Bihotza (grezierako cardia hitzetik eta latinezko cor, "bihotza") sistema kardiobaskularreko organo nagusia da. Benetako "ponpa" bat, odolaren zirkulazioa gorputzean bermatzen du bere uzkurdura erritmikoei esker. Arnas aparatuarekin lotura estuan, odolaren oxigenazioa eta karbono dioxidoa (CO2) ezabatzea ahalbidetzen du.

Bihotza saihets-kaiolan kokaturiko organo muskulu eta hutsa da. Bi biriken artean bularrezurraren atzealdean kokatuta dago, alderantzizko piramide baten forma du. Bere goialdea (edo erpina) diafragmaren giharrean dago eta beherantz seinalatzen du, aurrera, ezkerrera.

Ukabil itxia baino handiagoa ez denez, batez beste 250 eta 350 gramo pisatzen du helduetan 12 cm inguruko luzeran.

Gutunazala eta horma

Bihotza gutunazal batez inguratuta dago, perikardia. Bi geruzaz osatuta dago: bata bihotzeko muskuluari, miokardioari lotuta dago, eta besteak bihotza modu egonkorrean finkatzen du biriketara eta diafragmara.

 Bihotzaren horma hiru geruzek osatzen dute, kanpotik barrura:

• epikardioa
• miokardioa, bihotzaren masa gehiena osatzen du
• endokardioa, barrunbeak estaltzen dituena

Bihotza lurrazalean ureztatzen du arteria koronarioak, eta horrek funtzionamendu egokia izateko beharrezkoak diren oxigeno eta mantenugaiak eskaintzen dizkio.

Bihotzaren barrunbeak

Bihotza lau ganberatan banatuta dago: bi aurikula (edo aurikula) eta bi bentrikulu. Binaka elkartuta, eskuineko bihotza eta ezkerreko bihotza osatzen dituzte. Aurikulak bihotzaren goialdean daude, zain odola jasotzeko barrunbeak dira.

Bihotzaren beheko aldean bentrikuluak dira odol zirkulazioaren abiapuntua. Uzkurtuz, bentrikuluek odola bihotzetik kanpora proiektatzen dute hainbat ontzitan. Hauek dira bihotzaren benetako ponpak. Haien hormak aurikulak baino lodiagoak dira eta bakarrik bihotzaren ia masa osoa adierazten dute.

Aurikulak izeneko partizio batek bereizten ditu lurzoruaren arteko septum eta bentrikuluak septum interbentrikularra.

Bihotzeko balbulak

Bihotzean, lau balbulek noranzko bakarreko emaria ematen diote odolari. Atriulu bakoitza dagokion bentrikuluarekin komunikatzen da balbula baten bidez: balbula trikuspidea eskuinean eta mitralak ezkerrean. Beste bi balbulak bentrikuluen eta dagokion arteriaren artean daude: aorta balbula eta birika balbula. "Balbula" moduko bat da, odolaren atzeko fluxua eragozten dute bi barrunbeen artean igarotzean.

Ponpa bikoitza

Bihotzak, xurgapen bikoitzeko eta presiozko ponparen eginkizunari esker, odolaren zirkulazioa gorputzean bermatzen du ehunei oxigenoa eta mantenugaiak emateko. Bi zirkulazio mota daude: biriketako zirkulazioa eta zirkulazio sistemikoa.

Biriketako zirkulazioa

Biriketako zirkulazioaren edo zirkulazio txikiaren funtzioa odola biriketara garraiatzea da gas trukea ziurtatzeko eta gero berriro bihotzera ekartzeko. Bihotzaren eskuinaldea biriketako zirkulaziorako ponpa da.

Oxigenoa duen CO2-an aberatsa den odola gorputzean sartzen da eskuineko aurikulara goiko eta beheko kaba zainetatik. Ondoren, eskuineko bentrikulura jaisten da eta horrek biriketako bi arterietara (biriketako enborra) kanporatzen du. Odola biriketara eramaten dute eta bertan CO2 kentzen du eta oxigenoa xurgatzen du. Ondoren, bihotzera bideratzen da, ezkerreko aurikulan, biriketako zainetatik.

Zirkulazio sistemikoa

Zirkulazio sistemikoak odola ehunetan banatzen duela gorputz osoan eta bihotzera itzultzea bermatzen du. Hemen, ezkerreko bihotza da ponpa gisa jokatzen duena.

Odol biroxigenatua ezkerreko aurikulara iristen da eta gero ezkerreko bentrikulura igarotzen da eta honek aorta arteriara uzkurtuz kanporatzen du. Hortik aurrera, gorputzeko hainbat organo eta ehunetara banatzen da. Orduan, zainen sareak eskuineko bihotzera itzultzen du.

Bihotzaren taupadak eta berezko uzkurdura

Zirkulazioa bihotzaren taupadak ematen du. Taupada bakoitza bihotzeko giharraren uzkurdurari dagokio, miokardioa, gihar zelulen zati handiz osatua. Muskulu guztiak bezala, ondoz ondoko bulkada elektrikoen eraginez uzkurtzen da. Baina bihotzak berezkoa, erritmikoa eta modu independentean uzkurtzeko berezitasuna du barne jarduera elektriko bati esker.

Batez besteko bihotzak 3 milioi aldiz jotzen du 75 urteko bizitzan.

Gaixotasun kardiobaskularrak munduko heriotza-kausa nagusia dira. 2012an, heriotzen kopurua 17,5 milioi izan zela kalkulatu zen, hau da, munduko heriotza osoaren% 31 (4).

Trazua (trazua)

Odola garunean garraiatzen duen ontziaren traba edo hausturarekin bat dator (5).

Miokardioko infartua (edo bihotzekoa)

Bihotzekoa bihotzeko giharraren suntsipen partziala da. Bihotza jada ez da gai bere ponpa papera betetzeko eta taupadak uzten ditu (6).

Bularreko angina (edo angina)

Bularrean, ezkerreko besoan eta masailezurrean koka daitekeen zapalkuntza mina du ezaugarri.

Bihotz akatsa

Bihotza jada ez da gai gorputzeko behar guztiak asetzeko behar adina odol-fluxu emateko.

Bihotzaren erritmoaren asaldurak (edo bihotz-arritmia)

Bihotzaren taupadak irregularrak dira, motelegiak edo azkarregi, erritmoaren aldaketa horiek kausa "fisiologikoa" deritzonarekin lotu gabe (esfortzu fisikoa, adibidez (7)).

Balbululopatiak 

Bihotzaren balbulen funtzioaren narriadura bihotzaren funtzioa alda dezaketen hainbat gaixotasunen ondorioz (8).

Bihotzeko akatsak

Bihotzaren sortzetiko malformazioak, jaiotzerakoan.

Kardiomiopatiak 

Bihotzeko giharraren disfuntzioa eragiten duten gaixotasunak, miokardioa. Odola ponpatzeko eta zirkulaziora botatzeko gaitasuna murriztea.

pericarditis

Perikardioaren hantura infekzioen ondorioz: birikoa, bakteriakoa edo parasitoa. Hantura ere gerta daiteke trauma gutxi-asko larria izan ondoren.

Venous tronbosia (edo flebitis)

Hankaren zain sakonetan koaguluak eratzea. Odola bihotzera itzultzen denean beheko kaba-ibaian gero biriketako arterietan koaguluak igotzeko arriskua.

Biriketako embolia

Harrapatuta dauden biriketako arterietan koaguluen migrazioa.

Arrisku faktoreak

Erretzeak, dieta txarrak, gizentasunak, inaktibitate fisikoak eta alkoholaren gehiegizko kontsumoak, hipertentsio arterialak, diabeteak eta hiperlipidemiak bihotzekoak eta iktusak izateko arriskua areagotzen dute.

Prebentzioa

OMEk (4) egunean gutxienez 30 minutuko jarduera fisikoa gomendatzen du. Egunean bost fruta eta barazki jatea eta gatza hartzea murrizteak bihotza edo trazua prebenitzen laguntzen du.

Inflamazioen aurkako botikak (AINE) eta arrisku kardiobaskularrak

Ikerketek (9-11) erakutsi dute AINEak (Advil, Iboprene, Voltarene, etab.) Luze eta dosi handiko hartzeak arrisku kardiobaskularrak eragin zituela.

Bitartekari eta balbula gaixotasuna

Batez ere hipertriglizeridemia (odolean oso gantz gutxiren maila) edo hipergluzemia (azukre maila altuegia) tratatzeko aginduta, gehiegizko pisua duten diabetikoei ere eman zaie. Bere "gosea kentzeko" propietateak zantzu horietatik kanpo asko kontsumitzen du diabetesik gabeko pertsonei pisua galtzen laguntzeko. Orduan, bihotzeko balbulen gaixotasunarekin eta Biriketako arteria hipertentsioarekin (PAH) izeneko gaixotasun kardiobaskular arraro batekin lotzen zen (12).

Azterketa medikoa

Zure medikuak lehenik eta behin oinarrizko azterketa bat egingo du: presio arteriala irakurri, bihotzaren taupadak entzun, taupadak hartu, arnasketa baloratu, sabelaldea aztertu (13) eta abar.

Doppler ekografia

Bihotzaren eta odol hodien emaria eta ureztapen baldintzak aztertzen dituen irudi medikoen teknika, arterien blokeoa edo balbulen egoera egiaztatzeko.

Koronografia

Irudi medikoen teknika, arteria koronarioak bistaratzea ahalbidetzen duena.

Bihotzaren ultrasoinuak (edo ekokardiografia)

Bihotzaren barne egiturak (barrunbeak eta balbulak) ikustea ahalbidetzen duen irudi medikoaren teknika.

EKG atsedenean edo ariketa fisikoan

Bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen duen proba, anomaliak hautemateko.

Bihotzeko gammagrafia

Irudien azterketa, arteria koronarioen bihotzaren ureztapenaren kalitatea behatzeko aukera ematen duena.

Angioskanerra

Biriketako enbolia antzemateko odol hodiak aztertzeko aukera ematen duen azterketa, adibidez.

Saihesbideko ebakuntza

Zirkulazioa berrezartzeko arteria koronarioak blokeatuta daudenean egiten den kirurgia.

Analisi medikoa

Lipidoen profila:

• Triglizeridoen zehaztapena: odolean gehiegi, arterien blokeoan lagun dezakete.
• Kolesterola zehaztea: LDL kolesterola, kolesterol "txarra" dela eta, arrisku kardiobaskular handiagoarekin lotzen da odoleko kantitate handiegia dagoenean.
• Fibrinogenoa zehaztea : erabilgarria den tratamendu baten eragina kontrolatzeko erabilgarria da ” fibrinolytic“, Odol-koagulua desegiteko asmoa zuen kasuan tronbosia.

Bihotza giza gorputzeko organorik sinbolikoena da. Antzinaroan, adimenaren zentro gisa ikusi zen. Gero, kultura askotan emozioen eta sentimenduen egoitza gisa ikusi izan da, agian bihotzak emozio baten aurrean erreakzionatzen duelako eta hori ere eragiten duelako. Erdi Aroan agertu zen bihotzaren forma sinbolikoa. Mundu mailan ulertuta, pasioa eta maitasuna islatzen ditu.