Gaixotasunaren arrazoiak
Nekrosia organismo bizidun bateko zelulen, ehunen edo organoen bizi-jarduera atzeraezina etetea da, mikrobio patogenoen eraginez eragindakoa. Nekrosiaren kausa agente mekaniko, termiko, kimiko eta infekzio-toxiko baten bidez ehunen suntsipena izan daiteke. Fenomeno hau erreakzio alergiko baten ondorioz gertatzen da, inerbazio urritasuna eta odol-zirkulazioa. Nekrosiaren larritasuna gorputzaren egoera orokorraren eta tokiko faktore kaltegarrien araberakoa da.
Nekrosiaren garapena mikroorganismo patogenoak, onddoak, birusak egoteak errazten du. Gainera, odol-zirkulazioa urratzen den eremuan hozteak eragin negatiboa du, halako baldintzetan, basoespasmoa areagotzen da eta odol-zirkulazioa are gehiago nahasten da. Gehiegizko berotzeak metabolismoaren hazkundea eragiten du eta odol-zirkulazio faltarekin prozesu nekrotikoak agertzen dira.
Nekrosiaren sintomak
Zentzumena, sentsibilitate eza medikua bisitatzeko arrazoia izan behar duen lehen sintoma da. Larruazaleko zurbiltasuna odol-zirkulazio desegokiaren ondorioz ikusten da, pixkanaka-pixkanaka azalaren kolorea zianotiko bihurtzen da, gero beltza edo berde iluna. Nekrosia beheko muturretan gertatzen bada, hasieran neke azkarra agertzen da ibiltzean, hotz-sentsazioa, konbultsioak, herrenaren agerpena, eta ondoren sendatzen ez diren ultzera trofikoak sortzen dira, denboran zehar nekrotikoak.
Gorputzaren egoera orokorra hondatzea nerbio-sistema zentralaren, odol-zirkulazioaren, arnas-sistemaren, giltzurrunen, gibelaren funtzioen urratzeengatik gertatzen da. Aldi berean, immunitatea murrizten da, aldi berean odoleko gaixotasunak eta anemia agertzeagatik. Nahaste metaboliko bat, nekea, hipovitaminosia eta gehiegizko lana daude.
Nekrosi motak
Ehunetan gertatzen diren aldaketen arabera, bi nekrosi mota bereizten dira:
Nekrosi koagulatiboa (lehorra). – Ehun-proteina tolestu, loditu, lehortu eta mamitutako masa bihurtzen denean gertatzen da. Odol-fluxua etetzearen eta hezetasunaren lurruntzearen ondorioa da. Aldi berean, ehun-eremuak lehorrak, hauskorrak, marroi iluna edo gris-horia kolorekoak dira, muga-lerro argi batekin. Hildako ehunak arbuiatzeko gunean, ultzera bat gertatzen da, prozesu purulento bat garatzen da, abzeso bat sortzen da eta fistula bat irekitzean. Nekrosi lehorra jaioberrietan barean, giltzurrunetan, zilbor-hestea sortzen da.
Kolikuazio (hezea) nekrosia – hildako ehunen hantura, leuntzea eta likidotzea, masa grisa sortzea, usain putrearen agerpena.
Hainbat nekrosi mota daude:
Bihotzeko erasoa - ehun edo organo baten fokuan odol-hornidura bat-bateko eten baten ondorioz gertatzen da. Nekrosi iskemiko terminoak barne-organo baten zati baten nekrosia esan nahi du: garuna, bihotza, hesteak, birikak, giltzurrunak, barearen infartua. Infartu txiki batekin, urtze edo birxurgatze autolitikoa eta ehunen konponketa osoa gertatzen dira. Bihotzeko eraso baten emaitza desegokia ehunaren bizi-jarduera, konplikazioak edo heriotza urratzea da.
Sequester - hezur-ehunaren eremu hil bat sequester barrunbean dago, ehun osasuntsutik bereizita prozesu purulent baten ondorioz (osteomielitis).
Gangrene - larruazaleko nekrosia, muki-azalerak, muskuluak. Bere garapenaren aurretik ehunen nekrosia da.
Bedsures - immobilizatutako pertsonengan gertatzen dira ehunen konpresio luzea edo larruazalean kalteak direla eta. Horrek guztiak ultzera sakonak eta purulentak sortzea dakar.
Diagnostics
Zoritxarrez, askotan pazienteak X izpien bidez egindako azterketara bidaltzen dira, baina metodo honek ez du patologia detektatzeko aukera ematen bere garapenaren hasieran. X izpietan nekrosia gaixotasunaren bigarren eta hirugarren faseetan bakarrik nabaritzen da. Odol-analisiek ere ez dute emaitza eraginkorrik ematen arazo honen azterketan. Gaur egun, erresonantzia magnetikoko irudi edo tomografia konputagailu bidezko gailu modernoek ehunen egituraren aldaketak puntualki eta zehaztasunez zehaztea ahalbidetzen dute.
Ondokoa
Nekrosiaren emaitza ona da ehunaren urtze entzimatiko bat badago, ehun konektiboaren ernetzea gainerako ehun hiletan eta orbain bat sortzen bada. Nekrosiaren eremua ehun konektiboz hazi daiteke - kapsula bat (kapsulazioa) sortzen da. Hildako ehunen eremuan ere, hezurra sor daiteke (osifikazioa).
Emaitza txarrarekin, fusio purulentoa gertatzen da, odoljarioarekin konplikatua dena, fokuaren hedapena - sepsia garatzen da.
Heriotza iskemiko trazuetan, miokardioko infartuetan ohikoa da. Giltzurrunen geruza kortikalaren nekrosia, pankreako nekrosia (pankreako nekrosia) eta. etab. – Vital-organoen lesioek heriotza eragiten dute.
Tratamendua
Edozein nekrosi motaren tratamendua arrakastatsua izango da gaixotasuna hasiera batean detektatzen bada. Tratamendu kontserbadore, soil eta funtzionalaren metodo asko daude, oso kualifikatutako espezialista batek bakarrik zehaztu dezake zein den emaitza eraginkorrenerako egokiena.