Sintoma arin eta egonkorrak klinikoki kontrolatu ahal izango dira urteko azterketa medikoa egiten den unean.

farmazeutikoa

Alfa-kopuruak. Alfa blokeatzaileek prostatako eta maskuriko lepoko muskulu leunen zuntzak erlaxatzen laguntzen dute. Horrela, urin bakoitzarekin maskuria husten hobetzen da, maiz pixa egiteko gogoa murriztuz. Alfa blokeatzaileen familiak tamsulosina (Flomax®), terazosina (Hytrin®), doxazosina (Cardura®) eta alfuzosina (Xatral®) ditu. Haien eraginkortasun maila alderagarria da. Onurak azkar sentitzen dira, tratamendu 1 edo 2 egun igaro ondoren. Botika horietako batzuk jatorriz hipertentsioa tratatzeko erabiltzen ziren, baina tamsulosinak eta alfuzosinak prostatako hiperplasia onbera tratatzen dute bereziki.

Droga horietako batzuek zorabioak, nekea edo hipertentsioa sor ditzakete. Hipertentsio arteriala baxua ere gerta daiteke alfa blokeatzaileak zutitzearen disfuntzioko drogekin batera (sildenafil, vardenafil edo tadalafil) aldi berean erabiltzen badira. Eztabaidatu medikuarekin.

5-alfa-reduktasa inhibitzaileak. Finasterida (Proscar®) eta dutasterida (Avodart®) diren droga mota hauek dihidrotestosterona ekoiztea murrizten dute. 5-alfa-erreduktasa testosterona bere metabolito aktibo bihurtzen duen hormona da, dihidrotestosterona. Tratamenduaren eraginkortasun maximoa botikak hasi eta 3 eta 6 hilabetetara ikusten da. Prostataren bolumena% 25-30 inguru jaitsi da. Droga horiek zutitzearen disfuntzioa eragiten dute hartzen dituzten gizonen% 4 inguruan. Gero eta gehiago, alfa blokeatzaileekin batera erabiltzen dira.

Oharrak. Finasteridak prostatako minbizia izateko arriskua nabarmen murrizten du, 2003an egindako ikerketa zabal baten arabera (Prostata Minbizia Prebenitzeko Saiakuntza)⁷. Paradoxikoki, ikerketa honetan, ikertzaileek finasterida hartzearen eta prostatako minbizi forma larria antzematen dutenaren arteko lotura nabarmendu dute. Finasteridak prostatako minbizi larria izateko arriskua areagotzen duenaren hipotesia gezurtatu egin da. Gaur egun jakina da minbizi mota hori hautematea prostataren tamaina gutxitu izanak erraztu zuela. Prostatako txikiago batek tumoreak detektatzen laguntzen du.

Garrantzitsua. Ziurtatu interpretatzen duen medikuak prostatako antigenoaren odol analisia (PSA) ezagutzen du finasteridarekin tratamendua, PSA maila jaisten baitu. Baheketa-proba honi buruz gehiago jakiteko, ikusi Prostatako Minbiziaren informazio orria.

Terapia konbinatua. Tratamendua alfa blokeatzailea eta 5-alfa-reduktasa inhibitzailea aldi berean hartzean datza. Bi botika moten konbinazioa horietako bat baino eraginkorragoa litzateke gaixotasunaren progresioa moteltzeko eta sintomak hobetzeko.

kontsultategi

Farmakoen tratamenduek hobekuntzarik ekartzen ez badute, tratamendu kirurgikoa kontuan har daiteke. 60 urtetik aurrera, gaixoen% 10etik 30era tratamendu kirurgikoa egiten dute prostatako hiperplasia onberaren sintomak arintzeko. Kirurgia beharrezkoa izan daiteke konplikazioak gertatuz gero.

Prostatako erresekzio transuretral edo TURP. Hauxe da gehien egiten den esku-hartzea, eraginkortasun ona duelako. Tresna endoskopikoa uretraren bidez sartzen da maskurira. Prostatako zati hiperplasiatuen kurtzea ahalbidetzen du. Eragiketa hau laserra erabiliz ere egin daiteke.

Prozedura hori jasaten duten gizonen ia% 80k dute orduan ejakulazio atzerakoia : eiakulatu beharrean, espermak maskurira zuzentzen dira. Zutitzearen funtzioak normala izaten jarraitzen du.

Oharrak. TURPaz gain, beste metodo ez hain inbaditzaileek prostatako gehiegizko ehuna suntsitu dezakete: mikrouhinak (TUMT), irrati-maiztasunak (TUNA) edo ultrasoinuak. Metodoa aukeratzea, besteak beste, kendu beharreko ehun kantitatearen araberakoa da. Batzuetan hodi meheak jartzen dira uretan, hodi hori irekita mantentzeko. Ebakuntza eskualdeko edo orokorreko anestesiarekin egiten da eta 90 minutu inguru irauten du. Ebakuntza egin duten gaixoen% 10etik% 15era bigarren ebakuntza egin dezakete ebakuntza egin eta 10 urtera.

Prostatako ebaki transuretral edo ITUP. Hipertrofia arinaren adierazitako ebakuntza uretra zabaltzea da maskuriko lepoan ebakidura txikiak eginez, prostataren tamaina murriztu beharrean. Eragiketa honek gernua hobetzen du. Konplikazioak izateko arrisku txikia du. Epe luzeko eraginkortasuna frogatu gabe dago.

Kirurgia irekia. Prostata handia denean (80 eta 100 g) edo konplikazioek hala eskatzen dutenean (gernua atxikitzeko aldi errepikariak, giltzurrunetako kalteak, etab.), Kirurgia irekia adieraz daiteke. Ebakuntza kirurgiko arrunt hau anestesiarekin egiten da eta behealdeko sabelaldean ebaki bat egiten du prostatako guruinaren zati bat kentzeko. Prozedura horrek eiakulazio atzerakoia eragin dezake, transuretralen ebakuntzarekin gertatzen den bezala. Ebakuntzaren beste bigarren mailako efektu posible bat gernu-inkontinentzia da.