Jaiotzen %2 baino ez dutenez, nerabezaroko haurdunaldiei buruz ez da asko hitz egiten. Hala ere, urtero ama nerabe bihurtzen diren ehunka neska gazteri eragiten dion errealitatea da. Haurdunaldi jakin horien konplikazio-arriskuei buruzko eguneratzea.

Ez dago "haurdunaldi goiztiarra"ren definizio ofizialik. Orokorrean, kurtsorea adin nagusienean kokatzen dugu, hau da, 18 urterekin. Batzuetan 20etan.

Haurdunaldiaren eta erditzearen konplikazioak mundu osoko 15 eta 19 urte bitarteko neska gazteen heriotzaren bigarren kausa direla dio OMEk (1). Mundu osoan, 194 neska hiltzen dira egunero haurdunaldi goiztiarraren ondorioz (2), baina eskualde-desberdintasun handiak dituzte herrialdearen garapen-mailaren arabera. Fenomeno hori gehiago areagotzen da garapen bidean dauden herrialdeetan, non 1 neskatik 3 18 urte bete baino lehen haurdun dagoen. Informazio eta sexu heziketa ezak, ezkontza behartuak, sexu-abusuak, antisorgailuetarako sarbide ezak, abortuaren debekuak azaltzen dituzte kopuru handi hauek.

Frantzian, jakina, egoera ez da berdina antisorgailurako sarbideagatik eta testuinguru soziokulturalagatik. Horrela, INSEEko datuen arabera (3), 15 eta 24 urte bitarteko emakumeen ugalkortasunak beheranzko joerarekin jarraitzen du 2,7an 100 emakumeko 2016 seme-alabako ugalkortasun-tasa (11,5-25 urtekoen artean 29 urterekin eta 12,9 haurren artean). 30-34 urte bitartekoak). 2015ean:

• Lehen umeen %0,1ak 15 urteko ama izan zuen;
• %0,2 16 urteko ama bat;
• %0,5 17 urteko ama bat;
• 0,9 urtekoen %18;
• 1,7 urtekoen %19;
• 2,5 urteko %20 (4).

Nerabe haurdunaldiak arriskuan dauden haurdunalditzat hartzen dira, ez gorputzaren gaztetasunagatiko berezko kausengatik, baizik eta neska gazte hauek eboluzionatzen duten testuinguru sozioekonomikoagatik eta adin-tarte honetan maizago dauden arrisku-jokabideengatik. Gainera, haurdunaldiari jaramonik egiten ez diotenez (kontzienteki edo ez), berandu aurkitu edo ezkutatu nahi dutenez, haurdunaldiaren jarraipena nahikoa edo berandu izaten da askotan. Etorkizuneko ama nerabe hauek ez dituzte, beraz, haurdunaldiaren jarraipenaren testuinguruan aurreikusitako aholkularitza eta baheketa azterketa guztien onurarik.

Nerabezaroko haurdunaldiari eta erditzeari buruzko txostenean, Frantziako Ginekologoen eta Obstetrikoen Elkargo Nazionalak (5) adierazten du, hala ere, ez dela antzeman preeklanpsia motako konplikazioen tasaren igoerarik (%2,7) edo erditze hemorragiarik. (%5,4) adin tarte horretan.

Jaio aurreko zainketa ezak, jokabide arriskutsuak eta etorkizuneko ama nerabe hauen testuinguru psikosozialak arrisku jakin batzuetara gehiago jartzen dute haurra. Bi konplikazio handiak jaiotza pisu baxua eta goiztiarra dira. Jean Verdier ospitalean (1996) 2003 eta 93 artean egindako ikerketa batek, 328 eta 12 urte bitarteko 18 neska neraberen haurdunaldiaren ondoren, %8,8ko goiztiartasun-tasa erakutsi zuen. "Bi konplikazio nagusiak jarraipen berantiarrarekin eta haurdunaldi-egoeraren" esfoliazio "jokabidearekin lotuta daude inolako neurri fisiko edo dietetikorik ezarekin, jarraipenarekin edo are menpekotasun-jokabidearen areagotzearekin. », adierazten du CNGOF (6).

IUGR (umetoki barneko hazkuntza atzerapena) izateko arriskua ere handiagoa da haurdunaldiaren hasieran, %13ko prebalentziarekin, biztanleria orokorrarena baino handiagoa (7). Ikerketa amerikar baten arabera (8), 20 urtetik beherako amen umeek ere malformazio-arrisku orokorra dute arrisku txikiena duten emakumeen artean, 11 eta 25 urte bitartean, antzematen dena baino 30 aldiz handiagoa. Berriro ere, fetua substantzia toxikoekiko esposizioa (alkohola, drogak, tabakoa) da errua neurri handi batean.

Erditzea bera, berriz, segurutzat jotzen da haurdunaldia aitortzen bada, haurra heldu baino lehen guraso-lan batzuk egin ahal izateko, adierazi du CNGOFk (9).