Haurtzaroaren urtikaria: sintomak, arrazoiak eta tratamenduak

Haurtzaroaren urtikaria: sintomak, arrazoiak eta tratamenduak

Urtikariak hamar umetik bati eragiten dio. Bat-bateko erupzio hauen kausa ohikoena infekzio birikoa da, baina haurrengan erlauntzaren beste eragile batzuk daude. 

Zer da urtikaria?

Urtikaria adabakitan altxatutako garau gorri edo arros txikien bat-bateko agerpena da, ortiga-hozkadak antzera. Azkura da eta gehienetan besoetan, hanketan eta enborrean agertzen da. Erlauntzak batzuetan aurpegiko eta muturretako hantura edo edema eragiten du. 

Urtikaria akutua eta urtikaria kronikoa bereizten dira. Urtikaria akutua edo azaleko azkura bat-bateko papula gorrien agerpena da, eta gero minutu edo ordu batzuetan (egun batzuk gehienez) desagertzen dira orbain bat utzi gabe. Urtikaria kroniko edo sakonean, erupzioak 6 aste baino gehiago irauten du.

Haurren % 3,5 eta 8 artean eta nerabeen % 16 eta 24 artean urtikaria eragiten dute.

Zeintzuk dira umeengan urtikariaren kausak?

Haurtxoan

Haurrentzako erlauntzaren kausa ohikoena elikagaien alergiak dira, batez ere behi-esnearen proteina alergia. 

Umeetan

birusak

Haurrengan, infekzio birikoak eta zenbait botika hartzea dira erlauntzaren eragile nagusiak. 

Haurrentzako urtikariaz gehien eragiten duten birusak gripearen birusa (gripearen arduraduna), adenobirusa (arnas aparatuko infekzioak), enterobirusa (herpangina, meningitis aseptikoa, ahoko gaixotasuna), EBV (mononukleosiaren arduraduna) eta koronavirusak dira. Neurri txikiagoan, hepatitisaren ardura duten birusek urtikaria sor dezakete (kasuen heren batean B hepatitisa da). 

Botikak

Haurrengan urtikaria eragin dezaketen sendagaiak antibiotiko batzuk, antiinflamatorioak ez-esteroideak (AINE), parazetamola edo kodeinetan oinarritutako sendagaiak dira. 

Elikadura alergiak

Elikagaien alergiak eragindako urtikarian, elikagai arduratsuak behi-esnea (6 hilabete baino lehen), arrautzak, kakahueteak eta fruitu lehorrak, arrainak eta itsaskiak, fruta exotikoak eta elikagai gehigarriak izan ohi dira. 

Intsektuen ziztadak

Haurren urtikaria intsektuen ziztadaren ondoren ere ager daiteke, liztorra, erlea, inurria eta aztarnaren eztendak barne. Gutxiagotan, urtikaria jatorri parasitoa da (eremu endemikoetan). 

Tenperaturak

Azkenik, larruazal hotzak eta sentikorrak erlauntza sor dezake haur batzuengan.  

Gaixotasun

Askoz gutxitan, gaixotasun autoimmuneek, hanturazkoek edo sistemikoek batzuetan erlauntza eragiten dute haurrengan.

Zein dira tratamenduak?

Urtikaria akutuaren tratamenduak 

Urtikaria akutua ikusgarria da, baina askotan arina. Forma alergikoak berez ebazten dira ordu gutxiren buruan eta 24 ordutan. Infekzio biriko batekin zerikusia dutenek hainbat egun iraun dezakete, nahiz eta hainbat aste iraun dezakete infekzio parasitoetarako. Erlauntzak 24 ordu baino gehiago irauten badu, antihistaminiko bat eman behar zaio haurrari hamar bat egunez (erlauntzak desagertu arte). Desloratadina eta levozetirizina dira haurrengan gehien erabiltzen diren molekulak. 

Haurrak angioedema edo anafilaxia nabarmena badu (arnas, digestio eta aurpegiaren hanturarekin erreakzio alergiko larriagotua), tratamendua epinefrina larrialdi muskulu barneko injekzio batean datza. Kontuan izan shock anafilaktikoko lehen atal bat izan duten haurrek beti eraman behar dutela berekin adrenalina auto-injekzioa errepikatzen den kasuetan. Zorionez, erlauntza atal bat izan duten haurren bi herenek ez dute inoiz beste atal bat izango. 

Urtikaria kroniko eta/edo errepikakorren tratamenduak

Urtikaria kronikoa berez ebazten da kasu gehienetan batez beste 16 hilabeteko iraupenaren ondoren. Adina (8 urtetik gora) eta emakumezkoen sexua dira urtikaria kronikoa hobetzen duten faktoreak. 

Tratamendua antihistaminikoetan oinarritzen da. Urtikaria infekzio biriko batekin edo botikak hartzearekin lotuta badago oraindik, haurrak arrisku-egoeretan hartu behar du antihistaminikoa. Eguneroko urtikaria kronikoak kausa jakinik ez badu, antihistaminikoa epe luze batean hartu behar da (hainbat hilabetetan, urtikariak irauten badu errepikatu). Antihistaminikoek azkura gelditzen laguntzen dute. 

Utzi erantzun bat