Eskuaren ahurrak eskuaren barruko aurpegian kokatutako gunea osatzen du eta, batez ere, harrapatzea ahalbidetzen du.

Posizioa. Esku-ahurra eskuaren barrualdean kokatzen da, eskumuturraren eta hatzen artean (1).

Hezurren egitura. Esku-ahurrean paternaz osatuta dago, hatz bakoitzaren luzapenean jartzen diren bost hezur luzez osatua (2).

Ehunen egitura. Esku-ahurra osatuta dago (1):

• lotailuak;
• eskuko muskulu intrintsekoak, hau da, tenar eta hipotenar eminentziak, lunbrikoak, interhoseoak, baita erpuruaren muskulu adductora ere;
• besaurrearen aurreko konpartimenduko muskuluetako tendoiak;
• palmareko aponeurosiarena.

Gutunazala. Esku-ahurra azal-azalera lodi batek estaltzen du. Azken hau ilegabea da eta izerdi-guruin asko ditu. Gainera, “palmar-flexio-tolesturak” izeneko hiru zimur sakonek markatzen dute.

Inerbazioa eta baskularizazioa. Esku-ahurrean nerbio mediano eta kubitoko nerbioek inerbatuta daude (3). Odol-hornidura arteria erradial eta ulnar-ek ematen dute.

Informazio rola. Esku-ahurrak sentsibilitate handia du eta horrek kanpoko informazio asko lortzeko aukera ematen du (4).

Exekuzio rola. Esku-ahurrak heldulekua ahalbidetzen du, eta horrek heldulekua ahalbidetzen duen funtzioen multzoa osatzen du (4).

Beste rol batzuk. Esku-ahurra adierazteko edo elikatzeko ere erabiltzen da (4).

Esku-ahurrean arazo desberdinak sor daitezke. Haien kausak askotarikoak dira eta jatorri hezur, nerbio, gihartsu edo artikularrekoak izan daitezke.

Hezurren patologiak. Esku-ahurraren hezurdurak hausturak jasan ditzake baina zenbait hezur-egoera ere jasan ditzake. Esate baterako, osteoporosia hezur-dentsitatearen galera da, normalean 60 urtetik gorako pertsonengan aurkitzen dena. Hezurren hauskortasuna areagotzen du eta fakturak ere sustatzen ditu (5).

Nerbio-patologiak. Hainbat nerbio-patologiak esku-ahurrean eragina izan dezakete, adibidez, karpoko tunelaren sindromeak erdiko nerbioaren konpresioarekin lotutako nahasteei egiten die erreferentzia, karpoko tunelaren mailan, zehatzago eskumuturraren mailan. Behatzetan tingling eta muskulu-indarraren galera gisa agertzen da, batez ere ahurrean (6).

Muskulu eta tendoien patologiak. Palmondoan nahaste muskuloeskeletikoek eragin dezakete, laneko gaixotasun gisa aitortuak eta gorputz-adarraren gehiegizko, errepikakor edo bat-bateko estresetan gertatzen direnean.

Artikulazio-patologiak. Esku-ahurra artritisa bezalako gaixotasun artikulazioen egoitza izan daiteke, artikulazio, lotailu, tendoi edo hezurrekin lotutako minak elkartuz. Artrosia artritis forma ohikoena da eta artikulazioetako hezurrak babesten dituen kartilagoaren higadurak du ezaugarri. Palmondoko artikulazioek hanturak ere eragin ditzakete artritis erreumatoidearen kasuan (7).

Shock eta minaren prebentzioa esku-ahurrean. Hausturak eta muskulu-eskeleto-nahasteak mugatzeko, ezinbestekoa da babesa jantzita edo keinu egokiak ikasiz prebenitzea.

Tratamendu sintomatikoa. Ondoeza murrizteko, gaiak ferula bat eraman dezake gauean. Hori gomendatzen da, adibidez, karpoko tunelaren sindromearen kasuan.

Tratamendu ortopedikoa. Haustura motaren arabera, igeltsu edo erretxina baten instalazioa egingo da palmondoa immobilizatzeko.

Droga tratamenduak. Diagnostikatutako patologiaren arabera, tratamendu desberdinak agintzen dira hezur-ehuna erregulatzeko edo sendotzeko. Zenbait botika ere preskriba daitezke nerbio bat deskonprimitzen laguntzeko.

Tratamendu kirurgikoa. Diagnostiko den patologiaren eta haren bilakaeraren arabera, ebakuntza kirurgikoa egin daiteke.

Azterketa fisikoa. Lehenik eta behin, azterketa klinikoa egiten da pazienteak esku-ahurrean hautematen dituen seinale sentsorialak eta motorrak behatu eta ebaluatzeko.

Irudi medikoen azterketa. Azterketa klinikoa askotan X izpi batekin osatzen da. Zenbait kasutan, medikuek MRI edo CT eskaneatzea erabiliko dute lesioak ebaluatzeko eta identifikatzeko. Gamingrafia edo hezur-dentsitometria ere erabil daiteke hezurren patologiak ebaluatzeko.

Esplorazio elektrofisiologikoa. Elektromiogramak nerbioen jarduera elektrikoa aztertzea eta balizko lesioak identifikatzea ahalbidetzen du.