Kardiomiopatia bihotz-muskuluaren funtzionamenduari eragiten dioten gaixotasun ezberdinei erreferentzia egin diezaiekeen terminoa da. Kardiomiopatia dilatatua eta kardiomiopatia hipertrofikoa dira bi forma ohikoenak. Kudeaketa egokia beharrezkoa da, bizitza arriskuan jar dezaketelako.

Kardiomiopatiaren definizioa

Kardiomiopatia miokardioaren gaixotasun multzo bat biltzen duen termino medikoa da. Bihotzeko muskuluaren funtzionamenduari eragiten dio. Kardiomiopatiek puntu komun batzuk dituzte, baina baita hainbat desberdintasun ere.

Kardiomiopatia motak

Bi kardiomiopatia ohikoenak hauek dira:

• kardiomiopatia dilatatua, bihotzeko ganberen eta, bereziki, ezkerreko bentrikuluaren dilatazioaren ezaugarria dena: bihotzeko muskulua ahuldu egiten da eta jada ez du indar nahikorik odola ponpatzeko;
• kardiomiopatia hipertrofikoa, hau da, bihotzeko muskuluaren loditzearen ezaugarria den gaixotasun genetikoa da: bihotzak lan gehiago egin behar du odol bolumen bera arrakastaz bultzatzeko.

Gutxiagotan, beste kardiomiopatia mota batzuk gerta daitezke:

• zurrundu eta malgutasuna galtzen duen bihotzeko muskulu batekin kardiomiopatia murriztailea: bihotzeko bentrikuluek zailtasunak dituzte erlaxatzeko eta odolez behar bezala betetzeko;
• Eskuineko bentrikuluaren kardiomiopatia arritmogenikoa zeina seinale elektriko desordenatuak igortzea dela eta.

Kardiomiopatiaren arrazoiak

Zenbait kasutan, kardiomiopatiak ez du kausa jakinik. Idiopatikoa dela esaten da.

Beste kasuetan, hainbat kausa posible dira.

Horien artean, bereziki:

• jatorri genetikoa;
• beste gaixotasun kardiobaskular batzuk, hala nola jaiotzetiko bihotzeko gaixotasuna, balbula gaixotasuna edo hipertentsio kronikoa;
• miokardioa kaltetu zuen bihotzekoak;
• infekzio birikoa edo bakterioa bihotzean;
• gaixotasun metabolikoak edo gaixotasunak, hala nola diabetesa;
• nutrizio gabeziak;
• drogen kontsumoa;
• alkoholaren gehiegizko kontsumoa.

Kardiomiopatiaren diagnostikoa

Diagnostikoa azterketa kliniko batean oinarritzen da hasieran. Osasun-profesionalak hautemandako sintomak ebaluatzen ditu, baina banakako eta familiako historia medikoa ere interesatzen zaio.

Azterketa osagarriak egiten dira kardiomiopatiaren diagnostikoa baieztatzeko eta sakontzeko. Osasun-profesionala hainbat azterketatan fida daiteke:

• bularreko erradiografia bihotzaren tamaina eta forma aztertzeko;
• elektrokardiograma bat bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzeko;
• ekokardiograma bat bihotzak ponpatzen duen odol bolumena zehazteko;
• bihotzeko kateterizazioa bihotzeko arazo jakin batzuk detektatzeko (odol-hodiak blokeatuak edo estutuak, etab.);
• zintako estres-probak bihotz-funtzioa ebaluatzeko;
• odol azterketak.

Hasieran, kardiomiopatia ikusezina gera daiteke.

Kardiomiopatiak okerrera egiten duenean, miokardioaren funtzionamendua gero eta kaltetuagoa da. Bihotzeko muskulua ahuldu egiten da.

Hainbat ahultasun seinale ikus daitezke:

• nekea;
• esfortzuan arnas gutxitzea, ohiko jardueretan barne;
• zurbiltasuna;
• zorabioak;
• zorabioak;
• Desmayo

Heart palpitations

Kardiomiopatia batzuek bihotzeko arritmia ekar dezakete. Bihotz-taupadak anormalak, desordenatuak eta irregularrak ditu. 

Bularreko mina

Bularreko mina edo bularreko mina senti daiteke. Ez da alde batera utzi behar konplikazio kardiobaskularren bat adieraz dezakeelako. Bularreko minak medikuaren aholkuak behar ditu.

Hainbat seinalek ohartarazi behar dute:

• mina bat-batekoa da, bizia eta bularra estutzen du;
• minak bost minutu baino gehiago irauten du eta ez da atsedenarekin desagertzen;
• mina ez da berez desagertzen edo trinitrina hartu ondoren bularreko anginagatik tratatzen ari diren pertsonengan;
• mina masailezurra, ezkerreko besora, bizkarrera, lepora edo sabelaldera irradiatzen da.
• mina larriagoa da arnasa hartzean;
• mina nekea, ahultasuna, arnasa gutxitzea, zurbiltasuna, izerdia, goragalea, antsietatea, zorabioak, baita zorabiatzea ere;
• oinazeari erritmo irregular edo bizkor batekin dator.

Konplikazio arriskua

Miokardiopatia miokardioko infartuaren edo bihotzeko infartuaren kausa izan daiteke. Ezinbesteko larrialdi bat da.

Aukera terapeutikoak parametro askoren araberakoak dira, besteak beste, kardiomiopatia mota, kausa, bilakaera eta pertsonaren egoera.

Kasuaren arabera, kardiomiopatiaren tratamendua ikuspegi batean edo gehiagotan oinarritu daiteke:

• dietista edo nutrizionista bat izan dezaketen bizimodu aldaketak;
• Helburu asko izan ditzakeen droga-tratamenduak: odol-presioa murriztea, odol-hodiak erlaxatzen laguntzea, bihotz-taupadak moteltzea, bihotz-taupadak normal mantentzea, bihotzaren ponpaketa-ahalmena handitzea, odol-koagulazioa saihestea eta/edo gorputzeko gehiegizko likidoa kentzea sustatzea;
• taupada-markagailu bat edo desfibriladore automatiko ezargarria (ICD) ezartzea;
• kasu larrienean bihotz-transplantea izan daitekeen esku-hartze kirurgikoa.

Prebentzioa bizimodu osasuntsua mantentzean oinarritzen da batez ere:

• dieta osasuntsua eta orekatua egitea;
• gehiegizko pisua saihestu edo borrokatu;
• jarduera fisikoa egin erregularki;
• ez erretzeko, edo erretzeari uzteko;
• alkoholaren kontsumoa mugatu;
• medikuen gomendioak jarraitu;
• eta abar.