Arrisku faktoreak eta maskuriko minbiziaren prebentzioa
Arrisku faktoreak
- Erretzea: maskuriko minbizi kasuen erdia baino gehiago egozten zaizkio. The erretzea (zigarroak, pipak edo puruak) erretzaile ez direnek baino ia hiru aldiz gehiago izaten dute minbizia maskuriko1.
- Zenbait esposizio luzea produktu kimikoak industrialak (alfonbra, ikatz olioa eta pikorra, ikatzaren errekuntzako kedarra, amina aromatikoak eta N-nitrodibutilamina). Tindatzeko, kautxuko, alquitroko eta metalurgiako industrietako langileak bereziki mehatxatuta daude. Maskuriko minbizia Osasunaren Mundu Erakundeak aitortutako laneko hiru minbizietako bat da3. Maskuriko minbizi orok, beraz, laneko jatorria bilatu behar du.
- batzuk farmazeutikoa ziklofosfamida duena, kimioterapian bereziki erabiltzen dena, urotelio minbizia sor dezake.
La erradioterapia pelbiseko eskualdearen (pelbisa). Umetoki lepoko minbiziaren aurkako erradioterapia egin duten zenbait emakumek maskuriko tumore bat sor dezakete gero. Erradioterapiarekin tratatutako prostatako minbiziak maskuriko minbizia izateko arriskua ere handitu dezake, baina 5 urte igaro ondoren (4).
Prebentzioa
Oinarrizko prebentzio neurriak |
|
Diagnostikoa eta luzapenaren ebaluazioa
Ebaluazio diagnostikoa
Azterketa klinikoa egiteaz gain, zenbait ikerketa baliagarriak dira diagnostikorako:
• Gernu azterketa infekzioa baztertzeko (ECBU edo gernuaren azterketa zito-bakteriologikoa).
• Citologia gernuan zelula anormalak bilatzen;
• Zistoskopia: maskuria zuzen aztertzea, uretan zuntz optikoak dituen hodi bat sartuz.
• Kendutako lesioaren azterketa mikroskopikoa (azterketa anatomo-patologikoa).
• Fluoreszentziaren azterketa.
Luzapenaren ebaluazioa
Ebaluazio honen helburua da jakitea ea tumorea maskuriko hormara soilik lokalizatzen den edo beste nonbait hedatu den.
Maskuriko azaleko tumorea bada (TVNIM), printzipioz ez da luzapenaren ebaluazio hau justifikatzen gernu-aparatuan bestelako kalteak bilatzeko CT urologikoa egitea izan ezik. .
Tumore inbaditzaileagoan (IMCT) gertatuz gero, erreferentziako azterketa bularrean, sabelean eta pelbisean (maskuria kokatuta dagoen sabelaren beheko aldean) TCa da, tumorearen eragina zehazteko, baita haren hedapena ganglio linfatikoetara eta beste organo batzuetara.
Kasu bakoitzaren arabera, beste esplorazio batzuk egin daitezke.