Haurdun dauden emakumeen minaren arintzea ulertzen dugu amatasuneko suspertzailearekin batera.
- Berehala definitu dezagun hemen "anestesia" hitza ez dela guztiz egokia. Anestesia anestesia motetako bat da, zentralki jarduten duten analgesikoak administratzea dakar, besteak beste, kontzientzia galtzea eragiteko. Erditzean oso gutxitan erabiltzen da (zesarea beste istorio bat da). Beste guztia anestesia da. Hitz egin dezagun berari buruz.
Volgogradeko 5 zenbakiko amatasun ospitaleko zainketa intentsiboko unitateko burua
Erditzean mina arintzeko metodo psikologikoak daude, emakumea prozesu honetarako hain ondo prestatuta dagoenean agian ez duela batere mina sentitzen. Fisioterapia ere erabiltzen da - dutxa berezi bat eta antzekoak. Hori guztia mina arintzea (analgesia) lortzera bideratuta dago.
Drogen mina arintzeari dagokionez, bi aukera daude: zentralki jarduten duten analgesikoak (narkotikoak) eta eskualdeko anestesia erabiltzea (epidurala, bizkarrezurra, batzuetan paravertebralena). Epidural da ezagunena, abantaila oso garrantzitsuak dituelako. Lehenik eta behin, ondo kontrolatuta dago. Bigarrenik, nahiko denbora luzez egin daiteke - egun eta erdi arte.
Beharrezkoa izanez gero, zilegi da kateterra (sendagaia zeharkatzen duena) aurkitzea espazio epiduralean (epiduralean) (bizkarrezur-muineko araknoide-mintzaren azpian) hiru egunez ere, denbora guztian zehar anestesia egin daiteke. Eta, hirugarrenik, eraginkortasuna. Hori, bide batez, eskualde mailako anestesia mota guztiei dagokie. Ekintza zentralaren analgesikoek minaren pertzepzioa aldatzen badute soilik, eskualde mailako anestesia motak nerbio-sistema zentralerako minaren bulkaden tokiko etenaldi lokalean datza. Bonbilla baten adibide batekin azalduko didazu. Analgesikoek errezel bat botatzen dute bonbilla horren gainean, eta intentsitate berarekin erretzen jarraitzen du, argi gutxiago bizia ikusten dugun arren. Eskualdeko anestesiak lanpararen zirkuituaren erresistentzia handitzen du, hori dela eta ahulago erretzen baita.
Nork erabakitzen du anestesiaren erabilera kasu jakin batean? Gehienetan, medikua erditzen den obstetriko-ginekologoa da. Hori ez da aldez aurretik zehazten, erabakia zuzenean erditzean hartzen da. Badira, jakina, emakumeak esaten dutenak: guztiaren beldur naiz, "epidural" batekin bakarrik erdituko naiz. Baina dagokien lan psikologikoa haiekin egiten da. Ez da gertatzen anestesiari buruzko erabakia aldez aurretik hartzea, erditu aurretik.
Erditzean, droga-mina arintzeko izendapenaren arrazoi objektiboak daude. Ematen ari den emakumearen eskaerak kontuan hartzen dira, noski. Inork ez du ezer egingo bere borondatearen aurka.
12 urte daramatza mina arintzeaz arduratzen den mediku gisa, hala uste dut. Teknologia modernoek sentsazio desatseginak ekiditeko aukera ematen badute, zergatik ez aplikatu. Minak arintzeko eskualdeko metodoak erabat kaltegarriak dira haurrarentzat arrazoi sinple batengatik: droga ez da odolean sartzen. Amaren bizkarrezurreko espazio epiduralean sartzen da, eta gero suntsitu egiten da. Umeak ez du lortzen. Dena behar bezala egiten bada, ez dago kontraindikaziorik, orduan metodo honek ez dio amari inolako kalterik eragiten.
Erditzean bizkarrezurreko anestesia ere gutxitan erabiltzen da. Hau ere anestesia eskualdeko metodoa da, eta bertako anestesia ez da espazio epiduralean injektatzen, zuzenean bizkarrezur-muinean baizik. Anestesiaren indarra anestesia epiduralarekin baino handiagoa da hemen, ekintzaren abiadura ere askoz ere handiagoa da, baina desabantaila da ezin dugula kateterik utzi bizkarrezurreko espazioan, hemen botika aldi berean injektatzen da. Hori dela eta, metodo hau erditzearen azken etapan bakarrik posible da, uzkurdurak oso mingarriak badira. Bide batez, hemen botikaren injekzio baten efektuak lau orduko iraupena du (epiduralarekin - bat eta erdi arte). Berriro diot, erabakia erditzean dagoen emakumearen baimenarekin bakarrik hartzen da.
Nork behar du anestesia lehenik eta behin? Beti saiatzen dira erditze goiztiarra anestesiatzen; dena azkar gertatzen denez, emakumeak ez du prestatzeko astirik eta, beraz, minaren atalasea handiagoa da. Minaren erliebeak amaren gorputza ere erlaxatzen du eta haurra erosoago jaiotzen da.
Gazte primiparoak ere beti saiatzen dira mina arintzen. Era berean, anestesiaren arrazoia patologia estragenitalen presentzia da, hipertentsio arteriala. Beno, ikuspuntu etikotik, mina arintzeko arrazoia hildako fetu bat ematea da.
Anestesia eskualdeko metodoen abantaila da ondoren emakumeak ez duela "alde egin" behar. Ez kontzientzia ez arnasketa ez da inolaz ere aldatzen. Erditu eta bi ordura, emakumea amaren erantzukizunak betetzen has daiteke.