10 esteroideen aurkako antiinflamatorio nagusiak (AINE)
AINEak - buruko mina, hortzetako minak, hilekoa, muskuluak edo artikulazioetako minetarako pilula "magikoa". Garrantzitsua da ulertzea esteroideen aurkako sendagaiek sintoma ezabatzen dutela, baina ez dutela minaren kausa bera eragiten.

30 milioi pertsonak egunero erabiltzen dituzte hanturaren aurkako sendagai ez-steroidalak mina arintzeko. Azter dezagun zein den NVPS talde ezberdinen arteko aldea, zein gaixotasunetarako preskribatzen diren eta zer albo-ondorio izan ditzaketen.

KPren arabera, hantura-antiinflamatorio ez-esteroideen 10 botika merke eta eraginkorren zerrenda

1. Aspirina

Aspirina edozein motatako minetarako (muskularrak, artikulazioak, hilekoa) eta gorputz-tenperatura igotzeko agintzen da. Droga hau Errusiar Federazioko ezinbesteko sendagaien zerrendan sartzen da. Aspirinak plaketak elkarren artean duten atxikimendua murrizten du eta odola mehetzen du, beraz, gaixotasun kardiobaskularren prebentziorako dosi baxuan epe luzerako erabiltzeko agindu daiteke. Eguneko gehienezko dosia 300 mg da.

Противопоказания: odoljariorako joera areagotu, 15 urtetik beherako haurrak.

edozein izaeratako minetarako egokia, prezio merkean.
erabilera luzearekin, eragin negatiboa du urdailean; aspirinarekin lotutako asma bronkialaren garapen posiblea.
erakutsiko gehiago

2. Diclofenak

Diclofenac artikulazioetako hanturazko gaixotasunetarako (artritisa) agintzen da gehienetan. Gainera, sendagaia aktiboki erabiltzen da muskulu-minetarako, neuralgiarako, lesioen edo ebakuntzaren ondoren minerako, minaren sindromea izateko goiko arnasbideetako hanturazko gaixotasunen eta pelbis txikiaren (anexitisa, faringitisa). Gehienezko dosia bakarra 100 mg da.

contraindications: Jatorri ezezaguneko odoljarioa, urdaileko edo duodenoko ultzera, haurdunaldiko azken hiruhilekoa.

aplikazio unibertsala; hainbat askatzeko modu daude (gelak, pilulak).
kontu handiz adinekoei agintzen zaie; edeman kontraindikatua.

3. Ketanov

Ketanov intentsitate moderatua edo larria den minerako agintzen da. Gainera, sendagaia eraginkorra da minbiziarekin batera datorren min-sindromean eta ebakuntzaren ondoren. Efektu analgesikoa irensten ondoren ordu 1 gertatzen da, eta efektu maximoa 2-3 ordu igaro ondoren lortzen da. Eguneko gehienezko dosia 40 mg da. Gainera, gogoratzea komeni da Ketorolac ez dela min kronikoa tratatzeko erabiltzen. Ez erabili bi egun baino gehiago medikuarekin kontsultatu gabe.

Противопоказания: haurdunaldia, edoskitzea, gibel-gutxiegitasuna, NSAIDekiko hipersentsibilitatea, traktu gastrointestinalaren higadura-lesio ultzeragarriak fase akutuan.

efektu analgesiko nabarmena; edozein minetarako aplikagarria (kronikoa izan ezik).
eragin negatibo handia urdaileko mukosan.

4. Ibuprofenoa

Droga epe laburreko mina edo sukarra arintzeko erabiltzen da. Efektu analgesikoaren iraupena 8 ordu inguru irauten du. Gehienezko eguneko dosia 1200 mg da, eta ez da gomendagarria sendagaia 3 egun baino gehiagoz medikuaren gomendiorik gabe hartzea.

Противопоказания: ibuprofenoarekiko hipersentsibilitatea, higadura eta ultzerako gaixotasunak eta traktu gastrointestinalaren odoljarioa, bronkio-asma, gutxiegitasun kardiako, giltzurrun eta hepatiko larria, odolaren koagulazio-nahasteak, haurdunaldia (3. hiruhilekoa), 3 hilabetetik beherako haurrak, gaixotasun erreumatologiko batzuk (lupus sistemikoa). eritematosoa).

aplikazio unibertsala; iraupen luzeko efektu analgesikoa.
kontraindikazioen zerrenda zabala, ezin da 3 egun baino gehiago hartu.
erakutsiko gehiago

5. Ketoprofenoa

Ketoprofenoa sarritan agintzen da hezur, artikulazio eta muskuluetako hanturazko gaixotasunetarako - artritisa, artrosia, mialgia, neuralgia, sciatica. Gainera, droga hau eraginkorra da mina arintzeko trauma, kirurgia, giltzurrun-kolikoen ondoren. Eguneko gehienezko dosia 300 mg da.

Противопоказания: digestio-traktuko ultzera peptikoak, 18 urtetik beherako haurrak, haurdunaldia (3. hiruhilekoa), gibeleko eta giltzurruneko porrot larria.

efektu analgesiko nabarmena; hainbat minetarako egokia.
behin bakarrik erabiltzea gomendatzen da; negatiboki eragiten dio traktu gastrointestinala.

6. Nalgezin Forte

Nalgezin Forte artikulazio, hezur, muskulu, buruko min eta migrainetako hanturazko gaixotasunetan mina arintzeko erabiltzen da. Gainera, sendagaia eraginkorra da hotzetako sukarretarako. Eguneko gehienezko dosia 1000 mg da. Luze erabilita, beharrezkoa da giltzurrun-funtzioa kontrolatzea.

Противопоказания: traktu gastrointestinalaren higadura eta ultzerazio-lesioak fase akutuan, nahaste hematopoietikoak, giltzurrun eta gibeleko funtzioaren narriadura larria, 12 urtetik beherako haurrak, naproxenoarekiko eta beste NSAIDekiko hipersentsibilitatea.

aplikazio unibertsala; antipiretiko gisa eraginkorra.
kontraindikazioen zerrenda zabala.

7. Meloxicam

Meloxicam hainbat artritistarako (osteoartritisa edo artritis erreumatoidea) agintzen da, mina eta hantura azkar eta eraginkortasunez arintzen baititu. Kasu honetan, gomendagarria da tratamendua gutxieneko dosi batekin hastea eta behar izanez gero handitzea. Gainera, Meloxicam hartzerakoan, bigarren mailako efektuak gerta daitezke, hala nola sabeleko mina, beherakoa, flatulentzia, goragalea.

Противопоказания: sendagaiaren osagaiekiko hipersentsibilitatea, bihotz-gutxiegitasun deskonpentsatua, higadura-lesioak eta traktu gastrointestinalaren odoljarioa, haurdunaldia eta edoskitzea, 12 urtetik beherako haurrak.

efektu analgesiko nabarmena gaixotasun erreumatologikoetan.
albo-ondorio posibleak; dosia kontu handiz aukeratzeko beharra.

8. Nimesulida

Nimesulide hainbat min motatarako erabiltzen da: hortzetako, buruko mina, giharretakoa, bizkarreko mina, baita ebakuntza osteko aldian ere, lesioen eta ubelduraren ondoren. Gehienezko dosi bakarra 200 mg da. Kasu honetan, ez da sendagaia hartu behar katarroetarako eta SARSetarako. Medikuek ohartarazi dute Nimesulideak albo-ondorioak sor ditzakeela, hala nola zorabioak, logura, buruko mina, gehiegizko izerdia, urtikaria, azkura azala.

Противопоказания: haurdunaldia eta edoskitzea, bronkoespasmoa, urtikaria, AINEak hartzeak eragindako errinitisa, 12 urtetik beherako haurrak.

efektu analgesiko luzea (12 ordu baino gehiago).
hotzeriaren garaian sukarra kontraindikatuta dago, traktu gastrointestinalari kalte egiten dio.

9. Celecoxib

Celecoxib NSAID seguruenetako bat da. Droga artikulazioetako, giharretako mina arintzeko erabiltzen da eta helduengan min akutua arintzeko ere erabiltzen da.1. Medikuek tratamendua gutxieneko dosi batekin hastea eta behar izanez gero handitzea gomendatzen dute.

Противопоказания: giltzurrunen eta gibeleko urraketa larriak, historian azido azetilsalizilikoa edo beste NSAID batzuk hartzearen erreakzio alergikoak, haurdunaldiaren III hiruhilekoa, edoskitzea.

urdail-hesteetako mukosarentzat segurua, hainbat min motarekin laguntzen du.
dosia hautatzea beharrezkoa da.

10. Arkoxia

Konposizioan dagoen substantzia aktiboa etoricoxib da. Droga mina kronikoa (gaixotasun erreumatologikoak barne), baita hortz kirurgia osteko mina tratatzeko pentsatuta dago.2. Eguneko gehienezko dosia 120 mg da.

Противопоказания: haurdunaldia, edoskitzea, urdaileko edo duodenoko muki-mintzean aldaketa higagarriak eta ultzeragarriak, odol-hesteetako gastrointestinal aktiboa, odoljario zerebrobaskularra edo bestelakoak, 16 urtetik beherako haurrak.

efektu analgesiko nabarmena.
ez du sukarra murrizten, ez du min mota guztietan lagunduko.

Nola aukeratu antiinflamatorio ez-esteroideak

Antiinflamatorio ez-esteroideen droga guztiak hainbat taldetan banatzen dira. Ekintzaren iraupena, mina eta hantura arintzeko eraginkortasuna eta egitura kimikoa desberdintzen dira.3.

Ekintzaren iraupenaren arabera, esteroideak ez diren hanturazko antiinflamatorioak bereizten dira efektu laburrekoak (6 ordu inguruko esposizio-aldia) eta iraupen luzekoak (6 ordu baino gehiagoko esposizio-aldia).

Gainera, NSAIDek efektu antiinflamatorioaren eta efektu analgesikoaren eraginkortasunean desberdinak dira. Antiinflamatorio efektua (gehienetik minimora) dute: indometazina - diclofenac - ketoprofenoa - ibuprofenoa - aspirina. Efektu analgesikoaren larritasunaren arabera (gehienetik gutxienera): ketorolakoa - ketoprofenoa - diclofenakoa - indomentazina - ibuprofenoa - aspirina4.

Medikuen berrikuspenak antiinflamatorio ez-esteroideen drogak

Celecoxib sendagile askok goraipatu dute min erreumatiko kronikoaren tratamendu eraginkorra dela. Horrez gain, Celecoxib "urrezko estandar"tzat hartzen da konplikazio gastrointestinalak izateko arrisku txikirako.

Gainera, adituek Naproxen gomendatzen dute, gaixoek ondo jasaten dutena eta ez du albo-ondoriorik eragiten 21 egun baino gehiagotan erabiltzen denean.5.

Erreumatologo askok Etoricoxib (Arcoxia) sendagaia nabarmentzen dute, mina eragiten duten baldintza askotan eraginkorra dena. Bere abantaila nagusietako bat dosifikazio erregimen erosoa eta efektuaren agerpenaren abiadura da.

Galdera eta erantzun ezagunak

Hantura-antiinflamatorio ez-esteroideekin lotutako gai garrantzitsuak eztabaidatu ditugu mediku orokorra kategoria gorena Tatyana Pomerantseva.

Zergatik dira arriskutsuak esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak?

– NVPS arriskutsuak dira, albo-ondorioak eragin ditzaketelako. Horietatik ohikoenak:

• NSAIDs - gastropatia (gutxienez 68 astez sendagaiak hartzen dituzten pazienteen% 6an) - ultzerak, higadurak, odoljario gastrikoak, zulaketak sortzen dira;

• giltzurrunak – giltzurrun-gutxiegitasun akutua, likidoen atxikipena;

• sistema kardiobaskularra – odol koagulazio prozesuen urratzea;

• nerbio-sistema – buruko mina, lo arazoak, memoria arazoak, depresioa, zorabioak;

• hipersentsibilitatea - bronkio-asma garatzeko arriskua handitu;

• gibelean kalteak.

Zein da esteroideen eta ez-esteroideen arteko aldea?

– Esteroide antiinflamatorioak droga hormonalak dira. Eta esteroideak ez diren sendagaiak azido organikoak dira. AINEek ez bezala, esteroideek gorputzeko prozesu metabolikoetan eta sistema immunologikoan eragiten dute. Esteroideen sendagaiak gaixotasunaren jarduera handia dutenean, beste organo eta sistema batzuen prozesu patologikoen aurrean, min kronikoa, artikulazioetako mina (erreumatologian), NSAIDen eraginkortasunik gabeko edo horien kontraindikazioen kasuan agintzen dira.

Noiz arte erabil daitezke esteroideak ez diren sendagaiak?

AINEak minaren kausa tratatzen ez duten analgesikoak dira. Hori dela eta, zure kabuz hartu ditzakezu drogak 5 egun baino gehiagoz. Minak irauten badu, zalantzarik gabe, medikua kontsultatu beharko zenuke.

Nola babestu urdaileko mukosa NSAIDen efektu erasokorretatik?

– Beharrezkoa da protoi ponparen inhibitzaileak (PPI) hartzea AINEen garapenarekin batera. PPIk Omeprazole, Pariet, Nolpaza, Nexium dira. Droga hauek mukosaren zelula bereziek azido klorhidrikoaren jariapena murrizten dute eta mukosa urdaileari babes pixka bat ematen diote.

Ba al daude NSAID seguruak?

Ez dago osasunerako guztiz segurua den antiinflamatorio ez-steroidal sendagairik. Droga batzuen albo-ondorioen larritasuna askoz txikiagoa dela besterik ez da. Naproxenoa eta Celecoxib seguruenak dira.
  1. Karateev AE Celecoxib: eraginkortasunaren eta segurtasunaren ebaluazioa 2013. mendeko bigarren hamarkadan // Modern Rheumatology. 4. XNUMX zenbakia. URLa: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
  2. Kudaeva Fatima Magomedovna, Barskova VG Etoricoxib (arcoxia) reumatologian // Modern rheumatology. 2011. 2. zenbakia. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
  3. 2000-2022. ERRUSIAKO DROGEN ERREGISTROA® RLS ®
  4. Shostak NA, Klimenko AA Antiinflamatorioak ez-esteroideak - haien erabileraren alderdi modernoak. Klinikaria. 2013. 3-4. zenbakia. URLa: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
  5. Tatochenko VK Berriro ere antipiretikoei buruz // VSP. 2007. 2. zenbakia. URLa: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah

Utzi erantzun bat