Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa

Zer da hori ?

Pseudomonas aeruginosa infekzio akutuak edo kronikoak eragiten dituen mikroorganismoa da, batzuetan larriak eta hilgarriak. Batez ere ospitaleetan ugaria da eta sistema immune ahula duten pazienteak agerian uzten ditu. Bakterio honen zenbait andui antibiotikoekiko gero eta erresistentzia gero eta handiagoak bihurtzen ditu infekzio horiek benetako osasun publikoko arazoa.

Urtero Frantzian, 750 infekzio nosokomial erregistratzen dira (ospitaleratzean edo ondoren kontratatutakoak), hau da, paziente guztien % 000, 5 hildako ingururen arduradunak. (4) Frantziako Osasun Publikoaren Zaintzarako Institutuak egindako infekzio nosokomialen prebalentziari buruzko inkesta nazional baten emaitzen arabera, bakterioei egozten zaien infekzio horien proportzioa. Pseudomonas aeruginosa %8 baino handiagoa da. (2)

Sintomak

Pseudomonas aeruginosa gorputzeko hainbat infekzioen erantzulea da: gernua, azalekoa, biriketakoa, oftalmologikoa...

Gaixotasunaren jatorria

Pseudomonas aeruginosa bakterio gramnegatiboa da, lurzoruan, uretan eta ingurune hezeetan bizi dena, hala nola txorrotak eta hodiak, eta ingurune etsaietara egokitzeko gaitasun handia du. Bere birulentzia-faktore ugarik oso agente patogeno bihurtzen dute ahuldutako edo immunodeprimitutako organismoentzat, eta erikortasun- eta hilkortasun-tasa handia dakar.

Arrisku faktoreak

Ospitaleetan arrisku handiena duten pertsonak gaixoak dira: ebakuntza egin dutenak; Gailu inbaditzaile baten eraginpean egotea, hala nola gernu-kateterra, kateterra edo intubazioa; GIBaren edo kimioterapiaren ondorioz immunodeprimitua. Kontuan izan gazteak eta adinekoak ere jasangarriagoak direla. Erredura larrien biktimak larruazaleko infekzioak izateko arriskua, askotan hilgarria izan ohi da. Pseudomonas aeruginosa haizagailuarekin lotutako pneumoniaren heriotzen %40 inguru eragiten du. (3)

-ren transmisioa Pseudomonas aeruginosa osasun-langileen eta kutsatutako ekipo medikoen eskutik egiten da. Medikuntza-prozedura inbaditzaileak, esate baterako, kateter bat edo gernu-kateter bat sartzeak agente infekziosoak transmititzeko arrisku handia dakar.

Ospitaleetako infekzioek osasun publikoko erronka handiena duten arren, hori gogoratu behar da Pseudomonas aeruginosa ez dago bertan mugatuta eta infekzioak beste leku batzuetan gerta daitezkeela, adibidez, bainu beroetan edo gaizki zaindutako igerilekuetan (askotan ukipen lenteen bidez). Era berean, bakterioek elikagaien bidezko infekzioetan parte hartu dezakete.

Prebentzioa eta tratamendua

Erizaintzako langileen eta ekipo medikoen eskuak garbitu eta/edo desinfektatu eta/edo esterilizatu behar dira tratamendu bakoitzaren aurretik eta ondoren, ezarritako protokoloen arabera. Infekzio nosokomialak prebenitzeko sistema nazional bat ezarri da Frantzian: Infekzio nosokomialen aurkako borrokarako (CLIN) batzordeek ospitaleetan higiene eta asepsia neurri drakonikoak ezartzea eta horiek betetzen direla bermatzen dute. zaintzaileek, bisitariek eta gaixoek berak.

2000ko hamarkadaren hasieratik aurrera egin da, adibidez, eskuen higieneetarako soluzio hidroalkoholikoen erabilerarekin eta gailu medikoetan bakterioak garatzeko ez duten silikona erabiltzearekin.

Infekzio nosokomialen eta eragindako infekzioen antibiotikoekin tratamendua Pseudomonas aeruginosa kontuan izan behar da bakterioen anduiak antibiotiko hauen kopuru gero eta gehiagoekiko erresistentzia erakusten ari direla. Izan ere, bakterioen anduien %20 inguru Pseudomonas aeruginosa ceftazidime eta carbapenems antibiotikoekiko erresistenteak dira. (1)

Utzi erantzun bat