Pasternak

Pastern eskuaren hezurduraren zati bat da palmondoaren mailan.

Anatomia

Posizioa. Paternoa eskuaren hezurduraren hiru eskualdeetako bat da (1).

Egitura. Esku-ahurraren hezurdura osatuz, bost hezur luzez osatuta dago, M1etik M5era (2) izenekoak. Metakarpoko hezurrak atzealdean artikulatzen dira karpoko hezurrekin eta aurrealdean falangeekin, behatzak sortzea ahalbidetuz.

Bilguneak. Lotailu eta tendoi bidez egonkortzen dira hezurrak eta artikulazioak. Artikulazio metakarpofalangekoak lotailu alboetakoek eta palmondoko plakak (3) sendotzen dituzte.

Pasternaren funtzioak

Eskuen mugimenduak. Artikulazioek lotuta, metakarpoko hezurrak martxan jartzen dira nerbio-mezu ezberdinen aurrean erreakzionatzen duten tendoi eta muskulu ugariri esker. Bereziki, hatzen flexio- eta luzapen-mugimenduak ahalbidetzen dituzte, baita erpuruaren addukzio- eta abdukzio-mugimenduak ere (2).

jasoz. Eskuaren funtsezko funtzioa, eta batez ere pasterrarena, heldulekua da, organo batek objektuak harrapatzeko duen gaitasuna (4). 

Metakarpianoaren patologia

Metakarpoen hausturak. Pasternoa kolpatu eta hautsi daiteke. Artikulazioz kanpoko hausturak artikulazioan eta lesioen ebaluazio sakona eskatzen duten artikulazio-hausteetatik bereizi behar dira. Metakarpoko hezurrak haustura izan daitezke ukabila itxita erorita edo eskuarekin kolpe latz baten ondorioz (5).

osteoporosis. Patologia honek 60 urtetik gorako pertsonengan gertatzen den hezur-dentsitatearen galera dakar eta hezur-dentsitatearen galera eragiten du.

Artritisa. Artikulazioetan, lotailuetan, tendoietan edo hezurretan minak agertzen diren baldintzei dagokie, batez ere metakarpoan. Artikulazioetako hezurrak babesten dituen kartilagoaren higaduragatik ezaugarritzen da, artrosia da artritis forma ohikoena. Eskuen artikulazioek ere hanturak eragin ditzakete artritis erreumatoidearen kasuan (7). Baldintza hauek behatzen deformazioa ekar dezakete.

Metakarpoaren haustura: prebentzioa eta tratamendua

Eskuko shock eta minaren prebentzioa. Hausturak eta muskulu-eskeleto-nahasteak mugatzeko, ezinbestekoa da babesa jantzita edo keinu egokiak ikasiz prebenitzea.

Tratamendu ortopedikoa. Haustura motaren arabera, eskua immobilizatzeko igeltsu edo erretxina baten instalazioa egingo da.

Droga-tratamenduak. Diagnostikatutako egoeraren arabera, sendagai batzuk preskriba daitezke hezur-ehuna erregulatzeko edo sendotzeko.

Tratamendu kirurgikoa. Haustura motaren arabera, kirurgia egin daiteke pinak edo torloju-plakak jarriz.

Metakarpianoaren azterketak

Azterketa fisikoa. Hasieran, azterketa klinikoak pazienteak hautematen duen eskuko mina identifikatu eta baloratzeko aukera ematen du.

Irudi medikoen azterketa. Azterketa klinikoa askotan X izpi batekin osatzen da. Zenbait kasutan, MRI, CT eskaneatzea edo artrografia egin daiteke lesioak ebaluatu eta identifikatzeko. Gamingrafia edota hezur-dentsitometria ere erabil daitezke hezurren patologiak ebaluatzeko.

sinbolikoak

Komunikazio tresna. Eskuen keinuak hitz egitearekin lotzen dira askotan.

Utzi erantzun bat