Dieta giltzurruneko gaixotasunetan

Ikuspegi klinikotik, giltzurruneko gaixotasuna azkar garatzen eta hedatzen den hanturazko gaixotasun baten egoera izan daiteke, giltzurrun-gutxiegitasun akutua eragiten duena, edo hasieratik prozesu progresiboa izan daiteke, hantura kronikoak pixkanaka eta atzeraezin giltzurruneko funtzioa kaltetzen baitu.

Dietaren ikuspuntutik, garrantzitsua da giltzurrunetako gaixotasunetan likidoak, gatza, potasioa eta proteinak ematea. Dieta bat planifikatzerakoan, gorputzaren pisua, ur-balantzea eta odoleko elektrolitoen kontzentrazioa kontuan hartu behar dira. Giltzurrun-gutxiegitasun akutuan, batez ere odoleko urea-kontzentrazio altuarekin, proteina mugatutako dieta bat gomendatzen da, energia hornidura ezin hobean 30-50 kcal / 1 kg gorputz-pisuarekin, gaixotasuna konplikaziorik gabe badago. Haragia, hotzak, gazta, arrautzak dietatik baztertu behar dituzu, esnea eta potasio eta fosforo ugari dituen elikagaiak mugatu. Murrizketak gatza eta fluidoen hornikuntzari ere aplikatzen zaizkio. Salbuespena poliuria goiztiarraren fasea da, likido asko edateko gomendioarekin. Bitxiak, proteina gutxiko irina, gari-erroilua, fruta egosia, konpota purea, patata purea gurinarekin gehitzea gomendatzen da. Gantzak 1 g / 1 kg gorputz pisua izatea gomendatzen da. Giltzurrun-gutxiegitasun akutuan, pazienteak modu kontserbadorea edo dialisiarekin tratatu daitezke. Berreskuratzen zaren heinean, dieta fisiologiko batera aldatzen zara, pixkanaka-pixkanaka likido eta proteina-produktuen kopurua handituz.

Giltzurrun-gutxiegitasun kronikoan, irudi klinikoa giltzurrun-urritasunaren larritasunaren araberakoa da. Aldi honetako dieta gomendioak 4 alditan bana daitezke: 0,6. aldia - ezkutuko porrota, dieta-murrizketarik ez dagoenean, 0,8. aldia - gutxiegitasuna konpentsatua, proteina murriztea 1-0,4 g / 0,6 dago, 1 kg-ko gorputz-pisua, fosforoa, gatza, III. aldia - gutxiegitasun deskonpentsatua, zeinetan proteina baxuko dieta 20-25 g / 15 kg-ko pisua aplikatzen den, sodio gutxiko, potasio gutxiko dieta, askotan izan behar da. kaloria handiko, proteina gutxiko prestakinekin aberastuta, IV aldia - amaierako porrota, zeinetan hornidura-proteina 20-XNUMX g / eguneko edo dialisia den, sodioa, potasioa, fosforoa eta fluidoak mugatuz, ezinbesteko aminoa gehitzea beharrezkoa da. azidoak XNUMX-XNUMX g / eguneko plateretara, adibidez, Ketosteril.

Dietaren printzipio orokorrak tratamendu kontserbadoreetan: 60 urtetik gorako gorputz-pisu normala duten pazienteen energia-eskariak 35 kcal / 1 kg gorputz-pisu / eguneko eta 60 urtetik beherako pazienteetan. 30-35 kcal / 1 kg pisua / eguneko eman behar du, hau da, 2000-2500 kcal / eguneko inguru. Gaixo gutxiago aktiboetan, ingesta nahikoa 1800-2000 kcal / eguneko da. proteinaren mugak dialisiaren tratamendua atzeratzen du, proteina kopurua odol plasmako urea eta kreatinina kontzentrazioa eta kreatina garbiketa (GFR) arabera zehazten da. Dietaren gutxieneko proteina-edukia 20 g / egunekoa da, aminoazido esentzialak gehituta. Muga hori lor daiteke patata-dieta 1 kg patata + 300 g barazki eta fruta + 120 g gurin fresko eta olio + 50 g azukre eta patata irina edo proteina gutxiko almidoia gehituz. irina espezia fresko edo lehorrekin, gatzik gabe. Patata-platerak prestatzeko teknikak sukaldaritza, gozogintza dira, frijitzea kanpoan geratzen den gantzaren metabolismoaren nahasteen kasuan. Presta daitezkeen platerak fideoak, dumplings, dumplings, kazolak, patata beteak, entsaladak dira. Batez besteko proteina-muga 40-50 g / eguneko da eta muga txikia 60-70 g / eguneko. Proteinak osasuntsuak izan behar du, animalia produktuetatik datozenak: haragi giharra, esne gaingabetua, gazta, arrautza zuringoa, kefir, jogurta. gantz hornikuntzak ez du 1 g / 1 kg gorputz-pisuaren mugarik behar. Landare produktuetatik etorri behar da, hau da, oliba olioa, soja olioa, ekilore olioa, koltza olioa. Animalia-jatorriko gantz-produktuak kontraindikatuta daude: gantza, seboa, margarina gogorrak, hirugiharra, baita haragi koipetsuak ere, hala nola ardi-haragia, txerrikiak, ahatea, antzara, gantz-arrain, gazta horia eta prozesatua, hirugiharra, pateak, hestebeteak. Era berean, ez dira komeni gantz kopuru handia duten gozogintza produktuak, hala nola puffak eta pastelak. fluidoen murrizketa edema, hipertentsioa eta egunean zehar kanporatzen den gernuaren araberakoa da. Produktuetan ur edukiari erreparatu behar diozu, adibidez, saltsak, barazkiak, frutak, batez beste 400-500 ml emanez. Konpentsatutako gutxiegitasun aldian sodioa mugatzea ez da beharrezkoa, baina egunean 3 g (1 koilaratxo) gatz mugatzea gomendatzen da prebentzio neurri gisa, gehiegizko kontsumoa hedatuta dagoelako. Nahikoa da platerei gatzik ez gehitzea, produktu gazituak baztertzea prozesu teknologikoan, hala nola: kontserbak, ozpinetakoak, haragi hotzak, haragi prozesatua, gazta ketua, gazta horia, siloa, zopa eta saltsen kontzentratuak, prest egindakoak. espeziak, adibidez, barazkiak, barazkiak, salda kuboak. fosforoan aberatsak diren produktuen fosforoa murriztea, hala nola: gorpuzkiak, zereal-produktuak, gatza eta gazta landua, lekale haziak, arraina, arrautza gorringoak, perretxikoak, hestebeteak, esne-hauts osoa.

Otorduetan digestio-hodian fosfatoa lotzen duten prestakinak jatea ere gomendatzen da. konpentsatutako gutxiegitasun aldian potasioaren eskaria handitu egin behar da, eta amaierako porrotaren aldian 1500-2000 mg / egunekoa izan behar da, mineral honetan aberatsak diren produktuak kenduta: lekale lehorrak, branka, kakaoa, txokolatea. , fruitu lehorrak, fruitu lehorrak, platanoak, aguakateak, tomateak, patatak, hostodun barazkiak, perretxikoak. Potasioa gutxitu daiteke janaria beratzen eta egosita, egosterakoan ura aldatuz. beste mineralen beharrak kaltzio gabezia osatu beharko luke, proteina-produktuen mugak direla eta, burdinaren gabeziaren osagarriak anemia eragiten du. bitaminen beharrak bitamina gabeziak gainditzen ditu. B taldekoa, azido folikoa, vit. C eta D potasio gutxiko dieta dela eta.

Dialisi aldian dietaren printzipio orokorrak: dializatutako pazienteen maiz desnutrizioaren ondoriozko energia-eskaria 35-40 kcal / 1 kg gorputz pisua izan behar du, hau da, 2000-2500 kcal / eguneko. Karbohidratoen iturri nagusia zereal-produktuak izan behar dira: pasta, lurrinak, almidoi-irina, proteina gutxiko almidoi-ogia. Dialisi peritonealarekin tratatutako pazienteetan, eskakizun hori partzialki estaltzen da dialisiaren fluidoan glukosak. Dialisian galeren ondoriozko proteina-eskaera 1,2-1,4 g / 1 kg gorputz-pisua da hemodializatutako pazienteetan, eta 1,2-1,5 g / 1 kg gorputz-pisua dialisi peritonealean, hau da, 75-110 g / eguna. Dieta nutrizio-osagarrietako proteinekin aberastu daiteke, adibidez, Protifar. gantz-eskaria gorputzez kanpoko dialisian energiaren %30-35 izan behar da, eta dialisi peritonealean %35-40. landare-produktuetatik eratorritako energia, batez ere oliba-olioa eta olioa. potasioaren eskaria 1500-2000 mg/egunera mugatu behar da, haragi eta barazki saldoak ez dira erabili behar. fosforoaren beharrak osagai honetan aberatsak diren produktuen kontsumoa eta fosfatoa digestioan lotzen duten sendagaien erabilera mugatu behar du. sodio murrizketa aplikatzen da. mineral eta bitaminen eskariak kaltzio osagarria eskatzen du, vit. D, A eta C. fluidoen murrizketa + 500 ml gernuaren kantitatean kalkulatzen da, igoera eguraldi beroan, sukar handian, oka eta beherakoa baino ez da adierazten.

Iturria: Nefrologia, Hipertentsioa eta Barne Gaixotasun Saila eta Katedra, Collegium Medicum im. L. Rydygier Bydgoszcz-en

1. I aldia - ezkutuko porrota, dieta-murrizketarik ez dagoenean,
2. IV aldia - amaierako porrota, zeinetan proteina hornitzea 20-25 g / eguneko edo dialisia, sodioa, potasioa, fosforoa eta fluidoak mugatzea, 15-20 g / eguneko funtsezko aminoazidoak gehitu behar zaizkio. platerak, Ketosteril adibidez.
3. proteinaren mugak dialisiaren tratamendua atzeratzen du, proteina kopurua odol plasmako urea eta kreatinina kontzentrazioa eta kreatina garbiketa (GFR) arabera zehazten da. Dietaren gutxieneko proteina-edukia 20 g / egunekoa da, aminoazido esentzialak gehituta. Muga hori lor daiteke patata-dieta 1 kg patata + 300 g barazki eta fruta + 120 g gurin fresko eta olio + 50 g azukre eta patata irina edo proteina gutxiko almidoia gehituz. irina espezia fresko edo lehorrekin, gatzik gabe. Patata-platerak prestatzeko teknikak sukaldaritza, gozogintza dira, frijitzea kanpoan geratzen den gantzaren metabolismoaren nahasteen kasuan. Presta daitezkeen platerak fideoak, dumplings, dumplings, kazolak, patata beteak, entsaladak dira. Batez besteko proteina-muga 40-50 g / eguneko da eta muga txikia 60-70 g / eguneko. Proteinak osasuntsuak izan behar du, animalia produktuetatik datozenak: haragi giharra, esne gaingabetua, gazta, arrautza zuringoa, kefir, jogurta.
4. fluidoen murrizketa edema, hipertentsioa eta egunean zehar kanporatzen den gernuaren araberakoa da. Produktuetan ur edukiari erreparatu behar diozu, adibidez, saltsak, barazkiak, frutak, batez beste 400-500 ml emanez.
5. Konpentsatutako gutxiegitasun aldian sodioa mugatzea ez da beharrezkoa, baina egunean 3 g (1 koilaratxo) gatz mugatzea gomendatzen da prebentzio neurri gisa, gehiegizko kontsumoa hedatuta dagoelako. Nahikoa da platerei gatza ez gehitzea, produktu gazituak baztertzea prozesu teknologikoan, hala nola: kontserbak, ozpinetakoak, haragiak, haragi prozesatua, ketua, gazta horia, siloa, zopa eta saltsen kontzentratuak, prest egindako espeziak, adibidez, barazkiak, barazkiak, salda kuboak.
6. fosforoan aberatsak diren produktuen fosforoa murriztea, hala nola: gorpuzkiak, zereal produktuak, koskorra eta gazta prozesatua, lekale haziak, arraina, arrautza gorringoak, perretxikoak, hotzak, esne-hauts osoa. Otorduetan digestio-hodian fosfatoa lotzen duten prestakinak jatea ere gomendatzen da.
7. konpentsatutako gutxiegitasun aldian potasioaren eskaria handitu egin behar da, eta amaierako porrotaren aldian 1500-2000 mg / egunekoa izan behar da, mineral honetan aberatsak diren produktuak kenduta: lekale lehorrak, branka, kakaoa, txokolatea. , fruitu lehorrak, fruitu lehorrak, platanoak, aguakateak, tomateak, patatak, hostodun barazkiak, perretxikoak. Potasioa gutxitu daiteke janaria beratzen eta egosita, egosterakoan ura aldatuz.
8. beste mineralen beharrak kaltzio gabezia osatu beharko luke, proteina-produktuen mugak direla eta, burdinaren gabeziaren osagarriak anemia eragiten du.
9. bitaminen beharrak bitamina gabeziak gainditzen ditu. B taldekoa, azido folikoa, vit. C eta D potasio gutxiko dieta dela eta.
10. gantz-eskaria gorputzez kanpoko dialisian energiaren %30-35 izan behar da, eta dialisi peritonealean %35-40. landare-produktuetatik eratorritako energia, batez ere oliba-olioa eta olioa.
11. potasioaren eskaria 1500-2000 mg/egunera mugatu behar da, haragi eta barazki saldoak ez dira erabili behar.
12. fosforoaren beharrak osagai honetan aberatsak diren produktuen kontsumoa eta fosfatoa digestioan lotzen duten sendagaien erabilera mugatu behar du.
13. sodio murrizketa aplikatzen da.
14. mineral eta bitaminen eskariak kaltzio osagarria eskatzen du, vit. D, A eta C.
15. fluidoen murrizketa gernuaren kantitatetik + 500 ml-tik kalkulatzen da, kopuru handiagoa eguraldi beroan, sukar handian, oka eta beherakoa baino ez da adierazten.

Belar batzuek giltzurrunetako gaixotasunen tratamendua eta prebentzioa laguntzen dute. Medonet merkatuan Herbal detox eros dezakezu: belar-te ekologikoa arto-lorea, pentsamoldea, yarrow eta grosella beltza osaeran.