Polipoa: zeintzuk dira sudurra, maskuria eta koloneko polipoen ezaugarriak?
Polipoak koloneko, ondesteko, umetokian, urdailean, sudurrean, sinusetan eta maskurian kokatzen diren hazkuntzak dira. Milimetro gutxi batzuetatik zentimetro batzuetara neur ditzakete. Kasu gehienetan tumore onberak eta askotan sintomarik gabekoak diren arren, kasu batzuetan minbizi bilaka daitezke.
Sudur polipoa
Sudur-polipoa sinusen estaldura estaltzen duen sudurreko estalduraren hazkuntza da. Tumore hauek, nahiko maiz eta onberak, askotan aldebikoak izatearen berezitasuna dute. Edozein adinetan gerta daitezke.
Sudur-polipo bat sudur-sinusaren poliposisaren zati gisa ager daiteke, hau da, sudur eta sinusen estalkian polipo mikroskopikoen gehiegizko hazkuntza izateagatik.
Arrisku faktoreak
«Sudurreko polipoaren arrisku-faktoreak ugariak dira», zehaztu du Anne Thirot-Bidault doktoreak, onkologoak. Bereziki aipa daitezke sinusetako hantura kronikoa, asma, aspirinarekiko intolerantzia. Fibrosi kistikoak ere polipoak sortzeko joera du. Predisposizio genetikoa (familia-historia) ere posible da kasu honetan”.
Sintomak
Sudur-polipoaren sintoma nagusiak katarro arruntaren oso antzekoak dira. Izan ere, pazienteak usaimena galtzea izango du, eta sudurra estutzearen sentsazioa, doministiku errepikatuak, muki gehiago jariatzea eta zurrungak izango ditu.
Tratamenduak
Lehen lerroko tratamendu gisa, medikuak tokiko kortikoideetan oinarritutako botika-tratamendua aginduko du, spray batean, sudurrean botatzeko. Tratamendu honek sintomak mugatzen laguntzen du, polipoen tamaina murriztuz.
Kirurgia (polipektomia edo polipoak kentzea) endoskopioa erabiliz (ikusteko hodi malgua) beharrezkoa da batzuetan arnasbideak oztopatzen badituzte edo maiz sinus-infekzioak eragiten badituzte.
Sudur-polipoak errepikatu ohi dira, azpiko narritadura, alergia edo infekzioak kontrolatzen ez badira.
Maskuriko polipoa
Maskuriko polipoak maskuriaren estalkitik garatzen diren hazkuntza txikiak dira, urotelioa. Tumore hauek ia beti zelula displasikoz osatuta daude, hau da, minbizi-zelulez.
Sintomak
Gehienetan, polipo hauek gernuan odolaren presentzian aurkitzen dira (hematuria). Pixa egitean erretzeak edo pixa egiteko gogo mingarriak ere ager daitezke.
Arrisku faktoreak
Maskuriko lesio hauek erretzeak eta zenbait produktu kimikoren eraginpean (artsenikoa, pestizidak, bentzeno deribatuak, kartzinogeno industrialak) hobetzen dituzte. 50 urtetik gorakoengan maiz ikusten dira, eta hiru aldiz gehiago dira gizonezkoetan emakumezkoetan baino.
"Gernuan odola badago, medikuak lehenik gernuaren azterketa zitobakteriologikoa (ECBU) aginduko du gernu-infekzio bat baztertzeko, gero zelula anormalen gernu-proba bat (gernu-zitologia) eta maskuriko fibroskopia", azaldu du. Anne Thirot-Bidault doktorea.
Tratamenduak
Azaleko formetan, tratamendua kameraren azpian dauden lesioak guztiz kentzean datza. Prozedura honi maskuri transuretrala erresekzioa (UVRT) deitzen zaio. Ondoren, polipoa edo polipoak anatomopatologia laborategiaren esku uzten dira eta horrek, mikroskopioko azterketaren ondoren, zelulen infiltrazio-maila eta agresibitatea (gradua) zehaztuko ditu. Emaitzek tratamendua gidatuko dute.
Maskuriaren muskuluari eragiten dioten forma infiltratuetan, beharrezkoa da organoa kentzea esku-hartze kirurgiko nahiko astun baten bidez (zistektomia).
Polipo kolorektala
Kolorektaleko polipoa koloneko edo ondesteko estalkiaren edozein lesio goratu da. Azterketa batean erraz ikusten da, digestio-hodiaren barruan.
Bere tamaina aldakorra da -2 milimetrotik eta zentimetro gutxi batzuetatik aurrera- bere forma bezala:
Polipo sesilak irtengune biribildu baten itxura du (erlojuko beira baten antzera), koloneko edo ondesteko barruko horman jarria;
Polipo pedikulatuak onddo baten itxura du, oina eta buruarekin;
Polipo planoa apur bat altxatuta dago koloneko edo ondesteko barruko horman;
Eta deprimitutako edo ultzeratutako polipoak zulo bat osatzen du horman.
Koloneko polipoak arrisku handiagoan
Koloneko polipo batzuek minbizia izateko arrisku handiagoa dute.
Polipo adenomatosoak
Funtsean, heste lodiaren lumena estaltzen duten guruin zelulez osatuta daude. «Hauek dira ohikoenak, aitortu du medikuak. Polipoen 2/3ei dagokie eta minbiziaren aurreko egoeran daude”. Eboluzionatzen badute, 3etik 1000 adenoma kolorektaleko minbizi bihurtzen dira. Kendu ondoren, errepikatu ohi dira. Jarraipena ezinbestekoa da.
Polipo zorrotatuak edo zerradunak
Polipo adenomatoso hauek koloneko minbiziaren tartearen zati handi baten erantzule dira (kontroleko bi kolonoskopien artean gertatzen dena) eta horregatik jarraipen zorrotza egin beharra dago.
Koloneko beste polipo mota batzuk
Koloneko polipoen beste kategoria batzuk, hala nola, polipo hiperplasikoak (tamaina handitzea eta koloneko estaldurako guruinen aldaketak bereizten dira) oso gutxitan garatzen dira kolorektaleko minbizia.
Arrisku faktoreak
Koloneko polipoak adinarekin, familiarekin edo historia pertsonalarekin erlazionatuta egon ohi dira. "Faktore genetiko honek minbizien %3 ingururi dagokio", azaldu du espezialistak. Kasu honetan, familiako poliposiz edo Lynch-en gaixotasunaz ari gara, herentziazko gaixotasun autosomiko menderatzailea, eta horrek esan nahi du gaixo batek bere seme-alabei patologia transmititzeko %50eko arriskua duela”.
Sintomak
"Koloneko polipo gehienak asintomatikoak dira", baieztatu du Anne Thirot-Bidault doktoreak. Gutxitan, odoljarioaren kausa izan daitezke gorotan (ondesteko odoljarioa)”.
Tratamenduak
Koloneko polipoa diagnostikatzeko funtsezko azterketa kolonoskopia da. Koloneko hormak ikusteko aukera ematen du eta, pitza erabiliz, zenbait lagin hartzeko (biopsia) ehunak aztertzeko.
«Ablazioa, batez ere kolonoskopia garaian, koloneko polipoaren tratamendu onena da. Horrek minbizia agertzea saihesten laguntzen du», dio gure solaskideak. Polipo sesilen edo polipo oso handien kasuan, kentzea kirurgia bidez egin behar da.
Frantzian, koloneko minbiziaren baheketa gonbidapen bidez eskaintzen zaie, bi urtean behin, 50 eta 74 urte bitarteko emakume eta gizonei eta aurrekari pertsonal edo familiarrik gabe.