Umetokia (latinetik uterus), emakumezkoen ugaltze aparatuari dagokion organo hutsa da eta ernaldutako arrautzaren garapena egokitzeko eta sustatzeko xedea duena.

kokapena. Umetokia maskuriaren atzealdean dago pelbisean, eta ondestearen aurrean. Umetokia alderantzizko piramide baten forma du. Bere goiko aldean, alboko aurpegi bakoitzean bi umetoki edo Falopioren hodi sartzen dira. Bere beheko aldea baginara irekitzen da. (1)

egitura. Umetokia horma lodiak dituen organo hutsa da, batez ere gihartsuak. Bi zatik (1) (2) osatzen dute:

• Umetokiaren gorputza atal handiena da. Umetokiaren behealdetik kokatzen da, goiko parte biribildutik, non Falopio tronpak sartzen diren, estutu arte gorputzaren eta umetokiaren arteko elkargunea egiten, umetokiaren istmo deritzona.
• Umetopoa bi zatiz osatutako zati estua da:

  – Endocervix edo kanal endocervical istmotik abiatzen den eta baginan irekitzen den irekidura arte jarraitzen duen cervixaren barne-zatia da.

  – Exocervix, zerbixaren kanpoko zatiari dagokio eta baginaren goiko aldean dago.

Wall. Umetokiaren horma hiru geruzaz osatuta dago (3):

• Gorputza eta zerbixaren zati bat inguratzen dituen kanpoko geruzari dagokion perimetrioa.
• Muskulu leunez osatutako erdiko geruza osatzen duen miometrioa
• Umetokia estaltzen duen eta guruin zelulak dituen barruko geruza osatzen duen endometrioa.

Laguntzarako. Lotailu ezberdinek umetokiari eusten diote, bereziki umetokiko lotailuek edo umetokiaren lotailu biribilek. (1)

Haurdunaldian eginkizuna. Umetokia, batez ere, enbrioia hartzeko da. Arrautza ernaltzean, azken honek endometrioan txertatuko du umetokiaren gorputzaren mailan.

Hilekoaren zikloa. Emakumezkoen aparatu genitalen aldaketen multzoa da, ernaldutako arrautza jaso ahal izateko. Ernalketarik ezean, endometrioa, umetokiko gorputzaren estalkia, suntsitu eta ebakuatu egiten da umetokitik eta gero baginatik. Fenomeno hau hileroko aldiei dagokie.

Lepoko displasia. Displasiak minbizi aurreko lesioak dira. Gehienetan, umetokiaren eta umetokiaren arteko lotura-eremuan garatzen dira. Ektozerbixaren eta endozerbixaren bi aldeetara heda daitezke.

Giza papilomabirusa. Giza papiloma birusa (HPV) sexu-transmisiozko birusa da. Modu ezberdinetan dator: batzuek lesio onberak sor ditzakete lepo-lepoan, eta beste batzuek minbizi aurreko lesioen garapenean laguntzen dute. Azken kasu honetan, giza papilomabirusa potentzialki onkogenoa edo "arrisku handikoa" dela esaten da (4).

Tumore onberak. Tumore onberak (ez minbiziak) garatu daitezke (3).

• Umetokiko fibromak. Tumore onbera hau muskulu-zeluletatik garatzen da, batez ere umetokiaren muskulu-hormakoak.
• Endometriosia. Patologia hau umetokitik kanpo endometrio-ehunaren garapenari dagokio.

Umetokiko minbizia. Minbizi mota desberdinak umetokian garatu daitezke.

• Endometrioko minbizia. Minbizi hau umetokiko gorputzeko endometrioko zeluletan garatzen da. Umetokiko minbizi kasuen gehiengoa adierazten du.
• Lepo-lepoko minbizia Lepo-lepoko minbizia minbizi aurreko lesioak, barne-lepoko displasia barne, minbizi-zelulak bilakatzen direnean gerta daiteke.

Tratamendu kirurgikoa. Patologiaren eta bere aurrerapenaren arabera, esku-hartze kirurgikoa egin daiteke, hala nola umetokiaren zati bat kentzea (konizazioa).

Kimioterapia, erradioterapia, terapia bideratua. Minbiziaren aurkako tratamenduak kimioterapia, erradioterapia edo bideratutako tratamendua izan dezake.

Azterketa fisikoa. Lehenik eta behin, azterketa fisikoa egiten da minaren sintomak eta ezaugarriak ebaluatzeko.

Irudi medikoen azterketa Pelbiseko ultrasoinua, CT eskaneatzea edo MRI erabil daitezke umetokian diagnostikoa baieztatzeko.

Histerografia. Azterketa honek umetokiko barrunbearen behaketa ahalbidetzen du.

Kolposkopia: proba honek umetokiaren hormak behatzeko aukera ematen du.5

Biopsia: kolposkopiapean egiten da, ehun-lagin batez osatua.

Papanicolauko frotisa: baginaren, ectocervix eta endocervix-eko goiko mailako zelulen lagin batek osatzen du.

VPHaren baheketa-proba. Proba hau giza papiloma-birusa aurkitzeko pantailan egiten da.

2006az geroztik, txerto bat dago eskuragarri giza papilomabirusaren ondoriozko infekzioak prebenitzeko. Medikuntza-aurrerapen hori Harald zur Hausen virologoaren lanari esker lortu zen, 20086an Medikuntzako Nobel Saria10 XNUMX urte baino gehiago ikertu ondoren, giza papilomabirus batek eragindako infekzioen eta agerraldiaren arteko erlazioa frogatzea lortu du. Minbizia.