Tronbozitemia odol-plaketen ugaltzea da, eta tronbosi (odol-koaguluak) arriskua areagotzea dakar. Odol laginaren edo hezur-muinaren biopsiaren bidez identifikatzen da. Aspirinekin edo antiplaketekin tratatzen da.

Definizioa

Tronbozitemia odoleko gaixotasunen talde bat da. Batez ere odol-plaketei dagozkie, hezur-muinak sortutako zelulak eta haien eginkizuna odola koagulatzea (solidoagoa izatea).

Tronbozitemia batean hezur-muineko zelula amak ekoiztea anormala da, odoleko plaketa-zelulak ugaltzea eragiten du. Hala ere, haien eginkizuna odolaren koagulazioa izanik, ugaltze horrek odol-hodiak oztopatzeko arriskua areagotzea dakar: tronbosia.

Neurri txikiagoan, tronbozitemiak odoljarioa eragin dezake itxurazko lesiorik gabe.

Pazientearentzat arriskuak

Batez ere tronbozitemiaren ondorioa da beldurtu beharrekoa. Tronbosiak heriotza-kausa nagusia izaten jarraitzen du. Tratatu gabeko tronbozitemia duen pertsona baten batez besteko biziraupena 12 eta 15 urte bitartekoa da, baina izugarri aldatzen da tronbosiaren hedaduraren arabera.

Beste ondorio handia hemorragiak agertzea da, (batez ere azalean edo muki-mintzetan). Tronbozitemiak sudurreko odoljarioak, oietakoak, kolpe txikien ondoriozko ubeldurak edota gernuan odola eragin ditzake.

Tronbozitemiaren arrazoiak

Bi tronbozitemia mota daude:

• Erreakzioak, hodeitasun baten aurrean erreakzioan daudenak. Nahaste honek hainbat forma izan ditzake, hala nola infekzioa, hantura, estres larria, odoleko burdin falta edo tumore bat.
• Ezinbestekoak, kasuen % 10-20an, jatorri finkaturik gabe agertzen direnak. Sindrome mieloproliferatiboen parte dira.

Diagnostikoa egin

Tronbozitemiaren diagnostikoa odol laginaren bidez egiten da. Atalasea mikrolitro bakoitzeko 450 plaketak baino handiagoan ebaluatzen da, parametro normalekin batera. Diagnostiko hori, beraz, odol-emate batean edo mediku-azterketa batean ohiko odol-analisi baten bidez egin daiteke.

Ondoren, azterketa genetikoak egin daitezke gaixotasuna erakusteko.

Batzuetan, hezur-muinaren biopsia (lagin-bilketa) behar da zelula amak ekoizteko proba egiteko.

Arrisku faktoreak

Tronbozitemiak 50 eta 70 urte bitarteko helduei eragiten die batez ere, baita emakume gazteei ere. 60 urtetik gorako pazienteek arrisku handiagoa izan dezakete tronbosia (odol-koaguluak) edo beste odol-istripu batzuk badituzte. Hala ere, plaketa kopuru altua ez da arriskuaren adierazle.

Ez dago tronbozitemiaren sintoma bereizgarririk, baina hainbat arrasto nabarmentzen dira:

• Gorputzaren muturretan (eskuak, oinak) edo, alderantziz, hatz-mutur hotzak izatea, erretzearen sentsazioa, gorritasuna, kilipurdiak.
• Bularrean mina
• Ikusmenean orbanen agerpena
• Gorputzaren ahultasuna, zorabioak
• Buruko minak
• Odoljarioa (maiz ubeldurak, sudurra odoljarioa, hortz sentikorra)

Modurik eraginkorrena zure odol-plaken kopurua kontrolatzea da ohiko azterketetan. Kalkulatzen da tronbozitemiaren erdia detektatzen dela pazientea sintomak kexatu ere egin gabe.

Aspirina

Tronbozitemia kasu gehienak aspirinarekin tratatzen dira, bere propietate antikoagulatzaileengatik, tronbosi arriskua murrizteko, baita sintomak arintzeko ere.

Plaketak aurkakoak

Hidroxiurea eta anagrelides edo interferon-alfa bezalako sendagaiak hartzen dira odol-plaketen zenbaketa normaltasunera itzuli arte.

Trombacytaphérèse

Larrialdi batean, adibidez, plaketen kopurua altuegia bada, tronbazitaferesia egin daiteke. Ebakuntzaren helburua gaixoaren odola ateratzea da, plaketarik gabe berriro injektatu aurretik odol-plaketak kentzea.

Kasurik larrienak gazte batentzako zelula amak transplantearekin batera izan daitezke.

Gaixotasuna kasu askotan sendaezina denez, koagulatzaileen aurkako botika mota hau aldizka hartzera ohitu beharko zara bizitza osoan zehar.

Trombozitemia erreaktiboa ez bezala, beste gaixotasun baten ondoren agertzen dena, funtsezkoek oraindik ulertzen oso zaila den jatorria dute, eta beraz, prebentzio benetan eraginkorrik ez.