Behazun bide arruntak erkamea duodenoarekin lotzen du. Behazun-hodi arrunt hau bere funtzioa behazuna duodenora isurtzea da, digestio-sistema osatzen duen organora. Behazunak, beraz, garrantzi handia du digestioan. Behazun-hodi arrunta, beraz, behazun hori heste meharraren hasierako zatira ekartzen duena, gibel-hodi arrunta eta hodi kistikoa bateratuta sortzen da. Behazun-hodietako nahaste gehienak erkameztien ondorioak dira; zenbaitetan, harri koxkor horiek, batez ere, behazunaren erkametzak estutzeagatik kaltzifikatzen dira.

Behazun-hodi arrunta gibel-hodi arrunta eta hodi kistikoa bateratuta sortzen da. Horrela, behazun kanikuluak, gibeleko zelulek sortutako behazuna biltzen duten hodi txiki horiek (hepatozitoak ere deitzen diren zelulak), bat egiten dute behazun hodiak osatzeko. Berriro ere, behazun hodi horiek elkarrekin bat egiten dute eta eskuineko gibeleko hodia sortzen dute, baita ezkerreko gibeleko hodia ere, aldi berean elkartzen diren gibeleko hodi arrunta osatzeko. Hodi gibeleko ohiko hodi hori da, hodi zistikoarekin batuta, besikula biliarretik datorren poltsiko moduko bat, behazun hodi arrunta osatuko duena. Behazun-hodi arruntetik, behazuna duodenoan sartu ahal izango da, urdailari jarraitzen dion heste mehearen hasierako zati horretan. Behazun bide arrunt honen bidez igortzen den behazunak gorputzaren digestio funtzioetan parte hartuko du.

Fisiologikoki, behazun hodi arruntak behazuna hepato-pankreako erraboiletik duodenora isurtzea ahalbidetzen du. Digestio-sistemako organo osagarri horretan barneratuz gero, behazunak digestioan parte hartuko du. Izan ere, gibelak jariatutako behazuna eramaten duen hodiari gibeletik irteten den behazun-hodi nagusia deritzo eta behazun-hodi arrunta deitzen zaio behin hodi kistikoarekin elkartuta, hau da, behazun maskuriarena.

Behazunaren papera digestioan

Behazuna gibelean sortzen da behazun bideetatik eraman aurretik eta ondoren behazun bide arruntaren bidez deskargatzen da. Gibelak egunero 500-600 ml behazun sortzen ditu. Behazun hori batez ere urez eta elektrolitoz osatuta dago, baina baita konposatu organikoek ere, eta batez ere behazun gatzek. Behazun-gatz horiek, behin heste meharraren hasieran zatituta, duodenoan jariatuta, funtsezko eginkizunak dituzte bitamina liposolbaezinak disolbagarriak bihurtzeko, baina baita irentsitako koipeak ere. Horrek digestioa eta xurgapena errazten ditu. . Gainera, behazunak behazun pigmentuak ere baditu, globulu gorriak suntsitzearen ondorioz sortutako konposatu horiek eta zati bat gorotzetik gorputzetik kanporatuko dira.

Behazunaren uzkurdura

Jateak hormonak askatzen ditu tripatik. Gainera, zenbait nerbio estimulatzen dira (nerbio kolinerergikoak deitzen direnak) eta horrek erkametza uzkurtzen du. Ondoren, edukiaren% 50-75 duodenoan ebakuatuko da, behazun bide arruntaren bidez. Azkenean, horrela, behazun gatzak gibeletik hesteetara zirkulatzen dira eta gero gibelera bueltatzen dira egunean hamar-hamabi aldiz.

Behazun-hodietako nahaste gehienak behazun-harrien emaitza dira, behazun-hodietan sortzen diren harri txikien ondorioz. Azkenean, behazun hodietako hiru gaixotasun nagusiak identifikatzen dira: biliar atxikipena, tumoreak eta harriak.

• Biliar atxikipena egonez gero, behazuna ez da duodenora sartzen. Behazun bide arruntean edo behazun-maskurian gelditzen da. Blokeo horrek gehiegizko presioa eragiten du behazun hodietan. Horrek gibeleko kolikoen mina eragiten du;
• Biliar atxikipenaren fenomeno hori behazun hodietako edo pankreako behazuneko tumore batek sor dezake. Tumore horiek onberak edo gaiztoak izan daitezke. Gainera, gibeleko barnetik zein kanpotik behazun-hodietan eragina izan dezakete;
• Behazunean garatzen diren erkametzak erkametzak giltzurrun lokatzarekin estutzeagatik sortzen dira, kaltzifikatu eta harri koxkor bihurtzen baitira. Beraz, behazun hodi nagusiaren litiasia behazun hodietan harriak egotea da. Behazun-kalkulu hori, zehatzago, behazun bideetan kolesterol-gatz disolbaezinak agertzeak eragin dezake. Batzuetan, behazun-harri horrek behazun-hodi nagusira migratzen du, behazun-hodi arruntera. Ondoren, eraso mingarria eragiten du, eta ondoren sukarra eta ikterizia izan daitezke, behazun bide arrunta blokeatzeagatik.

Behazun bide arruntaren litiasiaren tratamendua diziplina anitzekoa izaten da gehienetan.

• Alde batetik, kolezistektomiak (behazun kentzea) behazun harriak sortzea ahalbidetzen du;
• Bestalde, behazun hodi arruntean dagoen harria kolezektektomia honetan kendu daiteke, edo baita gastroenterologo batek esku hartu eta hurrengo egunetan ere, esfintererotomia endoskopikoa izeneko ebakuntzan.

Behazuna kentzeak ez du aldaketa fisiologiko handirik eragiten. Horrez gain, ez da beharrezkoa izango dieta berezi bat jarraitzea gero.

Litiasi koledokala batzuetan asimtomatikoa da: gero kontrol batean aurkitu ahal izango da. Biliar obstrukzioa eragiten duenean, kolestasis ere deitua, ikterizia (ikterizia) eragiten du, baita gibeleko koliko motako mina ere. Diagnostikoa zirujauak egindako azterketaren bidez susma daiteke batzuetan.

Azterketa sakonak egin beharko dira:

• Maila biologikoan, kolestasiaren zantzuak egon daitezke, hala nola bilirrubina, gamma GT (GGT edo Gammaglutamyl-transferasa) eta PAL (fosfatasa alkalinoa) handitzea, baita transaminasena ere;
• Sabeleko ultrasoinuek behazun hodien dilatazioa ager dezakete;
• Ultrasoinu endoskopikoa, agian bili-MRI batekin lotua edo ez, maiz egingo da, litiasia bistaratzeko eta, beraz, diagnostikoa berresteko helburuarekin.

Etimologikoki, cholédoque terminoa "kholé" grezieratik dator, "behazuna" esan nahi du, baina baita "erkametza" eta "haserrea". Historikoki, kontuan hartu behar da Antzinatean, eta medikuntza benetan zientifikoa bihurtu zuten giza fisiologian aurkikuntzak egin arte, ohikoa zela Hipokratesen lau "umoreak" deitzen zirenak bereiztea. Lehenengoa odola zen: bihotzetik zetorren, odol izaera definitzen zuen, pertsonaia sendo eta tonu bat izendatzen baitu, eta baita oso gizartekoia ere. Bigarrena, pituitisa izan zen, garunari atxikita, tenplamendu linfatikoarekin lotzen zena, flematikoki ere deitua. Hipokratesek proposatutako umoreen hirugarrena behazun horia zen, gibelean jatorria zuena, haserrearekin lotzen zena. Azkenean, behazun beltza edo atrabile, baztarritik zetorrena, izaera malenkoniatsuaren erantzule izan zen.