Izurritea bakterioek eragindako zoonosia da Yersinia pestis, gehien karraskarietatik gizakietara arkakusoen bidez transmititzen dena, baina baita gizakien artean arnas bidetik ere. Antibiotiko tratamendu egoki eta azkarrik gabe, bere ibilbidea hilgarria da kasuen % 30 eta % 60tan (1).

Zaila da imajinatzea 1920. mendean Europa hondatu zuen “heriotza beltza” oraindik ere haserretzen ari denik munduko zenbait eskualdetan! Frantzian, azken izurrite kasuak 1945ean erregistratu ziren Parisen eta 50ean Korsikan. Baina, mundu osoan, 000 kasu baino gehiago jakinarazi zaizkio OMEri 26 herrialdetan 2 hasieratik (XNUMX).

Azken urteotan, hainbat izurrite agerraldi erregistratu ditu Osasunaren Mundu Erakundeak, Kongoko Errepublika Demokratikoan, Tanzanian, Txinan, Perun eta Madagaskarren. Azken hau herrialde endemiko nagusia da, 2014/2015ean izurritearen ondorioz dozena bat pertsona hil baitziren (3).

Izurriteak hainbat forma kliniko aurkezten ditu (septiemikoa, hemorragikoa, gastrointestinala, etab., eta baita forma arinak ere), baina bi dira nagusi gizakietan:

Izurrite bubonikoa ohikoena. Sukar handia, buruko minak, egoera orokorraren eraso sakona eta kontzientzia asaldurarekin bat-bateko agerpenarekin adierazten da. Gongoil linfatikoen hantura da, askotan lepoan, besapeetan eta ingelean (buboak).

Biriketako izurritea, hilgarriena. Izurrite bubonikoaren sintoma orokorrei odol eta bularreko minarekin eztul mukopurulentoa gehitzen zaie.

Izurritearen eragilea bazilo Gram-negatiboa da, Yersinia pestis. Yersinia Enterobacteriaceae familiako bakterio genero bat da, hamazazpi espezie biltzen dituena, horietatik hiru gizakientzat patogenoak: pestis, enterocolitika et pseudotuberkulosia. Karraskariak dira gaixotasunaren biltegi nagusia, baina ez esklusiboa.

Izurriteak animalia txikiak eta parasitatzen dituzten arkakusoak kutsatzen ditu. Animalietatik gizakietara kutsatutako arkakusoen ziztadek, zuzeneko kontaktuaren bidez, arnastearen bidez eta substantzia infekziosoen irenstearen bidez transmititzen da.

• Infektatutako arkakuso batek hozkatutako gizakiek normalean forma bubonikoa garatzen dute.
• Baziloa bada Yersinia pestis biriketara iristen da, gizabanakoak biriketako izurritea garatzen du eta gero beste pertsonei transmititu diezaiekeen arnasbidetik eztulan.

Eremu endemikoetan, zaindu arkakusoen ziztadak eta karraskarietatik eta animalien gorpuetatik urrun.

Garaiz diagnostikatuz gero, izurrite bubonikoa arrakastaz trata daiteke antibiotikoekin: estreptomizina, kloranfenikola eta tetraziklina dira Institut Pasteur-ek gomendatutako antibiotiko erreferentzialak.

Kimioprofilaxia («kimioprebentzioa» ere deitzen dena), izurriteen kasuan tetraziklina edo sulfonamidak ematean datza, eraginkorra da kaltetutako subjektuen inguru hurbila babesteko, Institut Pasteur-ek ere azaltzen du.

Iraganean hainbat txerto garatu dira, baina gaur egun laborategiko langileentzat gordeta daude, epidemiak kontrolatzeko eraginkorrak ez direla frogatu dutelako.