Sudur septum edo sudur septum sudur zuloetara irekitzen diren bi sudur barrunbeak bereizten dituen horma bertikal hau da. Eskeleto osteokartilaginotsu batez osatua, desbideratze edo zulaketa gune bat izan daiteke, sudurreko barrunbeen osotasunean eta arnasketaren kalitatean eragina izanik.

Sudurra egitura ezberdinez osatuta dago: sudurreko hezur garbia, sudurraren goialdeko zatirik gogorrena, sudurraren beheko aldea osatzen duen kartilagoa eta sudurzuloetako zuntz ehuna. Barruan, sudurra sudur-zuloek bereizitako bi sudur-barrunbeetan banatuta dago, septum ere deituta. Sudur septum hau hezurreko atzeko zati batez eta aurreko zati kartilaginosoz osatuta dago eta muki-mintz batez estalita dago. Eremu baskularizatu aberatsa da.

Sudur septum simetrikoki bereizten ditu sudurreko bi barrunbeak, horrela arnastutako eta arnastutako airearen zirkulazio ona ziurtatuz. Sudurrerako laguntza papera ere badu.

Sudur septumaren desbideratzea

Helduen ia% 80k sudur septoko desbideratze maila dute, gehienetan sintomatikoki. Batzuetan, ordea, desbideratze horrek sor ditzake konplikazio medikoak eta / edo estetikoak:

• sudurreko buxadura, arnasteko zailtasunak sor ditzakeena, zurrungak, loaren apnea eragozteko sindromea (OSAS);
• ahoa arnasa konpentsatzeko. Ahoko arnasketa honek sudurreko mukosak lehortzea ekar dezake, ORL patologien arriskua areagotuz;
• sudurreko jariatze geldien ondorioz sinus edo belarriko infekzioak;
• migrainak;
• ondoeza estetikoa sudurraren kanpoko deformazioarekin lotzen denean.

Sudur septumaren desbideratzea sortzetikoa (jaiotzerakoan) izan daiteke, hazkundean agertu edo sudurreko traumatismoagatik (inpaktua, shocka) izan daiteke.

Parte kartilaginosoan edo sudur septumaren hezur zatian eta sudur hezurrei bakarrik eragin diezaieke. Partizioaren goiko aldea bakarrik izan daiteke, eskuinera edo ezkerrera desbideratze bat izanik, edo "s" formakoa izan daiteke goiko aldean alde batetik bestera, beheko aldean. Batzuetan, polipoak, sudur-barrunbeko tumore onbera txikiak eta turbinatuen hipertrofia izaten dira, desbideratzeak dagoeneko sudurreko barrunbean dagoen airearen zirkulazio txarra eragiten duten faktoreak.

Sudur septum zulaketa

Septal zulaketa ere deitzen zaio, sudur septum zulaketa gehienetan septum aurreko kartilagoso zatian dago. Tamaina txikikoa, zulaketa horrek ez du sintomarik sortuko, beraz sudurreko azterketan ustekabean aurkitzen da batzuetan. Zulaketa garrantzitsua bada edo kokapenaren arabera, arnasa hartzerakoan ahuldadeak sor ditzake, ahotsa aldatzea, sudurreko buxadura, hanturazko zantzuak, krustak, sudurreko odoljarioak.

Sudur septum zulaketaren kausa nagusia sudur kirurgia izaten jarraitzen du, septoplastiarekin hasita. Batzuetan, beste prozedura mediko batzuk ere izaten dira: kauterizazioa, nasogastroko hodia jartzea, etab. Kausak jatorri toxikoa ere izan dezake; orduan kokaina arnastea da nagusi. Oso gutxitan, septazioaren zulaketa hau gaixotasun orokor baten sintometako bat da: tuberkulosia, sifilisa, legena, lupus eritematoso sistemikoa eta poliangiitisarekin granulomatosia.

Sudur-septum desbideratuaren tratamendua

Lehen asmoan, sendagaien tratamendua aginduko da sintomak arintzeko. Spongatzaile deskonestanteak edo sudur-barrunbeak hantuz gero, kortikoideak edo antihistaminikoak dira.

Sudur septumaren desbideratzeak ondoeza edo konplikazioak eragiten baditu (arnasketa zailtasunak, infekzio maizak, loaren apnea), septoplastia egin daiteke. Tratamendu kirurgiko hau sudur septumaren zati deformatuak birmoldatu eta / edo partzialki kentzean datza, "zuzentzeko". Esku-hartzea, 30 minutu eta ordu 1 eta 30 minutu artean irauten duena, anestesia orokorrarekin eta, oro har, endoskopia bidez egiten da eta bide naturalen bidez, hau da, sudurrean. Ebakia endonasala da, beraz ez da orbain ikusgarririk egongo. Zenbait kasutan, batez ere desbideratzeak konplexuak direnean, larruazaleko ebakidura txiki bat egin daiteke. Gutxienekoa, sudurraren oinarrian kokatuko da. Septoplastia kirurgia funtzionala da; beraz, gizarte segurantzak estaltzen du baldintza jakin batzuetan (ezin den errinoplastia ez bezala).

Septoplastia zenbaitetan turbinoplastiarekin konbinatzen da turbinatuaren zati txiki bat (sudurreko hezur eraketa muki-mintzez estalita) eta sudurreko obstrukzioa okerrera egin dezake. Sudur septumaren desbiderapena sudurreko kanpoko deformazio batekin lotzen bada, septoplastia errinoplastiarekin konbinatu daiteke. Errinoseptoplastia deitzen zaio horri.

Septal zulaketa tratamendua

Tokiko arreta huts egin ondoren eta septal zulaketa sintomatikoa egin ondoren, kirurgia eskaini ahal izango da. Oro har, septal edo ahoko mukosa zatien txertaketan oinarritzen da. Era berean, obturadorea edo septal botoia instalatzea posible da.

Sintoma ezberdinek sudur septumaren desbideratzea iradoki dezakete: sudur pilaketa (sudurra blokeatuta, batzuetan aldebakarrez), arnasa hartzeko zailtasunak, ahotik arnasa sudurreko aire jario eza konpentsatzeko, sinusitisa, hemorragia, sudurretik isurtzea, loaren asaldura, loaren apnea edo zurrungak direla eta, ORLaren infekzioak, etab. Nabarmena denean, kanpotik ikus daitekeen sudurraren desbideraketa izan daiteke.

Sintoma horien aurrean, ORLko medikuak sudur barneko pasabideak aztertuko ditu sudur endoskopioa erabiliz. Aurpegi eskaneatze batek sudur septumaren desbideratze maila zehaztuko du.

Septal zulaketa aurreko rinoskopiaren edo nasofibroskopiaren bidez ikusten da.