeatzea.

Ambliopiaren arrisku faktoreak

Zenbait faktorek haurren ambliopiaren garapena susta dezakete:

• hipermetropia, arrisku faktore nagusitzat jotzen da;
• errefrakzio asimetrikoaren anomalia;
• errefrakzio-akatsen aurrekari familiarrak;
• goiztiartasuna;
• malformazioak;
• trisomia 21;
• paralisia garunean;
• nahaste neuro-motoreak.

Haur txikien errotuluak

Ambliopia normalean haurrengan agertzen da lehenengo hilabeteetan. Epe horretan, askotan zaila da haurrek sentitzen dituzten sintomak (berriro) ezagutzea. Oraindik ez da gai bere sentimenduak argi adierazteko. Gainera, ez da ohartzen ikusmen asaldura duela. Hala ere, seinaleek haurrentzako ambliopiaren presentzia iradoki dezakete:

• umeak begiak estutu egiten ditu;
• haurrak begi bat estaltzen du;
• haurrak norabide desberdinetara begiratzen duten begiak ditu.

Haurren adinekoen sintomak

Hiru bat urtetik aurrera ikusmenaren asaldurak hautematea errazagoa da. Haurrak ikusmenaren asaldura salatu dezake: gertu edo urrunetik kokatutako objektuen pertzepzio lausoa. Kasu guztietan, mediku kontsulta gomendatzen da ambliopiaren sintomen inguruan zalantzarik izanez gero.

Sintomak nerabe eta helduetan

Nerabeen eta helduen egoera antzekoa da. Ambliopia normalean aldebakarreko ikusmen galerarekin ikusten da.

Ambliopiaren kudeaketak garunak begi nagiaren erabilera suspertzea dakar. Hori lortzeko, hainbat irtenbide erabil daitezke, hala nola:

• betaurrekoak edo lentilak janztea;
• eragin gabeko begia erabiltzea eragozten duten eta, horrela, kaltetutako begiaren mobilizazioa behartzen duten apailatzeak edo begi tanta aplikatzea;
• kataratak kentzea egoerak hala eskatzen badu;
• beharrezkoa bada estrabismoaren tratamendua.

Ez dago irtenbiderik ambliopia prebenitzeko. Bestalde, konplikazioak prebenitzea posible da zure haurraren ikuspegia osasun profesional batekin aldian-aldian egiaztatuta. Konplikazioen prebentzioak ambliopiaren diagnostikoa egin ondoren mediku gomendioak jarraitzea ere eskatzen du.