Algoneurodistrofia edo algodistrofia eskualdeko minaren sindrome konplexuaren (CRPS) izen zaharra da. Tratamendua fisioterapian eta sendagaietan oinarritzen da, mina arintzeko eta artikulazioen mugikortasuna zaintzeko. 

Definizioa

Algoneurodistrofia (normalean algodistrofia deitzen zaio eta gaur egun Eskualdeko Minaren Sindrome Konplexua deitzen zaio) eskualdeetako mina sindrome bat da artikulazio baten edo gehiagoren inguruan kokatua, eta horrek etengabeko mina lotzen du estimulu mingarri batekiko sentsibilitate gehiegizkoa edo sentsazio mingarria estimulu batekin. ez mingarria), zurruntasun progresiboa, nahasmendu basomotorrak (izerdia gehiegizkoa, edema, larruazalaren kolorearen asaldurak).

Beheko gorputz adarrak (batez ere oina eta orkatila) goiko gorputz adarrak baino kaltetuagoak dira. Algodistrofia gaixotasun onbera da. Kasu gehienetan atzera egiten du aste batzuetatik hilabete batzuetara, baina ikastaroa 12 eta 24 hilabeteetan luza daiteke. Gehienetan, segidarik gabe sendatzen da. 

Causes 

Ez dira ezagutzen algodistrofiaren mekanismoak. Nerbio sistema zentralaren eta periferikoaren disfuntzioa izan liteke. 

Gehienetan eragile bat gertatzen da: kausa traumatikoak (bihurdura, tendinitisa, haustura, etab.) Edo kausa ez traumatikoak (kausa osteoartikularrak, hala nola carpal tunelaren sindromea edo hanturazko erreuma; kausa neurologikoak, hala nola, iktusa; kausa onkologikoak; kausa neurologikoak, esaterako). flebita, kausa infekziosoak, zoster zuria, etab.) Kirurgia, batez ere ortopedikoa, algoneurodistrofiaren ohiko kausa da. 

Trauma Algoneurodistrofiaren edo Eskualdeko Minaren Sindrome Konplexuaren kausa ohikoena da. Traumatismoaren eta distrofiaren artean egun batzuen eta aste batzuen arteko atzerapena dago. 

Kasuen% 5-10 artean ez dago eragile faktorerik. 

Diagnostic 

Algoneurodistrofia edo Eskualdeko Minaren Sindrome Konplexuaren diagnostikoa azterketan eta zeinu klinikoetan oinarritzen da. Nazioarteko diagnostiko irizpideak erabiltzen dira. Azterketa osagarriak egin daitezke: erradiografiak, MRI, hezurreko gammagrafia, etab.

Kezkatutako jendea 

Eskualdeko Minaren Sindrome Konplexua arraroa da. Gehienetan 50 eta 70 urte bitartean gertatzen da baina edozein adinetan posible da haurren eta nerabeen artean apartekoa izan arren. CRPSak emakume gehiagori eragiten die gizonei baino (3 eta 4 emakume gizonezko bakoitzari). 

Mina, sintoma nagusia 

Algoneurodistrofia etengabeko minak adierazten du, hiperalgesiarekin (estimulu mingarri batekiko sentsibilitate gehiegizkoa) edo alodiniarekin (mingarria ez den estimulu batekiko sentsazio mingarria); gogortze progresiboa; nahasmendu basomotorrak (gehiegizko izerdia, edema, larruazalaren kolorearen nahasteak).

Hiru fase deskribatzen dira: fase beroa deitzen dena, fase hotza deiturikoa eta gero sendatzea. 

Hanturazko fase beroa ...

Lehen fase beroa deitzen denak pixkanaka aurrera egiten du faktore eragilea hasi eta aste batzuetara. Hanturazko fase bero hau mina artikulazio eta periartikularrak, edema (hantura), zurruntasuna, bertako beroa, gehiegizko izerdia ditu ezaugarri. 

... gero fase hotza 

Gorputz hotza, leuna, zurbila, lizarra edo purpurazko azala du, oso lehorra, kapsuloligamentuzko atzerakadak eta artikulazioen zurruntasuna ditu. 

Algoneurodistrofia edo Mina Konplexuaren Sindromea hasieratik fase hotzarekin edo fase hotz eta beroen txandaketarekin aurkez daiteke. 

Tratamenduak mina arintzea eta artikulazioen mugikortasuna zaintzea du helburu. Atsedena, fisioterapia eta analgesikoak sendatzen ditu. 

kinésithérapie 

Fase beroan, tratamenduak atsedena, fisioterapia (analgesia fisioterapia, balneoterapia, zirkulazio drainatzea) konbinatzen ditu. 

Fase hotzean, fisioterapiak erretiratze kapsuloligamentosoak mugatzea eta artikulazioen zurruntasunaren aurka borrokatzea du helburu.

Goiko gorputz adarraren partaidetza izanez gero, terapia okupazionala beharrezkoa da. 

Droga analgesikoak 

Hainbat droga-tratamendu konbinatu daitezke: I, II analgesikoak, hanturaren aurkako sendagaiak, eskualde-blokeak anestesikoekin, nerbio-estimulazio elektriko transkutaneoa (TENS).

Bifosfatoak zainetan eman daitezke distrofia larriagatik. 

Ortotika eta kanaberak minaren arintzeko erabil daitezke. 

Kirurgia ortopedikoa edo traumatikoa egin ondoren Algoneurodisirofia edo Eskualdeko Minaren Sindrome Konplexua prebenitzea posible izango litzateke mina hobeto kudeatuz, aktore batean immobilizazioa mugatuz eta errehabilitazio progresiboa ezarriz. 

Azken ikerketa batek erakutsi du C bitamina egunero 500 mg dosi hartuta 50 egunetan eskualdeko minaren sindrome konplexuaren tasa murriztu dela eskumuturraren haustura gertatu eta urtebetera. (1)

(1) Florence Aim et al, C bitaminaren eraginkortasuna eskumuturraren hausturaren ondoren eskualdeko minaren sindrome konplexua prebenitzeko: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia, Eskuko kirurgia eta errehabilitazioa, 35. liburukia, 6. zenbakia, 2016ko abendua, 441. orrialdea.