Hemiparesia muskulu-indarraren defizita da, hau da, mugimendu-ahalmenak gutxitzea eragiten duen paralisia osatu gabea da. Giharren indar falta hori gorputzaren eskuinaldera edo ezkerreko aldera irits daiteke.

Gaixotasun neurologikoen maiztasuneko ondorioetako bat da, eta horien artean, iktusa da. Horren intzidentzia munduko biztanleriarengan handitzen ari da bizi-itxaropena handitu delako. Gaur egun tratamendu eraginkorrak buruko praktika eta errehabilitazio motorra konbinatu ohi ditu.

Hemiparesiaren definizioa

Hemiparesia gaixotasun neurologikoen testuinguruan aurkitzen da gehienetan: osatu gabeko paralisia edo muskulu-indarraren eta mugimendu-ahalmenen defizit partziala da, gorputzaren alde bakar bati eragiten diona. Ezker hemiparesiari eta eskuineko hemiparesiari buruz hitz egiten dugu. Paralisia arin horrek hemiborputz osoari eragin diezaioke (hemiparesia proportzionala izango da orduan), besoaren edo hankaren zati bati edo aurpegiari ere eragin diezaioke, edo zati horietako batzuk ere eragin ditzake. (kasu hauetan proportzionala ez den hemiparesia izango da).

Hemiparesiaren arrazoiak

Hemiparesia nerbio sistema zentralaren disfuntzio batek eragiten du gehienetan. Hemiparesiaren kausa nagusia iktusa da. Horrela, istripu zerebrobaskularrek defizit sentsomotorrak sortzen dituzte, eta hemiplegia edo hemiparesia eragiten dute.

Haurrengan garuneko zatiaren lesio batek sortutako hemiparesia ere badago, haurdunaldian, erditzean edo jaio ondoren azkar: sortzetiko hemiparesia da. Hemiparesia geroago haurtzaroan gertatzen bada, hartutako hemiparesia esaten zaio.

Bihurtzen da garunaren ezkerreko lesioak eskuineko hemiparesia sor dezakeela, eta alderantziz, garunaren eskuinaldean lesioak ezkerreko hemiparesia sor dezake.

Diagnostic

Hemiparesiaren diagnostikoa klinikoa da, gorputzaren bi aldeetako batean mugitzeko ahalmen murriztuen aurrean.

Kezkatutako jendea

Adinekoek iktusa izateko arriskua dute, eta, beraz, hemiparesiak eragiten du. Horrela, munduko biztanleriaren bizitza luzatu denez, azken urteetan iktusak eragindako pertsonen kopurua nabarmen handitu da.

Arrisku faktoreak

Hemiparesiaren arrisku faktoreak, egia esan, disfuntzio neurologikoarekin lotutako patologia bat aurkezteko arriskuarekin lotu daitezke, eta bereziki iktusa izateko arriskuarekin, hauek dira:

• tabakoa;
• alkohola;
• obesitatea;
• inaktibitate fisikoa;
• hipertentsio arteriala ;
• hiperkolesterolemia;
• bihotzaren erritmoaren asaldurak;
• diabetesa;
• estresa;
• eta adina ...

Hemokorpoaren defizit motor partziala

Hemiparesia, jatorrizko kausa batek sarri neurologikoa izanik sortua, berez patologia baino sintoma bat da. Bere zeinu klinikoa oso agerikoa da hemokorpoaren defizit motor partzialari dagokiona.

Zailtasunez ibiltzeko

Beheko gorputzari edo bi hanketako bati eragiten badio, gaixoak zailtasunak izan ditzake hanka horren mugimenduak egiteko. Gaixo horiek, beraz, ibiltzeko zailtasunak izango dituzte. Aldakak, orkatilak eta belaunak ere anomaliak izaten dituzte, pertsona horien ibileran eragina dutenak.

Besoen mugimenduak egiteko zailtasunak

Bi beheko gorputz-adarretako bat eskuineko edo ezkerreko besoan eragina izanez gero, zailtasunak izango ditu mugimenduak egiteko.

Hemiparesia erraia

Aurpegia ere kaltetu daiteke: gaixoak aurpegiko paralisia arina aurkeztuko du, hizketa nahaste posibleak eta irensteko zailtasunak dituena.

Beste sintoma batzuk

• uzkurdurak;
• espastizitatea (giharrak uzkurtzeko duen joera);
• motorraren kontrolaren murrizketa selektiboa.

Motorraren defizitak murrizteko eta gorputz-adar edo gorputzeko atalen erabileretatik errekuperazio funtzionala azkartzeko asmoz, praktika mentala, errehabilitazio motorrarekin konbinatuta, sartu da trazua jasan duten gaixoen errehabilitazio prozesuan.

• Eguneroko jardueretan oinarritutako errehabilitazio hau ohiko errehabilitazio motorra baino eraginkorragoa da;
• Buruko praktikaren eta errehabilitazio motorraren arteko konbinazio honek frogatu du bere erabilgarritasuna eta eraginkortasuna, emaitza esanguratsuak lortuz, motorraren defizita nabarmen hobetuz, hemiparesia barne, iktusaren ondorengo pazienteetan;
• Etorkizuneko ikerketek ariketa horien iraupenaren edo maiztasunaren parametro zehatzagoak zehaztasunez zehaztea ahalbidetuko dute.

Argiztapena: zer da buruko praktika?

Buruko praktika entrenamendu metodo bat da, non ekintza motor baten barne erreprodukzioa (alegia, buruko simulazioa) asko errepikatzen den. Asmoa da trebetasun motorren ikaskuntza edo hobekuntza sustatzea, burutu beharreko mugimendua mentalki irudikatuz. 

Buruko estimulazio hori, irudi motorra ere deitua, ekintza zehatz bat burutzen ari den egoera dinamikoari dagokio, laneko memoriak barnean berraktibatzen baitu inolako mugimendurik egon ezean.

Mental praktikak, beraz, asmo motorrerako sarbide kontzientea lortzen du, normalean inkontzienteki burutzen da mugimendua prestatzeko garaian. Horrela, gertakari motorren eta pertzepzio kognitiboen arteko harremana ezartzen du.

Erresonantzia magnetikoaren irudi funtzionalaren (fMRI) teknikek erakutsi dute eskuaren eta behatzen irudikatutako mugimenduetan premotore eta motor osagarrien eremuak eta zerebeloa ez ezik, kontrako aldearen motorreko lehen eremua ere okupatuta zegoela.

Hemiparesia prebenitzeak, hain zuzen ere, gaixotasun neurologikoak eta istripu zerebrobaskularrak prebenitzea dakar eta, beraz, bizimodu osasuntsua hartzea da, ez erretzeagatik, jarduera fisikoa erregularra izatea eta dieta orekatua izatea, besteak beste, diabetesa eta gizentasuna saihesteko.