Bihotzaren zurrumurruak edo zurrumurruen ezaugarriak bihotzaren taupadetan estetoskopioarekin auscultazioan entzundako zarata "ezohikoak" dira. Odolak bihotzera daraman turbulentziak sortzen ditu eta hainbat patologiek eragin dezakete.

Bihotzeko zurrumurruak sortzetikoak izan daitezke, hau da, jaiotzatik egon daitezke edo bizitzan geroago garatu. Edonor kaltetu daiteke: haurrak, nerabeak, helduak eta adinekoak.

Askotan, bihotzeko zurrumurruak kaltegabeak dira. Horietako batzuek ez dute tratamendurik behar, beste batzuk kontrolatu behar dira gaixotasun larriago bat ezkutatzen ez dutela ziurtatzeko. Beste sintoma batzuk lotzen badira, arnasestuka, lepoko zainak handituta, goserik eza edo bularreko mina, marmarrok bihotzeko arazo larria dela esan dezakete.

Bihotz zurrumurru mota bi izaten dira:

• zurrumurru sistolikoa, bihotza uzkurtzen denean odola organoetara kanporatzeko agertzen den. Balbula mitralaren itxiera nahikoren adierazgarria izan daiteke, ezkerreko aurikula ezkerreko bentrikulutik bereizten duen bihotzeko balbula.
• marmara diastolikoa, gehienetan aortaren estutzearekin bat datorrena. Balbula aortikoak gaizki ixten dira eta horrek odola ezkerreko bentrikulura itzultzea eragiten du.

Bihotzaren zurrumurruaren jatorria ulertzeko, medikuak bihotzeko ultrasoinu bat egingo du. Horri esker, bihotzeko balbuletan izandako kalteak eta bihotzeko muskuluan izandako ondorioak zenbatu ahal izango ditu.

Behar izanez gero, medikuak beste azterketa batzuk ere eska ditzake, hala nola angiografia koronarioa, eta horrek arteria koronarioak ikus ditzake.

Bihotzaren zurrumurrua funtzionala (edo errugabea) izan daiteke, hau da, ez du inolako malformazioaren ondorioz sortzen eta ez du arreta berezirik edo tratamendu berezirik behar. Jaioberrietan eta haurrengan, bihotzeko marmarra mota hau oso ohikoa da eta gehienetan hazten den bitartean desagertzen da. Bizitzan ere iraun dezake, baina inoiz ez ditu osasun arazoak eragin.

Bihotzaren marmarra funtzionatzen duenean, odola normala baino azkarrago jar daiteke. Bereziki galdera:

• haurdunaldia
• sukar
• oxigeno ehunetara eraman dezaketen globulu gorri osasuntsuak ez izatea (anemia)
• hipertiroidismo
• hazkunde azkarreko fasea, nerabezaroan gertatzen den bezala

Bihotzaren marmarra ere anormala izan daiteke. Haurrengan, zurrumurru anormala jaiotzetiko bihotzeko gaixotasunek eragin ohi dute. Helduetan, gehienetan bihotzeko balbulekin arazoa izaten da.

Horien artean honako kausa hauek daude:

• sortzetiko bihotzeko gaixotasunak: komunikazio interbentrikularra (VIC), arterio hodi iraunkorra, aortaren estutzea, Falloten tetralogia, etab.
• bihotzaren balbulen anomalia, hala nola kaltzifikazioa (gogortzea edo loditzea) odolaren igarotzea zailtzen duena
• endokarditisa: bihotzaren estalkiaren infekzioa da, bihotzeko balbulak larriki kaltetu ditzakeena
• sukarra erreumatikoa

Ikusi dugunez, bihotzaren marmarrak ezin du osasunean eraginik izan. Bihotzeko arazo baten adierazgarri ere izan daiteke, zenbait sintoma sor ditzake, hala nola, arnasestasia, odolaren oxigenazio falta, etab. Medikuak bihotzaren zurrumurrua antzematen duenean, beraz, azterketa sakona egingo du. eragin kaltegarririk ez izatea eta ziurtatzea.

Jakina, bihotzaren marmarra tratatzeko jatorriaren araberakoa da. Medikuak agindu ditzake, besteak beste:

• botikak: antikoagulatzaileak, diuretikoak edo bihotz taupadak eta odol-presioa murrizten dituzten beta-blokeatzaileak
• ebakuntza kirurgikoa: bihotzeko balbula konpondu edo ordezkatzea, bihotzeko gaixotasunen bat dagoenean irekitze anormal bat ixtea, etab.
• aldizka kontrolatzea