Mioklonoak giharretako uzkurdura laburrak izaten ditu. Hauek nahi gabeko eta bat-bateko mugimenduen bidez agertzen dira. Loaren mioklonoa edo bigarren mailako mioklonoa, bereziki epilepsian gertatzen den forma desberdinak daude.

Mioklonoak nahi gabeko, bat-bateko eta bat-bateko mugimenduak eragiten dituen giharraren koskada laburra da. Espontaneoki gerta daitezke edo zarata edo argi distira bezalako estimulu baten aurrean erreakzio gisa gertatzen dira. Dardara muskulu bakarrean gerta daiteke edo muskulu talde batean eragina izan dezake.

Mioklonoaren ohiko adibidea hika da, edo mioglono frenoglotikoa. Nahigabeko gihar uzkurduren segida baten ondorioa da.

Mioklonoak bat-bateko muskuluen uzkurdurak edo giharreko jarduera bat-batean gelditzeak eragin dezake. Fenomeno horiek hainbat azalpen izan ditzakete. Kasuaren arabera, hiru mioklonio mota daude:

• mioklono fisiologikoa, gorputzaren funtzionamenduarekin zerikusia dutenak;
• bigarren mailako mioklonoa, gorputzean nahaste bat gertatzeak eragindakoak;
• mioklono iatrogenikoa, tratamendu medikoaren ondorio direnak.

Mioklono fisiologikoaren arrazoiak

Mioklonoak gorputzaren funtzionamenduarekin lotu daitezke. Adibidez aipa dezakegu:

• mioklono frenoglotikoa, hiccup izenarekin ezagunagoa;
• loaren agerpena mioklonoa, edo lo egiteko mioklonoa, loaren harridura gisa agertzen dena eta normalean lo hartu eta lehen minutuetan gertatzen dena.

Beste kausa fisiologiko batzuk ere identifikatu dira. Horien artean, antsietatea, ariketa fisikoa eta dieta.

Bigarren mailako mioklonoaren arrazoiak

Mioklono sekundarioa hainbat desoreka izan daiteke, hala nola:

• epilepsia, mioklonoa zeinu nagusietako bat den egoera neurologikoa;
• dementzia, bereziki Creutzfeldt-Jakob gaixotasunean, Alzheimer gaixotasuna, Lewy gorputzeko gaixotasun barreiatua, frontotemporal dementzia edo Rett sindromea;
• endozeratze espinozerebeloarra, zenbait gaixotasun neurodegeneratiboren testuinguruan gertatzen dena, hala nola Parkinson gaixotasuna, Huntington gaixotasuna, Ramsay-Hunt sindromea edota Wilson gaixotasuna;
• entzefalopatie fisikoak eta hipoxikoak, batez ere deskarga elektrikoan, bero kolpean, hipoxian, garuneko lesio traumatikoetan eta deskonpresio gaixotasunean gertatzen diren garun disfuntzioak;
• entzefalopatia toxikoak, garuneko kalteak, batez ere metal astunen intoxikazioen ondorio direnak;
• infekzioak, batez ere entzefalitis letargikoan, herpes simplex birusaren entzefalitisean, entzefalitis postinfekziosoan, malarian, sifilisean eta Lyme gaixotasunean;
• zenbait nahaste metaboliko, hala nola hipertiroidismoa, gibeleko porrota, giltzurrunetako gutxiegitasuna, hipogluzemia, hipergluzemia ez ketotikoa eta hiponatremia.

Mioklono iatrogenikoaren arrazoiak

Mioklonoak tratamendu medikoen emaitza izan daitezke batzuetan. Adibidez, jarrai dezake:

• tratamendu psikiatrikoa, batez ere litioa, antidepresiboak edo neuroleptikoak erabiltzean;
• infekzioen aurkako zenbait tratamendu, batez ere quinolonak erabiltzean;
• zenbait kardiologia tratamendu;
• lo egiteko pilulak erabiltzea;
• konbultsioen aurkako erabilera;
• anestesikoak hartuz.

Mioklonoaren agerpen klinikoak aldatu egiten dira kasuz kasu. Bereziki anplitudea eta maiztasuna alda ditzakete. Kasu larriagoetan, giharretako uzkurdurak orokortu daitezke krisiak agertzean.

Mioklonoa orokortu, irauten edo errepikatzen denean, premiazko mediku kontsulta gomendatzen da. Kudeaketa medikoari esker, mioklonoaren zergatia identifikatu eta tratatu daiteke.

Mioklonoaren jatorria definitzeko, oro har, mugimendu anormalen erregistro elektrofisiologikoa egitea beharrezkoa da.

Muskuluen uzkurdurak arintzeko, tratamendu sintomatikoa ezar daiteke batzuetan. Droga desberdinen erabileran oinarrituta egon daiteke:

• benzodiazepinak, hala nola klonazepamak, droga psikotropikoen klase direnak;
• balproatoa bezalako epileptikoen aurkakoak;
• piracetam bezalako nootropikoak;
• antisorgailuak, hala nola leviracetam.