CAWak oso anitzak dira eta haien agerpenak oso anitzak dira. Komunean dutena: jateko portaera asaldatua eta elikagaiekin duten harremana dira, eta gizakien osasunean eragin negatiboa izan dezake.

Anorexia nerbiosoa (mota murriztailea edo gehiegizko janarekin lotua)

Anorexia deskribatu eta aitortu den lehen TCA da. Anorexia nerbioaz edo urduritasunaz hitz egiten dugu. Gizentzeko edo gizentzeko beldurra handia du eta, beraz, pisua galtzeko gogo bizia, gehiegizko dieta murriztea (jateari uko egitera joatea) eta gorputzaren deformazioa. gorputzaren irudia. Nahaste psikiatrikoa da, batez ere emakumeei (% 90) eragiten diena eta nerabezaroan agertzen dena. Anorexiak emakume gazteen% 0,3tik% 1era eragiten duela uste da.

Anorexiaren ezaugarri hauek dira:

1. Janaria eta energia sartzea borondatez murrizteak (edo jateari uko egitea ere) gehiegizko pisua galtzea eragiten du eta adinaren eta sexuaren aldean oso txikia den gorputz-masaren indizea sortzen du.
2. Pisua hartzeko edo gizentzeko beldurra bizia, argala denean ere.
3. Gorputzaren irudiaren distortsioa (zeure burua gantz edo gantz ikusten ez zarenean), egoeraren benetako pisua eta larritasuna ukatzea.

Zenbait kasutan, anorexia binge jateko pasarteekin lotzen da (binge-jatea), hau da, elikagaien neurrigabeko irenstea. Pertsonak bere burua "purgatzen" du gehiegizko kaloria ezabatzeko, hala nola botaka edo laxanteak edo diuretikoak erabiltzea.

Anorexiak eragindako desnutrizioa sintoma askoren erantzulea izan daiteke. Emakume gazteetan, aldiak normalean pisu jakin baten azpitik joaten dira (amenorrea). Digestio-asaldurak (idorreria), letargia, nekea edo hotzikara, bihotz-arritmiak, defizit kognitiboak eta giltzurrunetako disfuntzioak gerta daitezke. Tratatu gabe uzten bada, anorexiak heriotza ekar dezake.

Bulimia urduria

Bulimia arazketa-jokabideekin lotutako janari gehiegizko edo konpultsiboarekin (jateko binge) (irensten diren jakiak ezabatzen saiatzea, gehienetan eragindako oka eginez) bereizten den TCA da.

Bulimiak batez ere emakumeei eragiten die (kasuen% 90 inguru). Kalkuluen arabera, emakumeen% 1etik% 3ra bulimia izaten dute bizitzan (isolatutako pasarteak izan daitezke).

Honako hauek dira:

• behin eta berriz jateko binge episodioak (janari kopuru handiak irentsi 2 ordu baino gutxiagoan, kontrola galtzeko sentsazioarekin)
• errepikatzen diren "konpentsazio" atalak, pisua gehitzea (purgatzea) ekiditeko helburuarekin
• pasarte horiek gutxienez astean behin gertatzen dira 3 hilabetez.

Gehienetan, bulimia duten pertsonek pisu normala izaten dute eta haien "egokitzapenak" ezkutatzen dituzte eta horrek diagnostikoa zailtzen du.

Binge eating disorder

Binge jatea edo "konpultsiboa" binge jatea bulimiaren antzekoa da (elikagaien neurrigabeko xurgapena eta kontrol galtzearen sentsazioa), baina ez da konpentsazio jokabiderik ematen, hala nola, botaka edo laxanteak hartzea.

Gehiegizko jatea, oro har, faktore horietako batzuekin lotuta dago:

• azkarregi jan;
• jan "oso betea" sentitu arte;
• jan ezazu janari kopuru handia gose ez zarenean ere;
• bakarrik jatea jaten den janari kopuruaren inguruko lotsa sentimendua delako;
• nazkaz, depresioz edo erruduntasun sentimendua jateko gogoz gertatu ondoren.

Gehiegizko jatea gizentasunarekin lotuta dago kasu gehienetan. Asetasun sentsazioa kaltetuta dago edo ez dago.

Kalkuluen arabera, gehiegizko janak (jateko binge nahasteak, ingelesez) TCA ohikoena da. Bizitzan zehar, emakumeen% 3,5ek eta gizonezkoen% 2k jasango lukete¹.

Elikadura selektiboa

DSM-5 kategoria berri honek, nahiko zabala, barne hartzen du elikadura selektiboa edota saihesteko nahasteak (ARFID, for Elikaduraren sarrerarekin saihestzailea / murriztailea), batez ere haur eta nerabeei buruzkoa. Nahaste hauek bereziki elikagaiekiko selektibitate oso handia dute: haurrak jaki batzuk bakarrik jaten ditu, asko uko egiten die (haien ehunduragatik, koloreagatik edo usainagatik, adibidez). Selektibitate horrek eragin negatiboak ditu: pisua galtzea, desnutrizioa, gabeziak. Haurtzaroan edo nerabezaroan, elikadura-nahaste horiek garapenean eta hazkuntzan oztopatu dezakete.

Nahaste hauek anorexiaren desberdinak dira, pisua galtzeko nahiarekin edo gorputz irudi desitxuratuarekin lotzen ez direlako.².

Gaiari buruzko datu gutxi argitaratu dira eta, beraz, gutxi dakigu nahaste horien prebalentziari buruz. Haurtzaroan hasi arren, batzuetan helduaroan iraun dezakete.

Gainera, janariarekiko nazka edo haserrea patologikoa, adibidez itotzeko pasarte baten ondoren, edozein adinetan gerta daiteke, eta kategoria honetan sailkatuko lirateke.

Pica (jan ezin diren substantzia irenstea)

Pica janaria ez diren substantziak irenstea konpultsiboki (edo behin eta berriz) iradokitzen den nahastea da, hala nola lurra (geopagia), harriak, xaboia, klariona, papera, etab.

Haurtxo guztiek fase normal bat igarotzen badute, ahoan aurkitzen dutena jartzen badute, ohitura hori patologikoa bihurtzen da haur helduagoengan jarraitzen duenean edo berriro agertzen denean (2 urte igaro ondoren).

Bestela autismoa edo adimen urritasuna duten haurrengan aurkitzen da. Pobrezia larrian dauden haurrengan ere desnutrizioa jasaten duten edo estimulazio emozionala nahikoa ez duten haurrengan gerta daiteke.

Prebalentzia ez da ezagutzen fenomenoa ez delako sistematikoki salatzen.

Zenbait kasutan, pica burdinaren gabeziari lotuko litzaioke: pertsonak burdinaz aberatsak diren janaririk gabeko substantziak irenstea bilatuko luke inkontzienteki, baina azalpen hori eztabaidagarria izaten jarraitzen du. Haurdunaldian pica kasuak (lurra edo klariona irenstea) ere ematen dira³, eta praktika Afrikako eta Hego Amerikako zenbait herrialdetako tradizioen parte ere bada (lurraren bertute "nutritiboetan" sinestea)^4,5.

Mertzizismoa ("erronka" fenomenoa, hau da, erregurgitazioa eta remastikazioa)

Mertzizismoa jateko nahaste arraroa da, lehenago irentsitako jakien regurgitazioa eta "errumina" (mastekatzea) eragiten dituena.

Hau ez da botaka edo errefluxu gastroesofagikoa baizik eta partzialki digeritutako jakien borondatezko erregurgitazioa. Regurgitazioa ahaleginik gabe egiten da, urdaileko karrankarik gabe, botaka ez bezala.

Sindrome hau batez ere haurtxoetan eta haur txikietan gertatzen da, eta batzuetan adimen urritasuna duten pertsonengan.

Adimen urritasunik gabeko helduetan erronka kasu batzuk deskribatu dira, baina nahaste honen prebalentzia orokorra ezezaguna da.⁶.

Beste nahaste batzuk

Elikadurako beste nahaste batzuk daude, nahiz eta goian aipatutako kategorien diagnostiko irizpideak ez dituzten argi betetzen. Jateko portaerak estutasun psikologikoa edo arazo fisiologikoak sortu bezain laster, kontsultaren eta tratamenduaren gaia izan behar du.

Adibidez, zenbait janari motarekin obsesioa izan daiteke (adibidez ortorexia, hau da, elikagai "osasuntsuen" obsesioa, anorexiarik gabe), edo portaera atipikoak, hala nola gaueko gehiegizko janak, besteak beste.