Penfigoa

Gaixotasunaren deskribapen orokorra

Jatorri autoimmuneko patologia kronikoa da, larruazalean eta mukosetan eragina duena. Pemphigus edozein adinetan garatu daiteke, hala ere, gehienetan 40 urteko mugarria gainditu duten gizon eta emakumeei eragiten die, gaixotasuna larriena da 40-45 urte bitarteko pertsonen artean eta arraroa da haurrengan. Penfigoren kuota gaixotasun dermatologikoen% 1 inguru da.

Causes

Penfigiaren etiologia ezin izan da nahikoa denbora luzez ezarri, baina ikerketek baieztatu dute larruazaleko patologia horren arrazoia sistema immunologikoaren funtzionamendu okerra dela.^[3].

Sistema immunologikoaren lana atzerriko organismoen aurka defendatzea da. Gaixotasun autoimmuneak disfuntzioaren ondorioz, sistema immunologikoak gorputzeko zelulak erasotzen dituenean gertatzen da, penfigoaren kasuan, larruazala. Sistema immunologikoak sortutako antigorputzek okerki erasotzen dute larruazal osasuntsuaren goiko geruzetako proteinak. Demosomak, autoantigorputzen erasoaren azaleko zelulen arteko lotura direnak, loturak galdu eta suntsitu egiten dira, eta hutsik dagoen barrunbea zelula arteko fluidoz betetzen da, ondorioz, besikula akantolitikoak sortzen dira (hortik datorkio izena). gaixotasuna).

Penfigoa garatzeko arrisku faktoreak kausa exogenoak (gaixotasun infekziosoak, birusak, jarduera profesionala) eta endogenoak izan daitezke, joera genetikoa barne. Penfigoa garatzeko arrazoiak nerbio-shock handia izan daitezke, baita giltzurruneko cortexeko patologia ere.

Nekazaritzako langileek, askotan herbizidekin eta intsektizidekin harremanetan egon ohi direnak, baita metalgintzako eta inprimategietako langileek ere, pemfigoa garatzeko joera handiagoa dute.

Motak eta sintomak

Aurkeztutako patologiaren ezaugarriak eduki seroseko besikula txikiak dira, gaixoaren gorputzean lokalizatuta daudenak, pemfigus motaren arabera:

• vulgar - Gorputz osoan pneumatiko mehe eta ahula duten burbuilen itxura desberdina da. Forma arrunta edo arrunta izanik, gaixotasunaren garapenaren hasieran burbuilak sudurreko eta ahoko mukosetan kokatzen dira, beraz, pazienteak dentistarengana joaten dira eta arrakastarik gabe tratatzen dituzte, denbora galduz. Gaixoak kezkatuta daude hats gaiztoarekin, ahoko minarekin listua jan, hitz egin eta irenstean. Gaixoek ez dituzte beti irekitzen espontaneoki irekitzeko joera duten burbuila ñimiñoak; beraz, kexa nagusiak ahoan higadura mingarria izaten dute, dentistek maiz diagnostikatzen baitute estomatitis gisa. Pemphigus vulgaris-ekin, besikulak irekitzean sortzen diren ultzerak bat egiten dute eta lesio zabalak sortzen dituzte. Estomatitisak ez bezala, estaldura zurixka duen higaduraren ezaugarriak ez bezala, pemfigo ultzerek arrosa kolore bizia eta azal distiratsua dituzte. Laringea penfigoz kaltetuta dagoenean, gaixoaren ahotsa zakar bihurtzen da;
• Eritema pemfigus forma bularraldeko, aurpegiko, lepoko eta buruko larruazaleko larruazalean eragiten duela da. Muga argiak dituzten izaera seborreikoa duten larruazalak lurrazal arre edo horiekin estalita daude; irekitzean, higadura agerian geratzen da. Pemfigo mota hau ez da diagnostikatzeko erraza, beraz, forma eritematosa urtebete baino gehiagoan lokaliza daiteke, eta areagotuz gero, vulgar baten sintomak ager daitezke;
• hosto formakoa - Aurretik kaltetutako larruazaleko guneetan eritema-izaera ezkatatsua duten erupzioak sor daitezke, orduan horma meheak dituzten burbuilak irekitzen dira, higadura eratuz, lehortu eta lamelar lurrazalez estaltzen direnak. Penfigo forma honek, normalean, larruazalari eragiten dio; burbuila txikiak azkar azal osasuntsuaren gainean zabaltzen dira; zenbait kasutan, mukosak kaltetu daitezke;
• begetatiboa forma larruazaleko tolesturen eremuan burbuilen bidez ageri da, burbuilen ordez, usain putrea duen higadura eta plaka purulentak sortzen dira denboran zehar.

Penfigoa duten gaixoek sintoma orokorrak dituzte larruazalean eta muki-mintzetan.

1. 1 nekea;
2. 2 gosea gutxitu edo galtzea;
3. 3 pisua galtzea, nahiz eta elikadura handitu;
4. 4 logura.

Konplikazioak

Gaizki edo okerreko terapiarekin burbuilak gorputz osora zabaldu, batu eta lesio handiak sortzen dituzte. Pemfigo korritzea arrisku larria da larruazala erretzearekin batera. Larruazaleko lesioek gaixoaren bizi kalitatean eragiten dute, gaixoa ezin da normal mugitu. Higadurak kutsatzen direnean, konplikazio ohikoena pioderma da.^[4]... Posible da hanturazko prozesuak barne organoetara hedatzea ere, ondorioz, flemona eta pneumonia garatzen dira.

ORLaren aldetik, entzumenaren galera pemfigusaren konplikazio gisa sor daiteke; konplikazio dermatologikoen artean mikosiak dira nagusi. Sistema kardiobaskularraren konplikazioak iskemia, bularreko angina eta mikroangiopatia dira.

Penfigoa duten gaixoen heriotza-arriskua nahiko handia da: gaixoen% 15 arte gaixotasuna hasi eta 5 urte barru hiltzen da.

Prebentzioa

Penfigoa garatzea saihesteko prebentzio neurri gisa, hau egin beharko zenuke:

• oheko arropa aldizka aldatu;
• aldatu barruko arropa egunero;
• larruazaleko patologiak garaiz tratatzea;
• erupzio pustularrak dituzten pertsonak lanetik kentzea;
• dermatologo baten kontrol sistematikoa;
• gatza, koipea eta karbohidratoak hartzea mugatu;
• odoleko glukosa eta presio arterialaren irakurketak kontrolatu;
• higiene pertsonaleko arauak zorrozki errespetatu.

Tratamendua medikuntza nagusian

Pemphigus tratamendua luzea eta zaila da. Pemphigus-ek terapia konplexua iradokitzen du:

1. 1 tratamendu sistemikoa;
2. 2 terapia lokal;
3. Gorputzaz kanpoko 3 teknika.

Tokiko terapiak kaltetutako larruazala sendatzeko eta ukendu hormonalekin tratatzea eta analgesikoekin higadurak ureztatzea da.

Gorpuz kanpoko tratamenduak hemodialisi eta plasmaforesia erabiltzea dakar.

Penfigoaren tratamenduaren oinarria terapia hormonala da. Gaixoari pilulak ematen zaizkio, eta ospitaleratutako gaixoei kortikoide esteroideak ematen zaizkie. Tratamendu-erregimena zorrotz bete behar da, droga hormonalak hartzeak bigarren mailako efektu larriak sor ditzakeelako:

• depresioa;
• loaren nahasteak;
• hipertentsioa;
• gizentasuna, kaloria gutxiko dietarekin ere;
• esteroide motako diabetesa;
• nerbio sistemaren gehiegizko zirrara;
• gorotz nahasteak.

Larriagotuz gero, sistema immunologikoa kentzen duten drogak agertzen dira. Penfigo larria duten pazienteek plasma ordezkatu beharko dute. Patologia forma larrietan, zaineko immunoglobulina agintzen da.

Babak ireki ondoren infekzioa saihesteko, antibiotikoak preskribitzen dira menfigisa duten gaixoentzat. Petrolio-gelatinaz bustitako apailuak ultzerei eta arnasguneei aplikatzen zaizkie. Larriagotuz gero, ehun naturalekin egindako arropa solteak eramatea gomendatzen da.

Arreta!

Administrazioa ez da emandako informazioa erabiltzen saiatzearen erantzule eta ez du bermatzen pertsonalki kaltetuko ez dizunik. Materialak ezin dira erabili tratamendua preskribatzeko eta diagnostikoa egiteko. Beti kontsultatu zure mediku espezialistari!