peritonitis

Gaixotasunaren deskribapen orokorra

Peritoneoa eta barne organoak estaltzen dituen mintz serosoaren hanturazko prozesua da. Patologia honekin batera barne organoen etena eta gorputzaren intoxikazio orokorra daude.

Peritoneoaren hanturazko patologiak aipatu dira gure aroa baino milaka urte lehenago. Gure arbasoek gaixotasun horri "Antonov sua" deitu zioten eta ez zioten tratamenduari erantzun. Peritonitisaren irudi klinikoa deskribatzen lehena Hipokrates izan zen.

"Abdomen zorrotza" normalean peritoneal organoei eragiten dien bakterio infekzio baten ondorioz sortzen da. Estatistiken arabera, patologia kirurgiko akutua duten gaixoen% 20 arte peritonitisa jasaten dute. Aldi berean, immunitate baxua duten pertsonak, gibeleko funtzioa kaltetuta, giltzurrunetako gutxiegitasuna eta organo mintza urratzea ekar dezaketen gaixotasunak arrisku taldean sartzen dira.

Causes

Peritonitisak, normalean, digestio-aparatuko organo hutsak zulatzea eragiten du, eta ondorioz, substantzia arrotzak eskualde peritonealean sartzen dira (adibidez, behazuna, pankreako edo gastrikoa jariatzeak, gernua). Organo hutsak zulatzea zera izan daiteke:

• urdaileko ultzera;
• sukarra tifoidea;
• hernia hesteetako nekrosiarekin;
• lesio traumatikoak peritoneal eskualdean;
• ultzera duodenala;
• eranskineko hantura;
• hesteetako hormetan kalteak objektu arrotzak bertan sartzeagatik;
• tumore gaiztoak;
• peritoneoaren hanturazko patologiak;
• hesteetako buxadura;
• ebakuntza kirurgikoak peritoneal eskualdean;
• goi aparatu genitalaren patologia ginekologikoak;
• pankreatitisa;
• abortuan umetokiaren zulaketa;
• kolezistitis purulentea;
• pelbiseko hantura^[3].

Era berean, peritonitisaren kausa estafilokoko, Escherichia coli, gonococcus, Pseudomonas aeruginosa, tuberkulosia bakteriak, estreptokoko mikroorganismo patogenoak izan daitezke.

Sintomak

Peritonitisaren seinale klinikoak honako hauek dira:

1. 1 larruazalaren zurbiltasuna;
2. 2 sabelaldeko eskualdean mina, bizkorragoa bihurtzen denean estutu, eztul egin edo gorputzaren posizioa aldatzean. Hasieran, minaren sindromea kaltetutako organoaren eremuan kokatzen da, gero peritoneoan zehar hedatzen da. Gaixoari garaiz laguntzarik ematen ez badiozu, peritoneoaren ehuna hil egingo da eta mina desagertuko da;
3. 3 idorreria;
4. 4 goserik eza;
5. 5 ahultasun larria;
6. 6 gaixoa flatulentziak kezkatzen du;
7. 7 zenbait kasutan, gorputzeko tenperaturaren igoera sukarra arte;
8. 8 odol-presioa jaistea;
9. 9 goragalea eta oka behazunarekin nahastuta;
10. 10 heriotzaren beldurra, izerdi hotza eta koskorra;
11. 11 minaren sentsazioak gutxitzen dira peritoneoaren hormen tentsioa gutxitzen denean (gaixoak hankak altxatzen ditu, belaunetan tolestuta urdailera);
12. 12 gaixoaren ezpainak lehortzen dira;
13. 13 takikardia.

Kasu gehienetan, peritoneoaren hantura bortizki hasten da, gaixoak sabeleko min akutua sentitzen du, eta, horrekin batera, hanturak, distentsioa, arnasestua, takikardia eta hotzikarak izaten dira.^[4].

Konplikazioak

Peritonitisaren ondorioak berehalakoak eta atzeratuak izan daitezke. Berehalako konplikazioak honako hauek dira:

• erori;
• sepsia;
• gaixoaren heriotza;
• odolaren koagulazioa;
• giltzurrun gutxiegitasun akutua;
• pazientearen shock egoera;
• odoljario handia.

Atzeratutako konplikazioak honako hauek dira:

• neoplasia gaiztoak;
• atxikimendu eraketa;
• ebakuntza osteko hernia;
• hesteen mugikortasun ahula;
• emakumeen kontzepzioarekin arazoak.

Prebentzioa

"Abdomen akutua" peritoneal organoen gaixotasunen konplikazioa denez, garrantzitsua da garaira ekar ditzaketen patologiak diagnostikatzea eta tratatzea. Gastroenterologo batek urtero aztertzea ere gomendatzen da, eta sabeleko lesioak ekidin behar dira.

Gaixotasunaren berrerortzearen bigarren mailako prebentzioa gorputzeko infekzio-foku guztien saneamendura murrizten da.

Tratamendua medikuntza nagusian

Peritonitisaren tratamenduak puntuala eta integrala izan behar du. Ebakuntza aurreko prestaketan, ebakuntza eta ebakuntza osteko terapian datza.

Preoperator2-3 orduko iraupena duena:

1. 1 mina sindromea kentzea;
2. 2 antibacterial tratamendua;
3. 3 sistema kardiobaskularreko nahasteen terapia;
4. 4 fluidoen gabezia osatzea;
5. 5 premedikazioa.

Esku-hartze operatiboa СЃРѕСЃС, РѕРёС, РёР ·:

• kaltetutako organoa edo haren zatia kentzea, horrek "sabel akutua" eragin zuen, hausturak suturatzea;
• barrunbe peritoneala ondo garbitu disoluzio antiseptiko batekin;
• intubazioak ortzadarra;
• drainatze peritoneala.

Ebakuntza osteko terapia СЃРѕСЃС, РѕРёС, РёР ·:

1. 1 mina arintzeko egokia;
2. 2 desintoxikazio tratamendua;
3. 3 immunitatea indartzea;
4. 4 antibacterial terapia;
5. 5 erraien normalizazioa;
6. 6 konplikazioen prebentzioa;
7. 7 gaixotasun kronikoen eta batera datozenen tratamendua.

Arreta!

Administrazioa ez da emandako informazioa erabiltzen saiatzearen erantzule eta ez du bermatzen pertsonalki kaltetuko ez dizunik. Materialak ezin dira erabili tratamendua preskribatzeko eta diagnostikoa egiteko. Beti kontsultatu zure mediku espezialistari!