Xanthome

Xanthome

Batez ere gantzez osatutako larruazaleko lesio txikiak, xantomak gehienetan betazalean agertzen dira. Pseudotumore onberak, ordea, lipidoen nahaste baten seinale izan daitezke.

Xanthoma, nola ezagutu

Xanthoma milimetro batzuetako larruazaleko lesio txikia da, normalean kolore horixka duena. Batez ere lipidoek osatzen dute (kolesterola eta triglizeridoak).

Xantoma mota desberdinak daude kaltetutako eremuaren eta lesioen formaren arabera. Xanthomatosi terminoaren pean biltzen dira:

  • betazalen xantoma edo xantelasma da ohikoena. Beheko edo goiko betazalean eragina izan dezake, gehienetan barne izkinan. Adabaki horiak edo beixa gantzezko bolatxoak agertzen dira, larruazaleko azaleko geruzetan kolesterola gordailutzeari dagokiona;
  • xantoma eruptiboa papula horiak ipurmasailetan, ukondoetan eta belaunetan bat-batean agertzen dira. Batzuetan mingarriak, berez desagertzen dira baina pigmentazio iragankor bat geratzen da denbora batez;
  • hatz eta eskuetako tolesturetan xantoma palmar estriatua aurkitzen da. Hazkundea baino gehiago, orban horia da;
  • planoko xantoma barreiatuek gorputz adarretako enbor eta sustraiari eragiten diote, batzuetan aurpegiari, orban horixka handien moduan. Nahiko arraroak dira;
  • tendoi xantomak hatzetako Akilesen tendoian edo tendoi luzatzaileetan eragiten du ez azalean, baizik eta azalaren azpian;
  • Xantoma tuberosoak ukondoak edo belaunak bezalako presio eremuei eragiten die gehienbat. Forma aldatu egiten dute papula txikietatik lobulu horixka edo laranjazko tumore sendoetaraino, askotan halo eritematosoarekin lotuta.

Kasu gehienetan, dermatologo batek egindako azterketa klinikoa nahikoa da xantoma diagnostikatzeko. Gutxitan, biopsia egiten da.

Xanthomaren arrazoiak

Xantomak batez ere kolesterolaz eta batzuetan triglizeridoez osatutako lipido tantaz betetako zelulen azaleko azpiko infiltrazioaren ondorioz gertatzen dira.

Xanthoma askotan lipidoen nahaste batekin (hiperlipidemia) lotzen da. Xantomatosi dislipidemikoaz hitz egingo dugu orduan. Familiako edo bigarren mailako hiperlipoproteinemia primario baten (diabetea, zirrosia, botikak, etab.) Lekuko dira, askoz ere gutxiagotan beste dislipidemia baten (xanthomatosi cerebrotendinosa, sitosterolemia, Tanger gaixotasuna). Xanthomaren aurrean, beraz, beharrezkoa da lipidoen ebaluazio osoa egitea kolesterol osoa, HDL, LDL kolesterola, triglizeridoak eta apolipoproteinak zehaztuz. 

Oso arraroa da xanthomatosi normolipidemikoa, hau da, ez da lipidoen nahaste batekin lotzen. Patologia desberdinak bilatu behar dituzte, batez ere hematologikoak.

Betazalen xantoma (xantema) bakarrik ez dago bereziki dislipidemiarekin loturik.

Xanthomaren konplikazio arriskua

Xanthomaren arriskuak lotuta dauden dislipidemiarenak dira. Hauek dira, beraz, arrisku kardiobaskularrak.

Xanthomaren tratamendua

Xantomak, arrazoi estetikoak direla eta, kendu daitezke. Txikiak badira, dermatologoak bisturi batekin kendu ditzake, tokiko anestesia pean. Handiak badira edo ebakuntza egiteko kontraindikaziorik badago, laserra erabil daiteke.

Xantoma dislipidemiarekin lotzen bada, dieta edo tratamenduarekin kudeatu beharko litzateke konplikazio kardiobaskularrak ekiditeko.

Utzi erantzun bat