Lepo femorala

Lepo femorala

Femur-lepoa (latinez femur-etik) femur-aren zati bat da, hau da, aldaka eta belaunaren artean dagoen izter-hezur bakarra.

Femoral lepoa: anatomia

egitura. Femurraren lepoa femurraren zati bat da, eta zehatzago, femur-mutur proximala (1). Forma luzanga, femurra hiru zatiz osatuta dago:

  • mutur proximal bat, aldakan kokatua eta hiru zatiz osatua (1):

    - femuraren burua, azetabuloan kokatua, hezur koxalaren barrunbe artikulazionala, aldaka osatzen duena;

    - burua diafisisarekin lotzen duen femur lepoa;

    – bi trokanter hezur-irtengune, lepoaren eta buruaren loturaren mailan kokatzen direnak.

  • mutur distala, belaunaren mailan kokatua;
  • bi muturren artean kokatutako hezurraren diafisia edo gorputza.

Femoral lepoko artikulazioak. Femurraren lepoak eta femurraren buruak angelu bat osatzen dute femurraren gorputzarekin, lepoa eta ardatzaren angelua deritzona. Haurtzaroan garrantzitsuagoa dena, angelu honek batez beste 115 °-tik 140 °-ra neurtzen du.

Fisiologia / Histologia

Pisuaren transmisioa. Femoral lepoak gorputzaren pisuaren transmisioan parte hartzen du aldaka-hezurretik tibiara (2).

Gorputz dinamika. Aldakeko femurraren artikulazioek gorputzaren mugitzeko eta jarrera tente mantentzeko duen gaitasunean parte hartzen dute. (2)

Femoral lepoko patologiak

Pisuaren transmisioak eta gorputzaren dinamikak femurraren gorputzari ezartzen dizkion mugak kontuan hartuta, azken hau femurraren atal sentikorrenetako bat da (1).

Femoral lepoko hausturak. Femoral haustura ohikoenak femurraren lepokoak dira, batez ere osteoporosia duten adineko pertsonengan. Hausturak aldakan minarekin agertzen dira.

Buru femoralaren epifisia. Epifisiolisi plaka epifisikoaren anomalia batek erakusten du, hau da, femurra bezalako hezur luze baten amaieran dagoen plaka aipatzen da. Patologia hau femurraren mutur proximalean garatu daiteke, femuraren burua femurreko lepotik askatu dadin. Desanexio horrek beste anomalia batzuk ere sor ditzake, hala nola coxa vara, femurreko goiko aldearen deformazioa. (1)

izter izter, izter valgus. Arazo hauek femurraren goiko atalaren deformazio bati dagozkio, lepoaren eta gorputzaren arteko inklinazio angelua aldatzearen ondorioz. Angelu hori normalean 115° eta 140° artekoa da. Angelu hori anormalki baxuagoa denean, hitz egiten dugu makila izterrean, anormalki altuagoa denean, berriz, izterreko argia. (1)

Hezurren gaixotasunak.

  • osteoporosis. Patologia honek hezur-dentsitatearen galera dakar, 60 urtetik gorako pertsonengan gertatzen dena. Hezurren hauskortasuna areagotzen du eta fakturak sustatzen ditu. (3)
  • Hezur-minbizia. Hezurrak metastasiak sor daitezke. Minbizi-zelula horiek beste organo bateko minbizi primarioetatik sortu ohi dira. (4)
  • Hezurren distrofia. Patologia honek hezur-ehunaren garapen edo birmoldaketa anormal bat osatzen du eta gaixotasun asko biltzen ditu. Ohikoenetako bat, Paget-en gaixotasunak (5) hezur-dentsifikazioa eta deformazioa eragiten du, eta mina eragiten du. Algodistrofia traumatismo baten ondoren (haustura, kirurgia, etab.) mina eta/edo zurruntasuna agertzeari egiten dio erreferentzia.

Tratamenduak

Tratamendu medikoa. Diagnostiko den gaixotasunaren arabera, tratamendu desberdinak agindu daitezke hezur-ehuna erregulatzeko edo sendotzeko, baita mina eta hantura murrizteko ere.

Tratamendu kirurgikoa. Haustura motaren arabera, kirurgia egin daiteke pinak, torlojuari eutsitako plaka batekin, kanpoko finkagailu batekin edo zenbait kasutan protesiarekin.

Tratamendu ortopedikoa. Haustura motaren arabera, igeltsua edo erretxina instalatzea egin daiteke.

Tratamendu fisikoa. Terapia fisikoak, hala nola fisioterapia edo fisioterapia, agindu daitezke.

Tratamendu hormonala, erradioterapia edo kimioterapia. Tratamendu hauek minbizia progresio fasearen arabera eman daitezke.

Femoral lepoaren azterketa

Azterketa fisikoa. Diagnostikoa beheko gorputz-adarraren eta pelbiseko minaren ebaluazioarekin hasten da haien kausak identifikatzeko.

Irudi medikoen azterketa. Susmatutako edo frogatutako patologiaren arabera, azterketa osagarriak egin daitezke, hala nola, X izpiak, ultrasoinuak, TCa, MRI, gammagrafia edo hezur dentsitometria.

Analisi medikoa. Patologia jakin batzuk identifikatzeko, odolaren edo gernuaren analisiak egin daitezke, adibidez, fosforoaren edo kaltzioaren dosia.

Hezurren biopsia. Zenbait kasutan, hezur lagina hartzen da diagnostikoa baieztatzeko.

Historia

2015eko abenduan, PLOS ONE aldizkariak espezie premoderno bateko giza femurra aurkitu zuen artikulua aurkeztu zuen. (6) 1989an Txinan aurkitu zen hezur hori ez zen aztertu 2012. urtera arte. Badirudi 14 urte dituela, hezur hori hurbiltzen ari den espezie batekoa dela dirudi.Homo erabilgarri orHomo erectus. Gizaki primitiboek, beraz, duela 10 urte azken Izotz Aroaren amaiera arte iraun zezaketen. Aurkikuntza honek leinu ebolutibo berri baten existentzia iradoki lezake (000).

Utzi erantzun bat