Diagnostic

Gaixotasunaren fase aktiboan sintomak egon ohi dira (sukarra, gaueko izerdiak, eztula iraunkorra, etab.). Medikua sintoma horietan oinarritzen da, baina baita hurrengo proba eta azterketen emaitzetan ere.

Larruazaleko proba. Larruazaleko testak Koch-en baziloaren presentzia antzeman dezake gorputzean. Kutsatu berri den pertsonarengan, proba hau positiboa izango da infekzioa gertatu eta 4-10 astera. Tuberkulina kopuru txikia (proteina araztua Mycobacterium tuberculosis) larruazalaren azpian injektatzen da. Hurrengo 48 eta 72 orduetan larruazalaren erreakzioa injekzio gunean (gorritasuna edo hantura) gertatzen bada, horrek infekzioa adierazten du. Emaitza negatiboa bada, medikuak bigarren proba proposatu dezake aste batzuk geroago.

Biriketako erradiografia. Gaixoak eztula iraunkorraren sintomak baldin baditu, adibidez, bularreko erradiografia bat aginduko da biriken egoera ebaluatzeko. Jarraipenean zehar, erradiografiak gaixotasunaren aurrerapena egiaztatzea ere ahalbidetzen du.

Biriketako jariatze laginen azterketa biologikoak. Sekrezioak mikroskopioan behatzen dira lehenik, sekrezioetan dauden bakteriak mikobakterioen familiakoak diren ala ez egiaztatzeko (Koch-en bakiloa mikobakterioa da). Proba honen emaitza egun berean lortzen da. Guk ere jarraitzen dugu kultura jariatzeen bakterioak identifikatzeko eta antibiotikoekiko erresistentzia duten edo ez. Hala ere, emaitzak lortzeko 2 hilabete itxaron behar dituzu.

Proba mikroskopikoak mikobakterioen presentzia agerian uzten badu eta ebaluazio medikoak tuberkulosia dela iradokitzen badu, antibiotikoekin tratamendua hasten da mikrobioen kulturaren probaren emaitzaren zain egon gabe. Horrela, sintomak arindu egiten dira, gaixotasuna kontrolatzen da eta pertsona horrek infekzioa gutxiago transmititzen die ingurukoei. Tratamendua zuzendu daiteke, beharrezkoa bada.

Tratamendu antibiotikoak

The lehen lerroko antibiotikoak tuberkulosia gainditu dezake ia kasu guztietan. Gaixotasuna duten pertsonei etxean geratzeko edo maskara janzteko eskatzen zaie, medikuak jada kutsakorrak ez direla erabaki arte (normalean, bizpahiru asteko tratamenduaren ondoren).

Lehen lerroko tratamendua. Normalean agindutakoa lau antibiotiko honako hauek dira isoniazida, rifanpina, etambutola eta pirazinamida, ahoz hartzen direnak. Eraginkorrak izateko eta bakterioak guztiz hiltzeko, tratamendu medikoak sendagaiak egunero hartzea gutxieneko denbora behar da. 6 hilabete, batzuetan 12 hilabete arte. Antibiotiko horiek guztiek gibeleko kalteak sor ditzakete maila desberdinetan. Esan iezaiozu medikuari sintomak, hala nola goragalea eta oka, jateko gogoa galtzea, icterizia (complexión horixka), gernu iluna edo sukarra itxurazko arrazoirik gabe.

Bigarren lerroko tratamenduak. Bakterioak bi antibiotiko nagusien aurrean (isoniazida eta rifanpina) erresistenteak badira, sendagai anitzeko erresistentzia deitzen zaio (MDR-TB) eta beharrezkoa da 2ko sendagaietara jotzea.^e lerroa. Batzuetan 4 eta 6 antibiotiko konbinatzen dira. Askotan epe luzeagoan hartu behar izaten dira, batzuetan 2 urte artekoak. Bigarren mailako efektuak ere sor ditzakete, adibidez, eskuetan edo oinetan engainuak eta gibelaren toxikotasuna. Horietako batzuk zainetan administratzen dira.

Bakterio ultraerresistenteentzako tratamenduak. Infekzioaren tentsioak lehen edo bigarren lerroan normalean eskaintzen diren hainbat tratamenduren aurrean erresistenteak badira, tratamendu larriagoa eta toxikoagoa erabiltzen da, askotan zainetan ematen dena, erresistentzia handiko tuberkulosia edo XDR-TB deritzonaren aurka borrokatzeko.

Kontrako adierazpenak. 'alkohola acetaminophen (Tylenol®) kontraindikatuta daude tratamendu osoan. Substantzia horiek gibela gehiago estutzen dute eta arazoak sor ditzakete.

Bestelakoa

'Kasuanelikagaien gabezia izanez gero, bitaminaminen eta mineralen osagarri bat hartzeak infekzioa berriro gerta ez dadin lagun dezake⁴. Ahal izanez gero, jateko ohitura orekatuagoak hartzea hobetsi behar da errekuperazioa azkartzeko. Elikadura osasungarriaren oinarriei buruzko xehetasun gehiago lortzeko, ikusi Jaten hobeto atala.