Senidetzeak liluratzen baitu, bikote batzuentzat, bikiekin amets bat da. Baina posible al da naturan eragitea eta haurdunaldi bikoitza izateko aukerak areagotzea?

Bi haurdunaldi bi mota bereizi behar ditugu, bi fenomeno biologiko ezberdinei dagozkienak:

• biki berdinak edo biki monozigotikoak arrautza bakar batetik datoz (mono “bat” esan nahi du, zyogote “arrautza”). Espermatozoide batek ernaldutako obulu batek obulu bat erditzen du. Hala ere, arrautza hori, oraindik ezagutzen ez diren arrazoiengatik, bitan zatituko da ernaldu ondoren. Orduan, bi arrautza garatuko dira, forma genetiko bera duten bi fetu emanez. Haurtxoak sexu berekoak izango dira eta itxura berdintsua izango dute, hortik "benetako bikiak" terminoa. Egia esan, zientzialariek desberdintasun fenotipiko deitzen dutenaren ondorioz desberdintasun txiki batzuekin; bera epigenetikaren ondorioa, hau da, inguruneak geneen adierazpenean eragiten duen modua;
• anai-bikiak edo biki dizigotikoak bi arrautza ezberdinetatik datoz. Ziklo berean, bi arrautza isuri ziren (normalean baten kontra) eta arrautza horietako bakoitza aldi berean espermatozoide ezberdin batek ernaltzen du. Bi arrautza ezberdinen eta bi espermatozoide ezberdinen ernalketaren emaitza izanik, arrautzek ez dute ondare genetiko bera. Haurtxoak sexu berekoak edo desberdinak izan daitezke, eta anai-arreba bereko umeen antzekoak izan daitezke.

Haurdunaldi naturalen %1 inguru haurdunaldi bikiak dira (1). Zenbait faktorek zifra hau aldatzea eragin dezakete, baina berriro ere, beharrezkoa da haurdunaldi monozigotikoa eta haurdunaldi dizigotikoa bereiztea.

Haurdunaldi monozigotikoa arraroa da: 3,5 jaiotza bakoitzeko 4,5 eta 1000 artekoa da, amaren adina, jaiotza-ordena edo jatorri geografikoa gorabehera. Haurdunaldi honen jatorrian arrautzaren hauskortasuna dago, ernaldu ondoren zatituko dena. Fenomeno hau obuluaren zahartzearekin lotu liteke (hala ere, ez du amaren adinarekin loturarik). Ziklo luzeetan ikusten da, obulazio berantiarrarekin (2). Beraz, ezinezkoa da faktore horretan jokatzea.

Alderantziz, faktore ezberdinek eragiten dute haurdunaldi dizigotikoa izateko probabilitatean:

• Amaren adina: haurdunaldi biki dizigotikoen proportzioa etengabe handitzen da 36 edo 37 urtera arte, gehienez ere. Ondoren, azkar jaisten da menopausia arte. Hau FSH (folikulu estimulatzaile hormona) hormonaren mailaren ondorioz gertatzen da, zeinaren maila etengabe handitzen da 36-37 urtera arte, obulazio anitzeko probabilitatea handituz (3);
• jaiotza-ordena: adin berean, senideen bikien tasa areagotzen da aurreko haurdunaldien kopuruarekin (4). Aldakuntza hori, ordea, amaren adinarekin lotutakoa baino garrantzi txikiagoa da;
• joera genetikoa: badira bikiak maizagoak diren familiak, eta bikiek emakumeak baino bikiak dituzte biztanleria orokorrean;
• etnia: senidetze dizigotikoen tasa Saharatik hegoaldeko Afrikan Europan baino bi aldiz handiagoa da, eta Txinan edo Japonian baino lauzpabost aldiz handiagoa (5).

ARTaren gorakadarekin, haurdunaldi bikien proportzioa %70 handitu da 1970eko hamarkada hasieratik. Igoera horren bi heren antzutasunaren aurkako tratamenduari dagokio eta gainerako herena haurdunaldiaren gainbeherari. lehen amatasunaren adina (6).

ARTaren tekniken artean, hainbat mekanismo desberdinen bidez haurdunaldi bikoitza lortzeko probabilitatea handitzen dute:

IVF Hainbat enbrioi aldi berean transferitzeak haurdunaldi anitzeko aukerak areagotzen ditu. Arrisku hori murrizteko, transferentzia bidez transferitutako enbrioien kopuruaren beherakada ikusi da hainbat urtez. Gaur egun, adostasuna da gehienez bi enbrioi transferitzea, gutxitan hiru porrota errepikatuz gero. Horrela, 34an % 2012tik, FIV edo ICSIren ondorengo transferentzia mono-enbrioien tasa % 42,3ra igo zen 2015ean. Hala ere, FIV ondorengo haurdunaldi bikien tasa haurdunaldiaren ondoren baino handiagoa izaten jarraitzen du. naturala: 2015ean, FIV ondorengo haurdunaldien % 13,8k senide bikiak jaio ziren (7).

Obulazioaren indukzioa (Egia esan, ez dago AMPren menpe) Obulazio-nahaste batzuetan agindutako obulutegiko indukzio sinpleak kalitate hobeagoko obulazioa lortzea du helburu. Emakume batzuengan, bi arrautza askatzea ekar dezake obulazioan zehar, eta bi haurdunaldi bat ekar dezake bi arrautzak espermatozoide batek ernaltzen baditu.

Intseminazio artifiziala (edo umetoki barneko intseminazio IUI) Teknika hau espermatozoiderik emankorrena (bikotekidearena edo emailearena) umetokian uztean datza obulazioaren unean. Ziklo naturalean edo obulutegiaren estimulazioarekin estimulatutako ziklo batean egin daiteke, eta horrek obulazio anitz ekar dezake. 2015ean, UTIaren ondorengo haurdunaldien % 10ek senide bikiak jaio ziren (8).

Enbrioi-transferentzia izoztua (TEC) FIV-n bezala, transferitutako enbrioien kopuruaren beherakada ikusi da hainbat urtez. 2015ean, TECen % 63,6 enbrioi bakarrarekin egin ziren, % 35,2 bi enbrioirekin eta % 1 bakarrik TECren ondoren haurdunaldien % 3k bikiak jaio ziren (8,4 ).

ART teknikak jarraituz haurdunaldien ondoriozko bikiak senideen bikiak dira. Hala ere, badaude arrautza zatitzearen ondoriozko biki berdinen kasuak. IVF-ICSIren kasuan, badirudi ere haurdunaldi monozigotikoaren tasa berezko ugalketan baino handiagoa dela. Obulutegiaren estimulazioaren, in vitro hazkuntza-baldintzek eta zona pellucidaren manipulazioaren ondoriozko alterazioek azal dezakete fenomeno hau. Ikerketa batek ere aurkitu zuen IVF-ICSI-n, haurdunaldi monozigotoaren tasa handiagoa zela blastozisto fasera eramandako enbrioiak, hazkuntza luzearen ondoren (10).

• Jan esnekiak Emakume beganoetan haurdunaldi bikoitzak izateko probabilitateari buruzko ikerketa amerikar batek erakutsi zuen esnekiak kontsumitzen zituzten emakumeek, zehazkiago hazkunde hormonaren injekzioak jasotzen zituzten behiek, emakumeek baino 5 aldiz bikiak izateko probabilitate handiagoa zutela. emakume begetarianoak (11). Esnekiak kontsumitzeak IGF (Insulin-Like Growyh Factor) jariapena areagotuko luke eta horrek obulazio anitz sustatuko luke. Yamak eta patata gozoak ere eragin hori izango lukete, eta horrek hein batean azal dezake Afrikako emakumeen artean haurdunaldi bikien proportzio handiagoa.
• Hartu B9 bitamina osagarria (edo azido folikoa) Espina bifida prebenitzeko haurdunaldiaren aurretik eta haurdunaldian gomendatzen den bitamina honek bikiak izateko aukerak ere handitu ditzake. Hau iradokitzen du Australiako ikerketa batek, B4,6 bitaminaren osagarria hartu zuten emakumezkoen haurdunaldi bikien tasen % 9ko igoera ikusi zuen (12).