Egin beharreko lehenengo gauza: medikuari kontsultatu

Beti beharrezkoa da mediku-azterketa batekin hastea, baita hartutako sendagaien berrikuspenarekin ere. Hau nahikoa izan daiteke sexu-zailtasun baten kausa aurkitzeko. Kontuan izan pilula antisorgailuak edo antidepresiboak sexu-desiraren nahasteetan parte hartzen dutela.

Fisioterapia: pelbiseko muskuluen errehabilitazioa

Le fisioterapeuta edo errehabilitazio perinealean kualifikatutako emaginak sexu-zailtasun batzuetarako lagungarri izan daitezke.

Orgasmoa lortzeko zailtasunak izanez gero, perinealaren indarraren entrenamenduak orgasmoak berreskuratzen lagun dezake, batez ere seme-alabak izan dituzten emakumeetan, baina baita adineko emakumeetan ere, haurrik gabe ere.

Bat baduzu min koitala or vaginismus, zoru pelbikoko (perineoa) muskuluak lantzea erabilgarria izan ohi da. Baina psikoterapia lanaren ondoren edo paraleloki bakarrik egin daiteke baginismoaren kasuan.

farmazeutikoa

Tratatu inplikatutako gaixotasunak:

Funtzionamendu matxura a osasun arazoa genitalei eragiten dien (baginitisa, gernu-infekzioa, sexu-transmisiozko infekzioa, etab.), tratamendu egokia posible da eta normalean sexu-bizitza betegarri bat itzultzen laguntzen du. Kontsultatu baldintza horiei dagozkien fitxak haien tratamenduari buruz gehiago jakiteko.

Desioaren nahastea tratatzeko sendagaiak

Gaur egun, farmako bat dago, flibanserina, 2015az geroztik Addyi® izenarekin merkaturatu dena Estatu Batuetan, premenopausian dauden emakumeen desira sexual hipoaktiboen nahasmenduak tratatzeko. Hala ere, oso eztabaidagarria da: merkaturatzea ahalbidetu zuen ikerketan, plazeboa hartzen zuten emakumeek hilero 3,7 harreman izan zituzten eta Flibanserin hartzen zuten emakumeek 4,4, hau da, hilean 0,7 harreman gehiago. Bestalde, albo-ondorioak ohikoak dira (azterketako emakumeen % 36k jakinarazi dute) odol-presioaren jaitsierak, logura, sinkopea, zorabioak, goragalea edo nekea. (Botika hau jatorriz antidepresiboen familiakoa da).

Ezagutu hormona terapia

Medikuarekin adostuta aukeratzen duten emakumeak tratamendu hormonala Menopausiaren  menopausiaren lehen sintomak jasaten dituztenean, baginako muki-mintzen lehortasunaren sintomak gutxitu edo desager daitezke. Baina tratamendu hau ez da eraginkorra emakume guztietan.

pairatzen duten emakumeak libido txikia bati lotuta gutxiegitasun hormonala, medikuak ere agindu dezake Testosterona, baina ezer gutxi ezagutzen da hormona-terapia mota honen epe luzerako efektuei buruz eta bere erabilera marjinala eta polemikoa izaten jarraitzen du. Testosterona adabaki bat (Intrinsa®) merkaturatu zen, baina 2012an merkatutik kendu zuten. Sexu-desira murriztua zuten eta obulutegiak kirurgia bidez kendu zizkieten emakumeentzako baimenduta zegoen.

Emakumezkoen sexu-disfuntzioen tratamendu berriak

– Laser zatikatua. Estrogenoaren antzeko hormonen etekinik atera ezin duten edo nahi ez duten emakumeen baginako lehortasuna tratatzeko erabiltzen da. Zunda mehe bat baginan sartzen da eta minik gabeko laser pultsuak bidaltzen ditu. Honek mikro erredurak eragiten ditu eta, sendatuz, baginako hidratazio-ahalmenak suspertuko dituzte (baginako biziberritzeaz hitz egiten dugu). Hilabete inguruko hiru saiotan, emakumeek lubrifikazio erosoa berreskuratzen dute. Metodo hau vulvar mailan ere erabiltzen da. Bularreko edo umetokiko minbiziaren aurkako tratamendua jasan duten emakumeei sexualitate erosoa berreskuratzeko aukera ematen die. Laser baginala zatikatua, zoritxarrez, Frantziako Osasun Aseguruak ez du onartzen eta saio baten prezioa 400 € ingurukoa da.

– Irrati-maiztasuna. Baginan sartutako zunda mehe batek erradio-maiztasun-uhinen pultsuak bidaltzen ditu sakonean berotasun leuna eragiten dutenak. Emakumeak bertako berotasuna sentitzen du. Honek ehunak estutu eta baginako lubrifikazio-ahalmenak suspertzen ditu. Hilabete inguruko 3 saiotan, emakumeek lubrifikazio ona aurkitzen dute, eta, gainera, plazer sentsazio gehiago eta orgasmo indartsuago eta errazagoak (ehunak estutzeari esker), eta askotan gernu-arazo txikiak desagertzen ikusten dituzte. (txirrindua, gogaitzen duen tanta txikia...). Irrati-frekuentzia ez du Osasun Aseguruak onartzen eta oraindik prezio altuan dago (1 € inguru saio bakoitzeko).

Zergatik ez hitzordu bat jarri sexu terapeutarekin?

Batzuetan a diziplina anitzeko ikuspegia, a baten esku-hartzeari bide ematen diona sexologoa, tratatzea posible egiten du disfuntzioak sexuaren arabera^5-7 . Quebecen, sexu-terapeuta gehienek praktika pribatuan lan egiten dute. Izan daiteke banakako edo bikoteko saioak. Saio hauek bizitza sexualean bizi diren zailtasunek eragindako frustrazioa eta tentsio edo ezkontza-gatazkak baretzen lagun dezakete. Gainera, autoestimua areagotzen lagunduko dute, horrelakoetan sarritan tratu txarrak jasaten dituena. 

Sexu terapiarako 6 ikuspegiak:

• La terapia kognitibo-jokabidea  bereziki, sexualitateari buruzko (eta horren ondoriozko jokabideei) pentsamendu negatiboen gurpil zoroa apurtzea du helburu, pentsamendu horiek identifikatuz eta desaktibatzen saiatuz; halaber, bikoteari komunikazio ariketak edo ariketa fisikoak preskribatzean datza. Psikoterapia indibidualaren ikuspegi honek gaia aztertzen eta ulertzen laguntzen du, pertsonak sexualitateari buruz dituen pentsamenduak, itxaropenak eta sinesmenak aztertuz. Horiek bizitako esperientzien, familia-historiaren, gizarte-konbentzioen eta abarren araberakoak izango dira. Sinesmen sinesgarrien adibide gisa: “egiazko orgasmo bakarra baginala da” edo “esperma egiteko gogoari erreparatuz, orgasmoa lortuko dut”. Horrek barne-tentsioak sortzen ditu eta, aitzitik, asebetetze sexuala gutxitzen dute. Libido gutxitu edo orgasmora iristeko ezintasuna izanez gero, hau da hobetsitako hurbilketa. Koital minaren kasuan ere erabilgarria izan daiteke, fisioterapiaz gain. Kontsultatu ikuspegi hau ezagutzen duen psikologo edo sexu terapeuta bati.
• Trauma-terapiak. Emakume batek indarkeria jasan duenean (familia barruko indarkeria bere haurtzaroan, sexu indarkeria, hitzezko indarkeria), gaur egun trauma hauek eragindako kalte psikologikoak sendatzeko metodoak daude: EMDR, bizi-zikloaren integrazioa (ICV), Brainspotting, EFT... oso garrantzitsuak dira. terapia aktiboak.
• L 'ikuspegi sistematikoa, ezkontideen elkarreragina eta haien bizitza sexualean duten eragina aztertzen duena;
• LAikuspegi analitikoa, sexu arazoen jatorrian barne gatazkak konpontzen saiatzen dena, irudimena eta fantasia erotikoak aztertuz;
• L 'ikuspegi existentziala, non pertsona horrek bere sexu zailtasunen inguruko pertzepzioak ezagutzera eta bere burua hobeto ezagutzera bultzatzen duen;
• dusexu-gorputz hurbilketa, gorputza – emozioak – adimena lotu ezinak kontuan hartzen dituena, eta sexualitate asebetetzea helburu duena bai indibidualki bai erlazionalki.

kontsultategi

Kirurgiak ez du ia lekurik sexu-disfuntzioen tratamenduan.

Endometriosia eta barneratzean mina duten emakumeetan egin daiteke parte hartzen duten kisteak kentzeko.

Vestibulitis kasu batzuetan (kontaktu txikienean bi ezpain txikien arteko min bizia), zirujau batzuek vestibulectomiak egin dituzte. Ebakuntza hauek emaitza egokirik lortu gabe gainerako planteamendu posible guztiak agortu direnean bakarrik egiten dira.