Estresa, garai modernoetako gaitz, oztopo al da haurdun geratu nahi duzunean? Ikerketek estresak ugalkortasunean duen eragina baieztatzen duten arren, inplikatutako mekanismoak oraindik ez dira argi ulertzen. Baina gauza bat ziurra da: azkar haurdun geratzeko, hobe da estresa ondo kudeatzea.

Ikerketek estresak ugalkortasunean duen eragin negatiboa baieztatu ohi dute.

Estresak ugalkortasun arazoetan duen eragina ebaluatzeko, ikertzaile estatubatuarrek haurtxoen probak hasten ari ziren 373 bikote jarraitu zituzten urtebetez. Ikertzaileek aldizka bi estres-marka neurtu zituzten listuan, kortisolan (estres fisikoaren adierazgarriagoa) eta alfa-amilasan (estres psikologikoan). Emaitzak, aldizkarian argitaratua Giza erreprodukzioa, erakutsi zuen 12 hilabete hauetan emakume gehienak haurdun geratu baziren, listuaren alfa-amilasa kontzentrazio handiena duten emakumeengan, ziklo bakoitzean haurduntzeko probabilitatea % 29 murrizten zela markatzaile honen maila baxua duten emakumeen aldean ( 1).

2016an aldizkarian argitaratutako beste ikerketa bat Epidemiologiako Analak estresak ugalkortasunean dituen ondorioak ere neurtzen saiatu da. Analisi estatistikoen arabera, haurdun geratzeko probabilitatea % 46 txikiagoa zen obulazio garaian estresatuta sentitzen ziren parte-hartzaileen artean (2).

Gizakietan ere estresak eragina izango luke ugalkortasunean. 2014an argitaratutako ikerketa baten arabera Ugalkortasuna eta antzutasuna, estresak testosterona-maila gutxitzea ekar dezake, espermatozoideen kantitatean eta kalitatean (mugikortasuna, bizitasuna, espermatozoidearen morfologia) eraginez (3).

Ez dago adostasun zientifikorik estresaren eta ugalkortasunaren arteko ekintza-mekanismoei buruz, hipotesiak baizik.

Lehenengoa hormonala da. Oroigarri gisa, estresa organismoaren erreakzio natural bat da, arrisku bati aurre eginez, hainbat defentsa mekanismo ezarriko dituena. Estresaren ondorioz, hipotalamoa-pituitaria-adrenal guruinaren ardatza estimulatzen da. Ondoren, glukokortikoide izeneko hormona kopuru bat jariatzen du, estresaren hormona kortisola barne. Sistema sinpatikoak, bere aldetik, adrenalina isurketak abiarazten ditu, gorputza zaintza eta muturreko erreaktibotasun egoeran jartzeko aukera emango dion hormona. Estresa den babes-sistema natural hau gehiegi erabiltzen denean, arriskua hormona-jariazioak etetea da, ugalketarenak barne.

• emakumeetan : hipotalamoak gonadotropina askatzen duen hormona (GnRH) jariatzen du, eta, aldi berean, hipofisiari eragingo dion neurohormona bat, folikulu estimulatzaileen hormona (FSH) jariatzen duena, obulutegiko folikuluak heltzeko ezinbestekoa, eta hormona luteinizatzailea (LH). obulazioa eragiten du. Hipotalamo-hipofisi-adrenal ardatzaren gehiegizko aktibazioak estrespean GnRH ekoizpenaren inhibizioa ekar dezake, obulazioaren ondorioekin. Estresaren garaian, hipofisiak ere prolaktina kantitate handiagoa jariatzen du. Hala ere, hormona honek LH eta FSH-ren jariaketetan ere eragina izan dezake.
• gizakietan: glukokortikoideen jariatzeak testosteronaren jariapena murriztu dezake, espermatogenesian eraginez.

Estresak ugalkortasuna zeharka ere eragin dezake:

• libidoan eragina izanda, sexu-harremanen maiztasunaren murrizketaren jatorrian egon daiteke, eta, beraz, ziklo bakoitzean uzteko aukerak;
• emakume batzuetan, estresak janari-irrikak eta gehiegizko pisua eragiten du, baina gantz-zelulek oreka hormonala hausten dute;
• pertsona batzuek, estresaren eraginez, kafea, alkohola, tabakoa edota drogen kontsumoa areagotzeko joera izango dute, baina substantzia horiek guztiak ugalkortasunerako kaltegarriak direla aitortzen da.

Estresaren kudeaketa bizimodu osasuntsu batetik hasten da, ohiko jarduera fisikotik hasita, zeinaren onurak ongizate fisiko eta psikikorako onuragarriak direla frogatuta. Elikadura orekatua ere funtsezko puntua da. Omega 3 gantz-azidoak, indize gluzemiko baxuko karbohidratoak, B taldeko bitaminak, magnesioa bereziki garrantzitsuak dira estresaren aurkako borrokan.

Estresaren iturriak ezabatu ahal izatea litzateke ideala, baina hori ez da beti posible, zoritxarrez. Beraz, estres hori kudeatzen eta horri aurre egiten ikastea geratzen da. Estresaren kudeaketan eraginkorrak direla frogatu duten hainbat praktika:

• erlaxazioa
• meditazioa eta zehatzago MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction);
• sofrologia;
• yoga;
• Kaleko hipnosia

Pertsona bakoitzari dagokio komeni zaion metodoa aurkitzea.

Haurdunaldian estres nabarmenak haurdunaldiaren aurrerapen ona eta haurraren osasunean ondorioak izan ditzake.

Inserm-en ikerketa batek frogatu duenez, bereziki estresagarri den gertaera batek (dolua, banantzea, lana galtzea) haurdunaldian haurdun dagoen amari eragiten zionean, bere haurrak asma izateko edo beste patologia deituriko batzuk garatzeko arriskua areagotu zuen. 'Atopikoa', esate baterako, errinitis alergikoa edo ekzema (4).

Holandako ikerketa bat, 2015ean argitaratua Psychoneuroendocrinology, haurdunaldian estres nabarmenak haurraren hesteen funtzionamendu egokia oztopatu dezakeela erakutsi zuenean. Galdera: heste-flora nahasia, estresatuta dauden amaren jaioberrietan bakterio txar gehiagorekin Proteobacteria eta bakterio on gutxiago, hala nola bifidia (5).

Hemen ere, ez dakigu zehatz mekanismoak parte hartzen duten, baina pista hormonala pribilegiatua da.

Baina haurdunaldian estresak dituen ondorio kaltegarriez jabetzea ona bada, kontuz etorkizuneko amak errudun ez sentitzea, askotan jada ahulduta haurdunaldia den aldaketa psikologiko handiko aldi honetan.