Zein funtzio betetzen du laguntza psikologikoak gure bizitzan? Zergatik beldur dio hainbeste jende terapiari? Zein arau, debeku, gomendio arautzen dute psikoterapeutaren lana?
Has gaitezen hasiera-hasieratik. Nola jakin psikoterapeutaren laguntza behar dudan?
Anna Varga, Familia Terapia Sistemikoa: Psikoterapeuta baten laguntza behar den lehen seinalea buruko sufrimendua, tristura, impasse sentsazioa da pertsona batek bere senide eta ezagunek aholku egokiak ematen ez diotela konturatzen denean.
Edo uste du ezin dituela haiekin bere sentimenduak eztabaidatu; orduan saiatu beharko luke bere psikoterapeuta aurkitzen eta berarekin bere esperientziei buruz hitz egiten.
Jende askok uste du lan egingo duten espezialistak bere espazio pertsonala inbadituko duela. Nola azalduko zenuke hori laguntza dela, eta ez arazoen eztabaida mingarria soilik?
Edo psikoterapeutaren jakin-min morbosoa... Ikusten duzu, alde batetik, ikuspuntu hauek psikoterapeutari meritua egiten diotela: psikoterapeuta norbaiten buruan sartu daitekeen izaki boteretsu bat dela iradokitzen dute. Polita da, noski, baina ez da.
Bestalde, ez dago zure kontzientziaren eduki berezirik — zure buruan «apaletan» dagoena, ate itxi baten atzean, eta terapeutak ikus dezakeena. Eduki hori ezin da ez kanpotik eta, bide batez, barrutik ikusi.
Horregatik, arazo psikologikoen aurrean dauden pertsonek solaskide bat behar dute.
Eduki psikologikoak elkarrizketan zehar bakarrik eratzen, egituratzen eta argi geratzen zaizkigu (bai maila intelektualean, bai emozionalean). Horrela gaude.
Hau da, ez dugu geure burua ezagutzen, eta, beraz, ezin du psikoterapeutarik barneratu...
…Bai, guk geuk ezagutzen ez dugun horretan barneratzeko. Gure atsekabeak argi geratzen zaizkigu (eta horrela, nolabait, haiekin lan egin eta norabait mugitu gaitezke) elkarrizketa-prozesuan, formulatzen, erantzuna jasotzen dugunean eta egoera alde ezberdinetatik aztertzen dugunean.
Tristura ageri da askotan ez hitzetan, ez sentsazioetan, baizik eta aurre-sentimenduen, aurre-pentsamenduen forma iluntzeko moduko batean. Hau da, neurri batean, misterio bat izaten jarraitzen du.
Bada beste beldur bat: zer gertatzen da psikoterapeutak kondenatzen banau, ez dakidala nire burua maneiatzen edo erabakiak hartzen?
Terapeuta beti bezeroaren alde dago. Bezeroarentzat lan egiten du, berari laguntzeko. Ondo ikasitako psikoterapeuta batek (eta ez nonbait jaso, bere burua psikoterapeuta deitu eta lanera joan den pertsona batek) ondo daki gaitzespenak ez duela inori laguntzen, ez dago zentzu terapeutikorik.
Benetan damutzen zaren zerbait egin baduzu, esan nahi du une hartatik hainbeste bizirik irten zinela, eta inork ez duela zu epaitzeko eskubiderik.
«Ondo hezitako terapeuta»: zer jartzen duzu? Hezkuntza akademikoa eta praktikoa da. Zer uste duzu garrantzitsuagoa dela terapeuta batentzat?
Hemen nire iritziak ez du batere axola: behar bezala hezitako psikoterapeuta irizpide batzuk betetzen dituen profesional bat da.
Ez dugu galdetzen zer den behar bezala hezitako matematikari bat! Matematikan goi-mailako ikasketak izan behar dituela ulertzen dugu, eta denek egiten diete galdera hori psikologo eta psikoterapeutei.
Medikuei buruz ere askotan egiten dugu galdera hau: baliteke mediku titulua izatea, baina ez gara berarengana joango tratamendua egitera.
Bai egia da. Nolakoa da orokorrean onartutako psikologo eta psikoterapeuta laguntzaile baten hezkuntza? Hau oinarrizko hezkuntza psikologikoa, medikoa edo gizarte-langile baten diploma da.
Oinarrizko hezkuntzak suposatzen du ikasleak giza psikologiari buruzko oinarrizko ezagutzak jaso dituela orokorrean: goi-funtzio mentalak, memoria, arreta, pentsamendua, talde sozialak.
Ondoren, hezkuntza berezia hasten da, zeinaren esparruan benetan laguntzen duten jarduera irakasten dute: giza disfuntzioak nola antolatzen diren eta zein diren disfuntzio horiek egoera funtzional batera transferitzeko metodo eta bitartekoak.
Pertsona edo familiaren bizitzan egoera patologikoan dauden uneak daude, eta ezin hobeto funtzionatzen duten momentuak daude. Beraz, patologia eta arau kontzeptuak ez du funtzionatzen.
Eta bada beste puntu garrantzitsu bat espezialista laguntzailea jarduera profesionalerako prestatzen denean.
Hau jasan behar duen terapia pertsonala da. Hori gabe, ezin du modu eraginkorrean lan egin. Zergatik behar du profesional batek terapia pertsonala? Harentzat, lehenik, bezeroa nolakoa den uler dezan, eta bigarrenik, laguntza jasotzeko, onartzea, eta hori oso garrantzitsua da.
Psikologia fakultateetako ikasle askok uste dute, praktikan hasita, indarrez lagundu eta salbatuko dituztela denak. Baina pertsona batek ez badaki nola hartu, jaso, laguntza eskatu, ezin izango du inori lagundu. Ematea eta hartzea txanpon beraren bi aldeak dira.
Horrez gain, bera tratatu behar da psikoterapia prozesuan: «medikuari, senda ezazu zeure burua». Kendu norberak dituen arazo propioak, beste pertsona bati laguntzea oztopatu dezaketen arazo horiek.
Adibidez, bezero bat zuregana etortzen da, eta zure arazo berdinak ditu. Honetaz konturatuta, alferrikakoa bihurtzen zara bezero honentzat, zure sufrimenduaren munduan murgilduta zaudelako.
Lan prozesuan, psikoterapeutak sufrimendu berriak bizi ditu, baina dagoeneko badaki nola aurre egin eta nora joan, begirale bat dauka, lagun dezakeen pertsona bat.
Nola aukeratu zure psikoterapeuta? Zeintzuk dira irizpideak? Afektu pertsonala? Genero zeinua? Edo zentzuzkoa al du metodoaren aldetik hurbiltzeak: terapia existentziala, familiarra sistemikoa edo gestalt terapia? Bezeroak terapia mota desberdinak ebaluatzeko aukerarik ere ba al du espezialista ez bada?
Uste dut dena funtzionatzen duela. Ikuspegi psikologikoari buruz zerbait ezagutzen baduzu eta arrazoizkoa iruditzen bazaizu, bilatu hori praktikatzen duen espezialistaren bat. Psikologo batekin elkartu bazara eta ez bazegoen konfiantzarik, ulertzen zaituen sentipena, bilatu sentimendu hori sortuko den norbait.
Eta gizonezko terapeuta edo emakumezko bat... Bai, badaude horrelako eskaerak, batez ere familia terapian, sexu-disfuntzioei dagokienez. Gizon batek esan dezake: «Ez naiz emakume batengana joango, ez nau ulertuko».
Demagun dagoeneko terapian sartu naizela, denbora luzez ari da. Nola uler dezaket aurrera egiten ari naizen edo, aitzitik, bide hilgarri batera iritsi naizen? Edo terapia amaitzeko garaia dela? Barne jarraibiderik ba al dago?
Hau oso prozesu konplexua da. Psikoterapia amaitzeko irizpideak, teorian, eztabaidatu beharko lirateke prozesuan. Kontratu psikoterapeutikoa egiten da: psikologoa eta bezeroa adosten dute zein izango den elkarrekin lanaren emaitza ona. Horrek ez du esan nahi emaitzaren ideia aldatu ezin denik.
Batzuetan, psikologoak bezeroei entzutea gustatzen ez zaien zerbait esaten du.
Adibidez, familia bat nerabe batekin dator, eta nerabe honek ulertzen du terapeutak komunikazio egoera erraz eta segurua sortu diola. Eta gurasoei oso gauza desatseginak esaten hasten da, iraingarriak eta zailak beraientzat. Haserretzen hasten dira, terapeutak umea probokatu zuela uste dute. Hau normala da, garrantzitsuena terapeutari horren berri ematea da.
Esaterako, bikote ezkondu bat nuen. Emakumea isila da, otzana. Terapia bitartean, «belaunak altxatzen» hasi zen. Gizona oso haserre zegoen nirekin: “Zer da hau? Zuregatik hasi zen niri baldintzak jartzen! Baina azkenean, elkarrenganako sentitzen zuten maitasuna zabaltzen, sakontzen hasi zen, ezinegona azkar gainditu zen.
Psikoterapia prozesu desatsegina izaten da. Oso desiragarria da saioaren ostean pertsona sartu zena baino umore hobearekin irtetea, baina ez da beti horrela izaten. Psikoterapeutarengan konfiantza badago, orduan bezeroaren zeregina ez da berarekin duen atsekabea, etsipenak, haserrea ezkutatzea.
Psikoterapeutak, bere aldetik, ezkutuko desadostasunaren zantzuak ikusi behar ditu. Esaterako, beti garaiz etortzen zen hitzordura, eta orain berandu hasten zen.
Terapeutak galdera hau egin behar dio bezeroari: “Zer ari naiz gaizki egiten? Berandu zabiltzanez gero, hona etortzeko gogoaz gain, errezeloa ere badaukazula uste dut. Bistakoa da gure artean oso ondo ez datorren zerbait gertatzen dela. Jakin dezagun.»
Bezero arduratsua ez da ezkutatzen psikoterapia prozesuan zerbait egokitzen ez bazaio, eta zuzenean esaten dio terapeutari.
Beste gai garrantzitsu bat terapeuta eta bezeroaren arteko harremanetan etika da. Hitzordu batera doazenentzat, garrantzitsua da imajinatzea zer mugen barruan elkarrekintzan arituko diren. Zeintzuk dira bezeroaren eskubideak eta psikoterapeutaren betebeharrak?
Etika benetan oso serioa da. Psikoterapeutak bezeroari buruzko informazioa du, pertsona autoritario eta esanguratsua da bezeroarentzat, eta ezin du horri tratu txarra eman. Garrantzitsua da bezeroa psikoterapeutaren borondatezko edo nahi gabeko abusuetatik babestea.
Lehenengoa pribatutasuna da. Terapeutak zure pribatutasuna errespetatzen du, bizitzari eta heriotzari dagokionez izan ezik. Bigarrenik, eta hori oso garrantzitsua da, ez dute interakziorik bulegoko hormetatik kanpo.
Ezinbesteko puntua da eta oso gutxi konturatzen dena. Guztien lagunak izatea gustatzen zaigu, modu informalean komunikatzea...
Bezeroek harremanetan gu inplikatzea maite dute: nire terapeuta izateaz gain, nire laguna ere zara. Eta hori segurtasuna hobetzeko egiten da. Baina bulegotik kanpo komunikazioa hasi bezain pronto, psikoterapia amaitzen da.
Lan egiteari uzten dio bezeroak terapeutarekin duen kontaktua elkarrekintza sotila delako.
Eta maitasun, adiskidetasun, sexu uhin indartsuagoek berehala garbitzen dute. Hori dela eta, ezin da elkarren etxeetara begiratu, elkarrekin kontzertuetara eta emanaldietara joan.
Gure gizartean berebiziko garrantzia duen beste gai bat. Demagun ulertzen dudala nire lagunak, anaiak, alabak, aitak, amak laguntza behar dutela. Gaizki sentitzen direla ikusten dut, lagundu nahi dut, psikoterapeutarengana joatea konbentzitzen dut, baina ez dira joaten. Zer egin behar dut terapian zinez sinesten badut, baina nire maiteak ez badu horretan sinesten?
Adiskidetu eta itxaron. Ez badu sinesten, orduan ez dago prest laguntza hau onartzeko. Bada halako arau bat: psikoterapeuta baten bila ari denak, laguntza behar du. Demagun bere seme-alabek terapia behar dutela uste duen ama bezero bat dela ziurrenik.
Uste duzu oraindik psikoterapia ez dela oso ezaguna gure gizartean? Sustatu behar al da? Edo nahikoa al da psikoterapeutak egotea, eta behar dituenak bere bidea topatuko duela?
Zailtasuna da ez dagoela gizarte homogeneo bati buruz hitz egin beharrik. Zirkulu batzuek psikoterapeutak ezagutzen dituzte eta haien zerbitzuak erabiltzen dituzte. Baina sufrimendu mentala jasaten duten eta psikoterapeuta batek lagundu diezaiokeen pertsona ugari ere badaude, baina terapiari buruz ez dakite ezer. Nire erantzuna da, noski, beharrezkoa dela hezi, propagandatu eta kontatzea.
Elkarrizketa Psikologia aldizkariaren eta «Kultura» irratiaren «Egoera: harreman batean» proiektu bateratu baterako grabatu zuten 2017ko urtarrilean.