Elektrokardiografoak bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen du eta bere osasun egoera ebaluatzen du bere funtzionamenduan anomaliak hautemanez. Egindako azterketa, elektrokardiograma izenez ezagutzen dena, edozein kardiologia kontsultetan egindako bihotzeko azterketa funtsezkoetako bat da.

Bihotzaren jarduna nerbio-bulkada elektriko baten menpe dago eta horrek bere uzkurdura eta erlaxazioa eragiten ditu modu automatiko eta periodikoan. Eskuineko aurikularen goialdean kokatutako sinus noduluaren jatorria duen nerbio bulkada hau bihotzeko muskulu zelula mugakideetara transmititzen da bihotzaren puntarantz (behean ezkerrera) doazen uhin elektrikoen moduan.

Elektrokardiografoek bihotzeko uhin elektriko horiek erregistratu eta kurba bihurtzen dituzte. Horren analisiak informazio baliotsua eskaintzen du grabatutako seinaleen maiztasunari eta izaerari buruz eta bihotzaren eta haren lan-mekanikaren mapa zehatza egitea ahalbidetzen du: hau da elektrokardiograma (ECG).

Konposizio

Elektrokardiografoak 3 elementuz osatuta daude:

• monitorea, pantaila batez hornitua, bihotzeko bulkada elektrikoak erregistratzen dituena;
• elektrodoak, botatzekoak edo berrerabilgarriak;
• kableak elektrodoak monitorera konektatzeko.

Formatu desberdinak

Elektrokardiografoak formatu desberdinetan daude:

• armairuan finkatuta;
• eramangarria gurdian (7-10 kilogramo);
• ultraportatiboa (kilogramo bat baino gutxiago eta bateria kargagarri batekin funtzionatzen du).

EKGa deszifratzeak medikuak bihotz-taupadak ezagutzea eta arritmiekin, bihotzaren malformazioarekin, nahaste fisiologiko batekin edo bihotzeko gaixotasunekin lotutako hainbat patologia diagnostikatzea ahalbidetzen du:

• takikardia;
• bradicardia;
• arritmia;
• estrasistola;
• torsade;
• fibrilazio bentrikularra;
• iskemia;
• infartua;
• perikarditisa (perikardioaren hantura);
• balbula gaixotasuna (hipertrofia aurikularrarekin eta / edo bentrikularrarekin lotua);
• eta abar.

EKG arrastoa

Elektrokardiografoak bihotzaren uhin elektrikoak erregistratzen ditu gaixoaren larruazalean kokatutako elektrodoen bidez kokapen zehatz batzuetan. Elektrodoek binaka funtzionatzen dute. Elektrodoen konbinazioak aldatuz gero, kable desberdinak lortuko ditugu, 12 guztira, EKGa jarraitzea ahalbidetuko dutenak.

ECG papera koadernatuan marraztutako grafikoa da, zeinaren ardatz bertikala seinale elektrikoaren anplitudeari (1 mV = 1 cm-rekin) eta ardatz horizontala bere iraupenari (1 seg = 25 mm) dagokien. Diagrama guztiak berdin kalibratzen dira konparazio helburuetarako.

EKGaren interpretazioa

• P uhina da grabatutako lehen uhina: seinale elektrikoa, nodo sinusaletik dator, odola bentrikuluetara igarotzeko uzkurtzen diren aurikuletara iristen da;
• QRS konplexu hau 3 uhinetan banatzen da: Q eta S, aurikulen erlaxazioa eta haien betegarria sinbolizatzen dutenak, eta R, odola arterietara kanporatzea ahalbidetzen duen uzkurdura bentrikularra dagokiona. QRS-k bihotzaren ardatz elektrikoa zehazten ere laguntzen du;
• T uhina da azken uhina: bentrikuluen erlaxazioari dagokio;
• PQ segmentua uhin elektrikoak aurikuletatik bentrikuluetara joateko behar duen denbora da: hau eroapen atriobentrikularra da;
• ST segmentuak bentrikuluaren uzkurduraren amaiera adierazten du;
• QT tartea sistole bentrikularraren iraupenari dagokio, hau da, bentrikuluen uzkurdura / erlaxazio ziklo osoa.

Bihotz-maiztasuna minutuko QRS konplexu kopurua da. Normalean 60 eta 100 bpm (taupada minutuko) izaten da atsedenean.

ECG anomaliak

EKGek bihotzaren osasunari buruzko informazio ugari eskaintzen dute. Iraupenaren, anplitudearen, uhinen norabidearen aldaketak eta / edo seinale osagarriak agertzea bihotzeko anomalien zantzuak dira.

Zenbait kasutan, kardiologoak 24 eta 48 orduko Holter grabazio anbulatorioa ere agindu dezake, gaixoak bere jarduera eta atseden aldiak kontutan izan behar ditu, baita argia izan daitekeen beste edozein informazio ere. EKGaren interpretazioa. Holter-ek bihotzeko aldizkako arazoak detektatzeko aukera eman dezake.

Funtzionamendu faseak

Ez-inbaditzailea eta minik gabeko azterketak 10 minutu inguru irauten du. Larrialdietako medikuek ospitalean, kardiologoaren edo medikuaren bulegoan, etxean edo kanpoaldean ere egin dezakete.

Gaixoa etzanda dago besoak alboetan dituela, hankak luzatuta. Lasai egon behar da beste muskulu batzuen uzkurduraren interferentzia elektrikoa ekiditeko. Gel eroalez estalitako elektrodoak pazientearen larruan kokatzen dira, eta horiek garbiak, lehorrak eta bizarra behar dituzte, atxikimendu optimoa ahalbidetzeko. Haien kokapenak oso arau zehatzak betetzen ditu:

• Aurrealdeko 4 elektrodo jartzen dira eskumuturretan eta orkatiletan: bihotzaren ardatz elektrikoa ezagutzeko aukera ematen dute.
• Precordial 6 elektrodo jartzen dira toraxean: 2 eskuineko bentrikuluaren jarduera elektrikoa aztertzeko, 2 horma interbentrikularra eta bihotzaren punta aztertzeko eta 2 ezkerreko bentrikulurako.

EKG bat egiteko 18 elektrodo jar daitezke. Kokapen puntuak beti berdinak dira, sortutako EKGak alderatu ahal izateko.

Noiz erabili?

ECG ohiko azterketa gisa egin daiteke, bihotza ondo funtzionatzen duela egiaztatzeko, tratamenduan jarraipen azterketa gisa, ebakuntza aurreko ebakuntza egiteko edo diagnostiko azterketa gisa gaixoak mina, zorabioak edo palpitazioak salatzen dituenean. bihotzekoa.

EKG bat estres test baten barruan ere egin daiteke, atleta batean adibidez. Kasu honetan, gaixoak 10 eta 30 minutuz ahalegin iraunkorra egin behar du. Elektrodo gutxiago dago eta arnas tasa eta odol presioa paraleloan neurtzen dira.

Hartu beharreko neurriak

Ez dago kontraindikaziorik edo pazientearen berariazko prestaketarik ECG bat egiteko.

Operadoreak ziurtatu behar du elektrokardiografoa behar bezala egokitzen dela: interferentziarik ez, oinarrizko lerro egonkorra, kalibrazio zuzena (10 mm / mV), paperaren abiadura ona (25 mm / seg), traza koherentea (elektrodoak ez dira alderantzikatu behar).

Aukeraketa irizpideak

Elektrokardiografoen erabilera pertsonal medikoari soilik dagokio.

Zenbait puntu kontuan hartu behar dira elektrokardiografoa erosterakoan:

• erabilera sedentarioa edo anbulatorioa;
• atsedenaldian edo estres probetan neurketak egiteko erabili;
• pantaila: tamaina, kolorea, bistaratzeko pista kopurua, ukipen pantaila edo ez;
• ECGak inprimatzea;
• energia hornidura: sare elektrikoa, bateria kargagarria, bateriak;
• grabazioak gordetzeko memoria-ahalmena;
• konektibitatea: Bluetooth konexioa, USB;
• datuak interpretatzeari eskainitako softwarearen existentzia;
• osagarriak: inprimatzeko papera, elektrodo multzoak, kableak, maletategia eta abar;
• prezioa: ehunka mila euro artean;
• arauen egiaztapena (CE marka).