OCD a baten ondorioz izango litzateke serotonina falta burmuinean. Batez ere erabiltzen diren sendagaiek sinapsietan (bi neuronen arteko lotura) serotonina kantitatea handitzen dute, azken horiek berriro hartzea saihestuz. Medikamentu horiei serotonina berreskuratzeko inhibitzaile deritze. Urduri mezuaren hedapena errazten dute.

Hauek dira agindutako serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektibo nagusiak (SSRI):

• Fluvoxamina (Floxyfral® / Luvox®)
• Fluoxetina (Prozac®)
• Sertralina (Zoloft®)
• Paroxetina (Deroxat® / Paxil®)
• Escitalopram (Seroplex® / Lexapro®)
• Citalopram (Seropram® / Celexa®)

OCDan eraginkorrak dira zenbait astetan tratamenduaren ondoren. Tratamenduak hainbat urte irauten du normalean. Nahasteak berriro agertuz gero, dosia handitu edo molekula berri bat probatu daiteke. Gaixoen erdiak baino gehiagok egoera hobetuko luketela egokitutako sendagaien tratamenduari esker.

Klomipramina (Anafranil®), antidepresiboen beste klase batekoa, antidepresibo triziklikoak, eta lehen aldiz OCDan eraginkorra zela frogatu daiteke.¹⁶. Bigarren lerro gisa erabili ohi da, lehenengo sendagaiak eraginkorrak direla frogatu ez bada, bere bigarren mailako efektuak nabarmenak izan daitezkeelako.

OCDrako agindutako dosiak depresioaren tratamendurako baino handiagoak izan ohi dira. Tratamendua eraginkorra ez bada, psikiatra bat kontsultatu beharko litzateke, litioa edo buspirona (Buspar®) bezalako beste molekula batzuk probatu daitezkeelako.

Antsietatea murrizteko benzodiazepinen klaseko ansiolitikoak preskriba daitezke. Adibidez, clonazepamek (Rivotril®) nolabaiteko eraginkortasuna erakutsi du TOCaren tratamenduan. Hala ere, aldarte aldaketak, suminkortasuna eta ideia suizida izateko arriskuak jakinarazi dira.¹⁷.

Parkinson gaixotasunean erabiltzen den estimulazio elektrikoak emaitza batzuk izan ditu OCD larria edo tratamendua erresistentea¹⁸. Garunaren estimulazio sakona (DBS) garunean elektrodoak ezartzea eta korronte elektrikoa ematen duen estimulatzaile batera konektatzea dakar. Teknika inbaditzaile hau oraindik esperimentala da¹⁹. Estimulazio magnetiko transkranial gutxiago inbaditzailea (minik gabeko pultsu magnetikoa bobina baten bidez bidaltzea) eskaini daiteke.

OCDarekin lotutako nahasteak ere kudeatu behar dira.

Nahaste obsesibo-konpultsiboaren tratamenduak jokabide-terapia eta kognitiboa da gehienetan. Terapia honek obsesioekin lotutako antsietateak gutxitzea eta obsesio horiek eragiten dituzten konpultsioak murriztea du helburu. Saioak ariketa praktikoak izan daitezke, pertsona beldurtzen dituen egoeren aurrean aurkitzen da, erlaxazioa edo rol-jokoak.

Drogak eta psikoterapiak konbina daitezke eta eraginkorrak direla frogatu da. Izan ere, artatutako pazienteen bi heren nahasteak gutxitzen ikusiko lirateke. Bien konbinazioa, oro har, zuzenean eskaintzen da nahaste larrien kasuan edo sendagai bakarra porrot egin ondoren.

Batzuetan gaixotasunak tratamenduarekiko erresistenteak dira. Hau normalean nahaste larriak dituzten pertsonei aplikatzen zaie, nahaste bipolarra eta elikadura nahasteak ere jasaten dituztenak. Orduan ospitaleratzea beharrezkoa izan daiteke.